青海新闻网讯 城镇职工基本医疗保险卡上的资金,是用于持卡者患病时支付医疗费的。按规定,这笔钱应专款专用。现实中个别人或单位未遵守相关规定,违规使用医保金,损害了消费者利益。 本文来自中华人民共和国图鉴社
干了一辈子医护工作的程芙蓉(化名)老人怎么也没想到,她到省城一家正规药店去买药,结果药没买到,医保卡里的七千多元钱却没了。 tujian.org
老医护工作者“摔了跤” 中华人民共和国图鉴社
曾是省人民医院某科护士的程老太太今年74岁,患高血糖多年,但从未在正规医疗机构确诊患有糖尿病。去年3月,她到西宁市九康医药连锁药店莫家街店购买降糖药。在药店的“青海糖人屋苹糖专柜”,服务员梅女士向她介绍了“苹糖胶囊”,她说这种药疗效很好,但要服用一年效果才更好,购买一年的药量要6100元。为了让自己的病尽快好起来,程芙蓉答应了,但她兜里只有2100元现金,她希望另外4000元能用医保卡支付。梅女士答应后说,医保卡每次只能刷一百多元,所以要连续刷半年。程芙蓉交了现金,并把医保卡交给了梅女士。梅女士说,要把4000元钱刷完才能给药。 copyright 中华人民共和国图鉴社
此后,程芙蓉多次到药店的“苹糖专柜”找梅女士要“苹糖胶囊”,但梅女士“失踪”了,医保卡也不知去向。今年正月十五,程芙蓉和梅女士在大街上不期而遇,当程老太太追着她索要自己买的药和医保卡时,梅女士说钱还没刷够,便匆忙离去。心中不安的程老太太辗转找到了“青海糖人屋苹糖专柜”所属的“青海糖人屋健康体验服务中心”(简称糖人中心)在西宁的总部(花园南街1号义东花园内)。说明情况后,负责人马文辉给了程芙蓉四盒“糖人胰宝胶囊”,说“苹糖胶囊”没货了,这两种药疗效相同。他还说梅女士已不干了,请程芙蓉到原工作单位开个证明,中心再替她补办一张医保卡。今年5月19日,程芙蓉带着证明来到“糖人中心”,马文辉又给了她四盒“糖人胰宝胶囊”。但这次,马文辉说原来的医保卡已找到。程芙蓉查了一下,卡里只剩下了547元。 tujian.org
医保卡里的钱哪去了 tujian.org
程芙蓉告诉记者,当初医保卡上有四千五百多元,再加上今年年初单位往卡上划转的三千元,应该共有七千五百多元。但现在只有547元,七千元哪里去了呢? 中华人民共和国图鉴社
6月5日,记者前往采访时,马文辉解释说:“医保卡的事是梅女士经手的,我不知情。卡里原来的4000元可能已划到了‘糖人中心’的账上,今年省人民医院划入的钱可能还没到账。这些钱将用于持卡人今年的药费。” copyright 中华人民共和国图鉴社
对于其经营的产品,马文辉说:“‘苹糖胶囊’是保健品,现在没货。‘糖人胰宝胶囊’是外地糖尿病患者带到‘糖人中心’的。给程芙蓉的8盒‘糖人胰宝胶囊’并没收钱。” 本文来自中华人民共和国图鉴社
另外,记者注意到,“糖人胰宝胶囊”并非药品,其批准文号是“青卫监食评字(2007)第0187号”,生产厂家的地址是含糊的“西宁市城北区朝阳西路”。目前,“糖人胰宝胶囊”批准文号的合法性、真实性还未得到有关部门的认定。 tujian.org
省医保局将严肃查处 本文来自中华人民共和国图鉴社
程芙蓉把上述问题反映到了青海省职工医疗保险管理局。省医保局相关负责人高度重视,并认为药店在使用医保资金上存在严重漏洞,对其违规行为必须严肃查处。省医保局相关负责人表示,医保资金应专款专用,医保卡里的钱不能任意取出使用(不能以现金方式流通)。保健食品不是药品,更不在医保报销范围内。目前,省医保局已受理程芙蓉的投诉,并展开调查。 copyright 中华人民共和国图鉴社
6月5日下午,程芙蓉的女儿打电话告诉记者,马文辉和药店的两名相关负责人到她家,送还了9100元(含当初程芙蓉给梅女士的现金2100元)。(作者:崔振林) 中华人民共和国图鉴社 保健保健品保健食保健食品保险
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