7日发布的《国务院关于建立全科医生制度的指导意见》提出我国将逐步建立全科医生制度。全科医生制度能给老百姓带来哪些实惠？它有哪些创新和亮点？记者就此采访了国家发展和改革委员会副主任、国务院医改办主任孙志刚。
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每万居民将有2－3名合格全科医生 dedecms.com
问：我国为什么要建立全科医生制度？总体目标是什么？
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答：全科医生是看病防病的“多面手”，是居民健康的“守门人”。国际经验表明，全科医生对改善城乡居民健康水平和控制医疗卫生总费用具有重要作用。目前全科医生制度已在50多个国家和地区实施，全科医生占医生总数的30%－60%。而我国全科医生的培养和使用，目前还处于起步和摸索阶段，尚没有形成统一的制度。
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随着我国经济社会发展水平的逐步提高，人口增长和老龄化、疾病谱的快速发展，以及“保基本、强基层、建机制”医改的深入推进，建立全科医生制度已成为一项重要而紧迫的历史任务。这是一项开创性的制度，是保障和改善城乡居民健康的迫切需要，是提高基层医疗卫生服务水平的客观要求，也是促进医疗卫生服务模式转变的重要举措。
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这项制度不仅关系到我国医学人才教育培养理念、培养模式的转变，而且该制度的建立，对于缓解“看病难、看病贵”问题，以及落实预防为主方针，从根本上提高居民健康水平，让居民少得病甚至不得病，发挥着至关重要的作用。 织梦内容管理系统
到2020年要在我国初步建立充满生机和活力的全科医生制度。一是基本形成统一规范的全科医生培养模式和“首诊在基层”的服务模式；二是基本实现城乡每万居民有2－3名合格的全科医生，全科医生服务水平全面提高；三是基本适应人民群众基本医疗卫生服务需求，力争让每个家庭都能享受到全科医生的服务。 copyright dedecms
8年强制性规范教育培养合格医生
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问：全科医生培养制度是如何设计的？ 织梦好，好织梦
答：纵观世界各国发展历史，医师培养制度受社会、经济、文化、教育、医疗卫生制度等多种因素影响，大体可归为三种模式：一是以美国为代表的毕业后教育模式，医学生取得临床医学博士(MD)后进行3－7年的住院医师培训；二是以法国为代表的高等医学教育模式，住院医师培养是院校医学教育的第三阶段；三是以日本为代表的临床研修教育制度，医学生经6年医学教育毕业，并取得医师证书后，必须参加2年的临床研修，研修期间既无学籍，也无职位。 织梦好，好织梦
借鉴国际经验，从我国实际国情出发，全科医生培养制度的总体设计可以概括为 “一种模式、三个统一、两种途径”。“一种模式”即逐步规范全科医生培养为“5＋3”模式，前5年是临床医学本科教育，后3年是全科医生规范化培养。“三个统一”即统一全科医生规范化培养方法和内容，统一全科医生执业准入条件，统一全科医学专业学位授予标准。“两种途径”即全科医生规范化培养阶段采取“毕业后规范化培训”和“临床医学研究生教育”两种路径。 dedecms.com
我国的全科医生培养制度不能简单照搬其他国家的做法，因为社会经济发展水平、医疗卫生体制、医学教育体制不同。 织梦好，好织梦
首先，在美国和法国，取得临床医学博士学位是做医生的前提；而我国高等医学教育存在不同层次的学历层次，多种学制并存，5年的医学本科教育是主体。我国已探索了十几年的住院医师规范化，一般为5年医学本科毕业生后再进行3年的培训。 内容来自dedecms
其次，国外医生的身份是自由执业者，而我国大多数医生是事业单位编制内职工。
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再次，我国人口众多，财政承受能力有限，医生培养成本不宜过高，同时，城乡、区域差异较大，不宜搞“一刀切”。因此，在明确全科医生的“5＋3”培养模式，统一培养内容、准入条件、学位标准的前提下，“双轨”并行更加符合我国的基本国情，具体途径可由各省、区、市与相关部门衔接后自行确定。 本文来自织梦
