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人民网广州8月1日电(记者邓圩)今天开始,广州160万外来工可享医保待遇,全市所有参保人看普通门诊可报销!广州市劳动局说,相关系统8月1日零时开通,市民和外来工看门诊每人每月最高可报销300元,外来工医保一年最高报销29.5万,个人均无需另缴费。
据了解,根据《关于非广州市城镇户籍从业人员参加基本医疗保险有关问题的通知》广州外来工医保“低费率、保大病、保当期”,大幅降低外来工医保缴费,提升待遇。缴费费率以上年度本市单位职工月平均工资为基数、按每人每月1.2%的标准,基本医疗保险费加上重大疾病医疗补助金,用人单位每月缴纳55.19元/人,员工无需缴费便可享受普通门诊待遇,和一年最高29.5万元的报销额度。单位缴费与过去参加城镇职工医保相比较,降低70%-85%,大幅度减轻了企业负担。
另外,广州市民从今天开始选择社区医院等基层医疗机构以及二级以上的医疗机构各一家为门诊定点医院,就可享受普通门诊待遇。劳动部门说,为引导参保人小病进基层医疗机构,享受便利、便宜的医疗服务,普通门诊统筹金对大、小医院设定了不同的支付比例:在职职工及退休人员按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构65%、其他医疗机构50%的比例支付,灵活就业人员及外来从业人员,按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构55%、其他医疗机构40%的比例支付。“在社区医院就诊报销比例最高。”
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