|
据市民政局、市老龄办发布，目前京籍人口中，60周岁及以上老人约235万，占18.7%。预计2015年京籍老人将达320万，占户籍人口的23%。随着人口老龄化程度大幅提高，临终关怀作为养老服务的最后一站，社会需求旺盛。记者日前探访多家临终关怀医院发现，找不到床位、花不起钱困扰着部分老人及其家人。
对此，记者了解到，民政局、卫生局、人力社保局正在协商临终关怀机构都刷医保卡报销。
临终关怀·需求怎样？
患者离不开人
急需照顾维持
临终关怀需求究竟有多大？记者在网上搜索发现了20余万条临终关怀信息。其中大部分都是市民提出的需求和问题。
“平时有护工护理照料，我也能放心一点。”家住望京的李先生告诉记者，他母亲已是85岁高龄，且患有心脏病，因为就他一个孩子，且平时工作忙无暇照料，因此急需关怀医院进行细心“维持”。
临终关怀·找啥医院？
大医院难进 “插班”不太可能
需要临终关怀服务的患者能去哪些医院？记者先是询问了京城多家知名大医院，被告知：能提供临终关怀的医院比较少，建议考虑小一点的二级医院，不要找大的三甲医院。
其中，北大肿瘤医院答复：“在我院治疗过，到晚期身体情况较差、需要住院治疗的患者，治疗医生可考虑收进来。而之前没在我院治疗过，可找相关医生查看病情后确定，但一般‘插班’的患者入院很难。”
“我们医院的病人都没有地方住院，外面的病人住进来很难。”该院工作人员无奈地表示。
随后，记者与另一家设有临终关怀病房的肿瘤医院取得了联系。据介绍，目前开放的70张床位也已全部满额。
“缺口是比较大的。”市医管局医疗护理处副处长陈静介绍，目前北京各康复医院和综合医院康复科室的床位不足1000张，护理床位不足100张。
网上“清一色”民营 一院多用
记者在百度中搜索“北京临终关怀医院”后发现，基本是“清一色”的民营医院信息和广告。
近日，记者来到全国首家临终关怀医院北京松堂关怀医院，走访了几乎每个病房，无论是九人间还是双人间、单人间，住院的多为年老体弱者或肿瘤晚期病人。在复古风格的院子里，不时有护工用轮椅推着老人散步和晒太阳。
北京万寿康康复中心的主要业务也是临终关怀，是一家具有民营资质的机构。目前200多张临终关怀床位中，双人间床位已预留不多。
据了解，遇到危急的突发状况，关怀医院还需把病人送到专门的医院治疗。
临终关怀·花多少钱？
“住VIP间，每月得花5700元”
“我家经济条件还可以，老妈在这里的VIP间已住了半年时间。”做生意的李先生称，在民营的北京松堂关怀医院，每个月住院费、生活护理费和诊疗费一共得花5700元。
记者走访多家能提供临终关怀服务的医院了解到，相关床位大多分为多人间、双人间、单人间，个别的还有VIP间，每月费用从近2000元到上万元不等。其中，最普遍的双人间，平均月花费需两三千元。
按每日费用计算，至少也要百元左右，最高可上千。记者了解到，民营医院床位有富余，大多因为价格相对较高。
部分民营医院不能走医保报销
因为北京松堂关怀医院是民营，不能走医保，全部医药费得自己负担。病人家属李先生表示，他一般都是去医保定点单位买药，然后再拿到关怀医院来给老人用药。而据记者了解，部分民营临终关怀医院的花费不能走医保。
记者从少数能走医保的北京万寿康康复中心了解到，如果患者没参加医保，需交3万元押金；如果是参加医保的，押金也得交1万元，且只报销90%的治疗费和20%的床位费。
除了临终关怀医院以外，记者从设有临终关怀病房的另一家肿瘤医院了解到，病人需自己负担“营养液”等的额外费用，这部分是不能报销的。
措施说法
部门
何时走医保？三个部门正协商
目前临终关怀服务主要分散在医院、养老院、护理院、老年服务中心。
市民政局社会福利处相关负责人接受采访时表示，护理院等养老机构有望把需要护理的老年人纳入服务对象，护理院即可享受到民政部门对养老机构的资金补助政策。据了解，养老机构每收一名不能自理的老人，民政部门补给运营补贴300元。
也就是说，刷医保卡就医的范围正在扩大。仅去年市民政局便新增11家养老机构医务室为医保定点单位。
针对临终关怀医院能否都刷医保卡问题，该负责人表示，正在跟市人力资源和社会保障局进行协商，现在已和卫生局初步达成一致。
在民政权属范围内的402家养老机构将逐步推进该方面工作。
据了解，卫生部已将临终关怀作为医疗卫生第三产业的重点之一，列入事业发展规划，以促使它健康发展。
咋能减负担？应统一限价定价
中科院社会政策研究中心秘书长唐钧表示，临终关怀服务按常规不会放在三甲医院，这类医院主要是收治可痊愈或通过治疗好转的病人。
目前，各医院临终关怀服务发展参差不齐，政府应出台规定进行限价，并设定门槛，对符合要求的机构考虑纳入医保范围。
同时，北大社会学系教授专家也表示，老龄人口持续增加，有关部门应加强对医院性质的养老机构的扶持政策。
比如，民营的临终关怀医院比较多，收费高，而且很多不在医保范围内，这无疑给老年人及家属增加了沉重的经济负担。也就是说，应加大对老年人的关怀力度，对临终关怀医院的各项收费进行定价，给予老年人更多的医疗优惠政策。
调查背景
据调查显示，自上个世纪80年代起，北京、上海、天津等大城市率先尝试“临终关怀”，可经过30年的发展，临终关怀事业依然处于初级阶段。
目前全国仅有100多家相关机构，北京截至2010年共有临终关怀医院及老年医院23家，还不能满足日益膨胀的社会需求。
在国际上，临终关怀已属通行方式，其所配备的医疗设备，以及人员资历、床位数基本与公立医院持平。
本版文/实习生 康明乐 王婷婷
记者/赵颖彦
名词解释
临终关怀：不是治愈疗法，而是专注于患者在将要逝世前的几个星期至几个月内，减轻其疾病的症状、延缓疾病发展的医疗护理。临终关怀是近代医学领域中新兴的一门边缘性交叉学科，是社会需求和人类文明发展的标志。
就世界范围而言，临终关怀的出现只有二三十年的时间。
部分临终关怀医院床位及价格
医院 是否走医保 多人间月费 双人间月费 单人间月费 VIP间月费 床位总数 剩余床位 押金
北京香山医院 是 —— 2050元 2900元 —— 约200张 10多张 医保3000元、自费2万元
北京伟达中医医院 是 2100元 2600元 3800元 —— 120多张 0 医保3000元、自费5000元
北京万明医院 否 —— 2700元 3900元 6900元 150张 约50张 6000元
北京万寿康康复中心 是 —— 3000元 17400元 32400元 200多张 少量 医保1万元、自费3万元
北京松堂关怀医院 否 1890元 3000元 3900元 5700元 400多张 0 5000元
东方综合养老院 否 3300元 3600元 5000元 —— 2600 张 1000多张 5万元
注：费用包括吃、住、护理，调查时间为3月底
北京近年老年人口数量(单位：万人)
2010年
235
2009年
226
2008年
218
2007年
210.2
专家
2006年
202.4
分享到:
欢迎发表评论我要评论
微博推荐 | 今日微博热点 |
