“因胆结石住院一月花费45万元”“一月输液330公斤、输血14000多毫升”“病人[BingRen]死后仍在计费”……近日,“广东东莞一病人[BingRen]死后欠‘天价’医疗费”一事经网络曝光后引发网民数万条跟帖评论,也再次刺痛了网民“看病难、看病贵”的神经。 织梦好,好织梦
“45万元‘天价’医疗费是否属实?”“死者生前输血和输液是否超乎常理?”“病人[BingRen]死后果真仍在计费?”“是医疗事故还是专业欺骗?”……针对网民的重重疑问,记者6日赶赴东莞市卫生局和某医院[YiYuan]调查核实。 copyright dedecms
质疑一:45万元“天价”医疗费是否属实? dedecms.com
据网帖反映并经“中国网事”记者核实:今年2月21日,49岁的湖北籍外来工吴某英因胆管结石入住东莞市凤岗镇某医院[YiYuan],经过先后两次手术、共28天的治疗,终未能痊愈,于3月21日死亡,留给丈夫肖某海的是一张高达45万元的医疗欠费单。 copyright dedecms
网民“海上风”说:“一个胆结石住院一个月要花费45万元,那么全中国90%以上的人不用看病了,辛苦半辈子赚的钱还不够看一场病”。 内容来自dedecms
在肖某海家人租住的出租屋,记者看到某医院[YiYuan]出具的长达9页的“住院费用[FeiYong]表”,列出320多项收费项目。费用[FeiYong]统计栏显示,总费用[FeiYong]为450205.42元。 织梦好,好织梦
某医院[YiYuan]副院长高某生确认,病人[BingRen]确实产生了约45万元的医疗费用[FeiYong],但病人[BingRen]总共只缴纳了1300元,医院[YiYuan]是垫付费用[FeiYong]进行抢救和治疗。 本文来自织梦
肖某海确认:“住院后,我们的确先后两次共交了1300元押金,第一次800元,第二次500元。” 本文来自织梦
某医院[YiYuan]医务部提供的费用[FeiYong]说明显示,在45万元医疗费中,药品费约24万元、手术及治疗费用[FeiYong]约3.5万元、检查费近3万元、输血输氧费9万多元、护理及材料费约3.7万元,还有一些其他费用[FeiYong]。 内容来自dedecms
东莞市卫生局已就高价医疗费展开调查。该局规划财务科科长戴某红表示,判断医药费用[FeiYong]是否过高主要是依据医嘱和护嘱以及相应的治疗单据。从目前掌握的情况看,医院[YiYuan]开出的费用[FeiYong]暂不存在太大问题。但收费只是一个结果,更关键的问题是看治疗过程是否符合规范,而这需要等待第三方尸检结果。 dedecms.com
质疑二:死者生前输血和输液是否超乎常理? 织梦好,好织梦
针对“(死者生前)一个月输液330公斤”“输血14000多毫升,相当于把人体血换了四遍”等问题,网民“一笑而过”算了笔账:“330公斤液体,住院30天(实际是28天),每公斤1000毫升输两小时,需660小时,即27.5天,难不成一天24小时都在输液?” 本文来自织梦
高某生承认费用[FeiYong]单上“输液330公斤”情况属实,但他从“专业”的角度解释说,静脉输液为101.45升,以住院28天计,每天输液约4000毫升。其余200多升液体主要用于“连续性肾脏替代治疗”(CRRT),与透析类似,这需要使用大量的液体,这部分不是输入病人[BingRen]体内但计算在“输液单”内。 本文来自织梦
“输血1万多毫升也是同样的误解。”高某生说,“病人[BingRen]在ICU抢救过程中用血量1万多毫升,而静脉输血为8050毫升,其余6400毫升是用在CRRT中的血浆置换。” 织梦好,好织梦
(小标题)质疑三:病人[BingRen]死后是否仍在计费? 本文来自织梦
针对网民“病人[BingRen]死后仍在计费”的质疑,记者调查了解到,吴某英于3月21日死亡,而肖某海23日拿到的“住院费用[FeiYong]表”显示,病人[BingRen]的住院时间是2月21日至3月23日。 dedecms.com
肖某海说:“人都死了两天,怎么还在住院、还能产生费用[FeiYong]?” 内容来自dedecms
