江阴一名十岁男孩由于得了罕见脑炎,为了保全性命其左侧大脑被全部切除,而因此带来的后遗症便是低智商和右半身完全瘫痪。记者从无锡同仁国际康复医院获悉,经过半年的艰苦康复训练,该男孩已经出院回家。按照院方和家属确定的康复目标,男孩有望在今年暑期后的9月重返校园。
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RE脑炎 本文来自织梦
RE脑炎多见于刚出生到14岁内的青少年儿童,是罕见的中枢神经系统疾病。该病全世界报道的仅有300多例,是一种特异性进行性疾病,临床表现为逐渐加重的局部性运动性癫痫发作,常发展为持续性部分性癫痫,抗癫痫药物不能满意控制发作,而手术是迄今为止最为有效的治疗方法。
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左脑被切除,右半身一度瘫痪
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贝贝(化名)长得虎头虎脑,除了手术在头部留下的疤痕外,看上去与其他健康孩子并无差别。仔细观察发现,贝贝穿衣、写字、拿玩具,用的都是左手,右手则无力地垂在一边。贝贝的母亲姚女士介绍,2008年起,原本健康活泼的贝贝开始手脚发麻,后来竟出现了每天近百次的四肢抽搐,连饭都无法吃。经诊断,贝贝患上了罕见的RE脑炎。家人带着孩子辗转各地求医,先后在上海华山医院和北京三博脑科医院进行了两次手术。第二次手术后,贝贝的症状有所缓解。姚女士回忆,“由于左侧大脑被切除,孩子的右半身完全瘫痪。手术后,他的首要任务是恢复肢体、语言等功能。”
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为给贝贝治病,这个江阴农村的普通家庭不仅花光了积蓄,还向亲友借了近60万元债。贝贝的父母早已辞了工作,一家老小仅靠贝贝爷爷每月1000多元的收入苦苦支撑。孩子对音乐特别有感觉,还会唱京剧、黄梅戏。因为脑部的手术,贝贝的智力比起同龄孩子发展得略迟,现在仅能从1数到10。 内容来自dedecms
通过康复训练,右脑逐渐“接管”左脑功能
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入院后,院方组织专家对贝贝的肢体功能、脑功能、语言功能等进行综合性的评估检查。无锡同仁康复医院康复医学科蔡德亮主任回忆,贝贝来到医院时,右侧肢体僵直,无法行走、站立,且不能久坐,右手蜷缩成团,无法抓握,语言表达也存在一定智障。评估结果显示,贝贝抽搐的症状消失了,但由于左侧大脑切除,导致了右半身瘫痪。
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蔡德亮主任介绍,从生理上讲,人的大脑共分为左右两侧,中间由一个隔层隔开。左侧大脑控制人的右侧肢体及功能,右侧大脑控制人的左侧肢体及功能,贝贝生病的左侧大脑功能已经基本不再发挥作用,而右侧健康的大脑已经部分性地替代了左侧大脑的功能,因此医生切除了贝贝左侧大脑中的枕叶、额叶、顶叶和颞叶。蔡主任解释,幼童,特别是10岁以下的儿童,大脑具有惊人的重新组织能力,失去左脑后,健康的右脑通过一定的训练会对自身功能重新进行调整,接管一些本该由左脑具备的功能,所以只有右侧大脑的贝贝不会给他的相关生理功能造成影响。 织梦内容管理系统
医院组成了康复治疗小组,让贝贝通过训练逐渐恢复右侧身体功能。蔡主任回忆,贝贝的右半身瘫痪和一般的中风、脑梗患者情况类似,甚至还有些严重,比如在床尾放一个苹果,贝贝都没有办法从床头爬过去触摸到。医院随后将康复计划进行分解,首先,像初生的婴儿般,教贝贝练习如何在床上自主翻身、爬行。其次,如何跪行、站立。在训练的过程中,由于掌握平衡比较难,康复师就把贝贝放在康复设备上,借助仪器寻找平衡感,然后再到地上练习。最后一步是学习独立行走。蔡主任说,在所有的康复过程中,最困难的是独立行走,花费了几个月,每次都是一小步一小步在挪,半天过去了,甚至才走出一两米。虽然康复训练很艰苦,但是贝贝没有哭过一次,非常配合。另外,在康复锻炼的同时,医院也同时教孩子用左手写字,在一本练字绘画的本子上,布满了贝贝描摹的笔画、数字,还有充满童趣的涂鸦,这一切都是贝贝用左手绘制的。 内容来自dedecms
懂事的他
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劝奶奶“不要哭” 内容来自dedecms
病痛没击垮这个坚强的孩子,他时刻保持乐观。当奶奶因为他的病情伤心落泪时,懂事的贝贝会为她擦去眼泪:“奶奶你不要哭了,伤心对心脏不好。”经过半年的康复锻炼,令人欣慰的是,贝贝恢复得不错。起初贝贝的母亲只抱着“能自己吃饭就好”的愿望,可随着孩子各方面机能的恢复,她的期望也一天天大起来。姚女士说,“刚进来时他小手紧攥成个拳头,动都动不了,现在五根手指都能自由伸开了。”
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该院祁国阳院长介绍,治疗和康复不是一个概念,治疗是针对疾病的治愈或病情的稳定,而康复是针对功能恢复,让患者能够生活自理。而现在很多人都“重药物治疗,轻康复训练”,很多患者在急性期治疗后,在家中长期卧床,被动等待后形成了严重的“废用状态”,使得很多人错失了康复良机。他说,经过半年的锻炼,如果出院后在家中坚持康复训练,到9月开学时,贝贝有希望进入校园接受正规教育。虽然贝贝的智商比同龄人低,他只能接受最基础的教育,但是对于一个失去左侧大脑的孩子来说,能够走入校园已经迈开了最坚实的一步。(记者 季娜娜)