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赵惠令:年底实行药品网上采购让中介退出购销领域

2009-07-17

国务院纠风办副主任、中央纪委监察部纠风室主任赵惠令做客人民网
　　人民网北京7月16日电　国务院纠风办副主任、中央纪委监察部纠风室主任赵惠令今日10时做客人民网，就大力纠正损害群众利益的不正之风，坚决维护广大人民群众的切身利益，接受本网记者在线视频采访并与网友交流互动。赵惠令说，要进一步纠正医药购销和医疗服务不正之风，解决群众“看病贵、看病难”的问题。

　　主持人说，近年来，老百姓对医疗卫生行业的不正之风反映也非常强烈，比如拿红包、吃回扣，或者服务态度方面的问题，百姓反映比较强烈。在纠正医药购销和医疗服务不正之风方面，咱们纠风办都做了哪些工作，有哪些具体的举措？

　　赵惠令说，这一项也是关系到民生的一个重要问题，也是我们纠风办多年来一直抓住不放的专项任务。看病难、看病贵，是现在老百姓反映比较强烈的问题。群众来信当中，对这方面的反映也比较大。

　　纠正医药购销和医疗服务领域不正之风的问题，是从1999年就开始了，现在已经搞了20年了。我们和卫生部、发改委、财政部这些单位先后开展了打击非法药品集贸市场，打击非法行医等专项活动，推行药品集中采购，治理开单提成和收受回扣以及“红包”这样的工作。还有加强医德医风的建设，这方面的工作取得了一些成绩，比以前的反映要少一点。

本文来自中华人民共和国图鉴社

　　医生的态度不好，看不上病，挂不上号，随着财力的增加，医疗资源的扩大，随着新农合制度的推行，城市社区医院的开立，大家看病难这个问题略有缓解，但是看病贵，尤其是吃药问题，最近一段时间反映比较突出。我们国纠办按照中纪委监察部领导的要求，和卫生部、财政部、发改委紧密配合，今年主要干一点大一点的事情，这件事情就是今年1月份国务院纠风办和卫生部联合召开了全国药品集中采购工作会议，并且下发了《关于进一步规范医疗机构药品集中采购工作的意见》，明确要求以省为单位，以政府为主导，建立一个非营利性的采购网络，把中介组织挤出去。

　　为什么看病贵？为什么吃药贵？我们也做了一些了解。这个贵不全在药厂，药厂得了一部分，但是得的并不多。大量的是中介组织，中间环节。中介组织也搞一些采购、中标、招标，他们大概是千分之一到千分之五，然后是有一些流通领域等等。最后到了医院，因为咱们医疗的投入不足，以药养医，治疗费并不高，还是多少年以前的规定，为了解决治疗费的不足，就从医药上加价，大概加10%到15%。有人叫“四家分肥”，药厂、中介组织、流通领域、医院，这四家都希望药品价格高，只有药品价格高，他们按照比例提取就高。这些部门利益驱动使药价越来越高，损害了谁？损害了吃药的老百姓。老百姓说菜贵，我可以吃点便宜的，甚至我不吃，我吃点别的也可以。我坐车，我买不起小轿车，我买一个自行车，自行车没有，我坐公共汽车，公共汽车我坐不起来，我走路就可以。唯独病了就要吃药，而且吃什么药，自己说了不算，你不能说吃便宜的药，你得听医生的，医生开什么药你吃什么药。老百姓在吃药面前，在药价高面前，无能为力，是弱势群体。他们本来家里就困难。我们也做了了解，农村贫困户中，因病致贫是一个重要的原因，家里别有病人，只要有一个病人，这个家如果不是特别富，仅仅是一个小康家庭，有一个病人一住院，特别是得了大病，这个家马上变成贫困户。有很多已经脱贫了的农民，家里有一个人得病，马上重新返贫。

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　　吃药这一块，大家都在推动。另一个损失是谁？国家在损失。我们还有一些公费医疗。公费医疗是个人不拿钱，但是国家财政要付这个钱。所以这个时候谁来管这个事？就是我们的政府站出来。党中央、国务院把这个任务交给我们有关部门研究这个问题。要把推动药品涨价这些人的利益剥夺掉，要还人民一个廉价的药、看得起病、吃得起药的环境。

　　最早以省为单位、政府为主导实行网上采购，是在宁夏等地搞的。根据他们的经验来看，经过这样的采购，中介组织退了出去，流通环节利润大大降低。有的降30%，最多的能降到41.6%，就是接近一半了。所以，中纪委监察部领导、国纠办主任今年交给我们一个硬任务，今年必须完成这项硬任务，一个是药品网上采购，今年7月份以前必须把平台搭起来，到年底实行网上采购，从此中介组织退出药品的购销领域，这样把药品的价格降下来，这就给老百姓谋了很大的福利。5月份的时候，我们到几个省去搞了一个检查，看看这项工作搞得怎么样。现在看，9个省搞得不错，完全按照规定办的。还有十几个省是做了，但是中介组织在提供服务。就是说，政府花钱买中介组织，中介组织还在这里起作用。中介组织追逐的是利润，只要他在这里面存在，他将来都有推动价格增长的可能。所以，必须以政府为主导。非营利，政府为主导，是我们这次工作的主要内容。

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　　还有几个省行动比较缓慢，因为做这个东西需要一笔钱，还需要有些人来做，网上采购得有人操办这个事，需要编制，所以做得比较慢。为这个事情，我们发了通报，批评了行动缓慢的省。我们监察部的部长、副部长、卫生部部长、副部长，一个部长带一个队，到行动慢的省去督办，现在看来，督办的效果非常好。去了以后，省委省政府高度重视，连夜研究，有的当天表态，有的第二天就表态，争取7月份把这个任务完成，到年底，就可以彻底实行网上采购、政府为主导。

　　这个问题解决了，就是解决了群众看病贵、看病难、吃药贵的一个全局性的东西。一件事、一件事解决的话，就可以造福人民，是一个比较大的民心工程。

　　

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