某医院[YiYuan]医务部副主任李某华说,家属拿的住院费用[FeiYong]表上所列住院时间为2月21日至3月23日,“系医院[YiYuan]计算机系统记录设置的缘故”,自动生成与打印日期一致,实际计费在病人[BingRen]死亡时已经停止。 织梦内容管理系统
质疑四:是否存在专业欺骗? 本文来自织梦
不少网民质疑,为何一个普通的胆管结石手术会产生如此高额的费用[FeiYong]? 本文来自织梦
医院[YiYuan]提供的每日费用[FeiYong]清单显示,截至3月2日第一次手术结束时,共产生费用[FeiYong]不足2万元。也就是说,超过43万元的医疗费是在病人[BingRen]术后出现感染性休克,转入ICU进行重症监护后产生的。 本文来自织梦
“之所以后面的费用[FeiYong]比较高,是病人[BingRen]进入ICU后,抢救和连续性肾脏替代治疗产生的。”高某生说,“这也是为什么会用到那么多的血制品和液体的原因。” copyright dedecms
“为什么要用那么多的血和液体?CRRT我们哪里懂?采取这种治疗方式没有事先告知家属,也没有先征得我们同意。”肖某海说。 不少网民反映,对患者而言,限于专业水平,选择什么治疗方式完全处于被动局面,即使医院[YiYuan]提供几种方式供患者选择,患者也无从作出决定。医院[YiYuan]往往以“先进技术”为名采取费用[FeiYong]更高的治疗方式,这实际是一种“专业欺骗”。 copyright dedecms
对此,某医院[YiYuan]副院长黄某河说,根据法律规定,为抢救患者,医生可以不征得患者或家属的同意依据救治的需要先采取抢救措施,并使用必需的仪器设备和治疗手段。 织梦好,好织梦
“我们始终是根据病情的变化和救治病人[BingRen]的需要采取相应的救治措施的,院方也曾口头告知家属,家属当时并没有表示反对。”黄某河说。 dedecms.com
记者在广州部分三甲医院[YiYuan]了解到,某医院[YiYuan]所采用的连续肾脏替代治疗设备并非必需设备,且并不常用。“即使在大医院[YiYuan],这个设备可能一年也就用上两三次。”黄某河说,医院[YiYuan]是基于抢救病人[BingRen]临时紧急从深圳采购的设备。 织梦内容管理系统
质疑五:院方究竟有无责任? 织梦内容管理系统
令家属不满的还有医院[YiYuan]并未及时告知治疗费用[FeiYong],直到病人[BingRen]死亡出院时才知欠下45万元医疗费。李某华承认:“这是医院[YiYuan]医疗服务的不足”。3月3日进入ICU后,医院[YiYuan]并未主动向病人[BingRen]提供每日清单导致病人[BingRen]家属不能及时掌握治疗费用[FeiYong]情况。 织梦好,好织梦
针对“是否存在医疗事故”的问题,不少网民发帖说:“一个常见的胆管结石手术,为何出现严重合并感染,这种感染正常吗?” 织梦内容管理系统
吴某英的女婿陈汉斌认为,医院[YiYuan]在欠费几十万元的情况下没有催交费用[FeiYong],不得不怀疑是“第一次手术没有成功,医院[YiYuan]为掩盖手术失败才想尽办法抢救病人[BingRen]感染性休克”。 本文来自织梦
高某生说,医院[YiYuan]之所以允许病人[BingRen]缴纳1300元就接受治疗,是由于病人[BingRen]是以社保“参保人”登记住院治疗,而根据东莞市有关规定,病人[BingRen]吴某英的可报销额度最高为5万元。因此在累计医药费用[FeiYong]低于5万元时,医院[YiYuan]不视其为欠费,也不会催交费用[FeiYong]。 copyright dedecms
“后来我们ICU的值班医生和护士长都曾向患者家属口头告知过费用[FeiYong],并提醒需要交费了。”高某生说,“医院[YiYuan]也清楚病人[BingRen]的经济条件,我们不可能追着要钱,也不能停止治疗。” 织梦好,好织梦
戴某红表示,是否存在医疗事故,这需要第三方权威机构的认定,不能靠猜测。 织梦好,好织梦
目前,在东莞市卫生局的介入下,医患双方已于3月30日签署协议由汕头大学司法鉴定中心对死者遗体进行尸检,以验证是否存在患者家属所提出的“医疗事故”质疑,预计4月底得出鉴定结果。(据新华社电) dedecms.com
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