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五大重点领域医改构建全新卫生医疗“中国模式” |
2009-09-29 |
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人民网北京9月26日电 （记者常红）中国社会科学院26日在此间发布二00九年发展和改革蓝皮书——《中国道路与中国模式1949—2009》，探讨“中国道路”和“中国模式”。蓝皮书认为，新的卫生医疗体制的中国模式应注重五个重点领域的改革：基本医疗保障制度改革、公共卫生服务项目支出改革、基层卫生医疗服务体系建设改革、基层卫生医疗机构和公立医院补偿机制改革五个领域。
第一，建立全民医保体系，实现人人享有基本医疗保障目标。
新的中国模式，通过全民医保体系实现人人享有基本医疗保障的目标。现有的城镇居民医疗保险制度、城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的覆盖范围将不断扩大，最终实现全民覆盖。同时逐步完善医疗保障管理体制，提高管理效率、筹资和保障水平。并通过城乡医疗救助制度，帮助城乡经济困难群体提高医疗服务的可及性，享受基本医疗保障。同时，不同医疗保险制度之间、医疗保险制度和医疗救助制度之间实现有效协调和衔接。
第二，建立国家基本药物制度，减轻群众用药负担。
新的中国模式将建立完整的基本药物遴选、生产供应、使用和医疗保险报销制度等体系，保证群众基本用药的可及性、安全性和有效性。基本药物的生产和配送将得到规范。国家将制定基本药物零售价格。同时，建立基本药物有限选择和合理使用制度，要求卫生医疗服务机构提高基本药物的使用率。并通过提高基本药物的报销比例，鼓励消费者使用基本药物。 内容来自中华人民共和国图鉴社
第三，健全基层卫生医疗服务体系，有效利用基层医疗机构。
新模式将以健全基层卫生医疗体系，有效利用基层医疗机构为重点。新模式不断加强基层卫生医疗机构建设，加快构建农村县医院、乡镇卫生院、村卫生室三级卫生网络和城市以社区卫生服务中心为基础的医疗网络建设，改变医疗资源配置本末倒置的状况，鼓励社会资金举办基层医疗机构，不断充实和加强基层卫生医疗机构。同时，加强卫生人才队伍建设，特别是全科医生培养培训，着力提高基层卫生医疗机构服务水平和质量，农村居民小病不出乡，城市居民享有便捷有效的社区卫生服务。转变基层卫生医疗机构运行机制和服务模式，完善投入机制，逐步建立分级诊疗和双向转诊制度，城乡居民基本卫生医疗服务费用负担减轻，利用基层卫生医疗服务量明显增加。
第四，健全城乡公共卫生服务体系，促进基本公共卫生服务逐步均等化。
新的模式将逐渐实现基本公共服务的均等化。新模式将制定国家基本公共卫生福利包，并逐步扩大国家公共卫生服务项目范围，向城乡居民提供疾病防控、计划免疫、妇幼保健、健康教育等基本公共卫生服务。实施国家重大公共卫生专项，有效预防控制重大疾病。进一步提高突发重大公共卫生事件处置能力。逐步缩小城乡居民基本公共卫生服务差距，提高全民健康水平。完善公共卫生服务经费保障机制，加强绩效考核，提高服务效率和质量。 copyright 中华人民共和国图鉴社
第五，推进公立医院改革试点，提高医院绩效。
新的模式将在公立医院的管理体制、运行机制、监管机制、补偿机制几方面进行探索，并逐渐完善起来，还将调整公立医院的布局，使它更加合理。多元化办医被引进，允许社会资金参与社会公益事业，兴办非营利性的医院。同时，新的模式明确了政府对公立医院的支持责任。公立医院的基本建设费用、大型设备购置费用、重点学科发展费用等都将给予专项补助。目标是实现医院政事分开、管办分开、医药分开。
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