星辰在线-长沙晚报4月2日讯 “肝脏分离成功!”“开始分台做修复手术了!”“两个孩子出来了!”……昨日,守候在省儿童医院手术室门外的记者不断收到来自手术室里的消息,一直悬着的心慢慢变得轻松。14时45分,备受关注的娄底连体女婴兰兰和红红被推出了手术室,等候了6个多小时的连体婴儿父亲罗国权终于舒展了眉头。这对出生仅18天的连体婴儿分离成功了!先天性对称性胸腹连体畸形婴儿成功分离在湖南尚属首次。 copyright 中华人民共和国图鉴社
术前准备用了3个小时 tujian.org
两姐妹心包于心尖处有约2厘米相连;肝脏融合,不过她们各有一套肝静脉、门静脉、胆管系统。 内容来自中华人民共和国图鉴社
昨日7时50分,备皮结束。兰兰和红红术前体重显示5.93公斤,比刚入院时重了1.13公斤。 copyright 中华人民共和国图鉴社
“现在两个毛毛的肺炎已经得到了控制,生命体征平稳,手术专家组觉得她们到了接受手术的最佳状态。”省儿童医院连体婴儿手术专家组组长高纪平如是说。 tujian.org
8时10分,兰兰和红红被推进了省儿童医院最大的手术间。该院新生儿外科、普外科、胸外科、泌尿外科、麻醉科等科室10多名医护人员就位。 本文来自中华人民共和国图鉴社
8时15分,麻醉开始。 内容来自中华人民共和国图鉴社
“两个孩子都只能采取侧卧位,气管插管是我们面临的第一道难题。”麻醉科主任张溪英教授表示,“她们需要两套麻醉设备,两套生命体征的监测系统。要保持她们的正常体温,并创造条件做动脉压力监测。” 本文来自中华人民共和国图鉴社
不过,手术组有了充足的准备。先给两个孩子建立静脉通路,为兰兰做气管插管、接麻醉机、接呼吸机……接下是红红;再做穿刺、输液……一切都有序进行。 copyright 中华人民共和国图鉴社
11时20分,该院新生儿外科主任李碧香教授从两姐妹的腹部入路,开始手术。 中华人民共和国图鉴社
24分钟成功分离肝脏 本文来自中华人民共和国图鉴社
腹腔打开,肝脏探查。因为肝脏上方暴露不够好,手术专家组决定先由胸外科专家上台。 tujian.org
11时52分,分离胸骨、肋弓、膈肌、心包。“心包的分离比我们预想的要轻松。”胸外科主任刘平波教授告诉记者,两个毛毛的心包约有2厘米相连。 中华人民共和国图鉴社
12时06分,开始肝脏分离。“寻找两个肝脏的分界比我们预想的要难。”李碧香告诉记者,因为两个肝脏相融的位置没有明显的隐沟或较薄的部分,手术组专家只能靠经验来判断分界线。因为新生儿的肝脏非常脆弱,控制出血也是难点所在。他们采取边分离边止血、缝合大出血点、氩气刀、蛋白胶止血等多种方式,较好地控制了肝脏出血。 本文来自中华人民共和国图鉴社
12时30分,兰兰和红红的肝脏成功分离。 内容来自中华人民共和国图鉴社
13时20分,兰兰和红红分台接受胸、腹壁修复手术。 本文来自中华人民共和国图鉴社
14时33分,兰兰和红红终于完全独立了。分离成功,两姐妹再次称量体重,红红重3.14公斤,兰兰重2.98公斤。 中华人民共和国图鉴社
分离成功只是过了第一关 中华人民共和国图鉴社
“不过,分离成功只是说两个毛毛过了第一关。”高纪平告诉记者,等待两姐妹的还有几道关。首先是呼吸道感染关,因为她们术前就有肺部感染,因此术后抗呼吸道感染更需引起重视;其次是胸、腹腔压力、胆汁漏出引发感染、重要脏器维护、创面再出血等。 中华人民共和国图鉴社
昨晚8时左右,记者从新生儿重症监护室获悉,兰兰和红红的氧浓度指标分别为40%、75%,意味着她们的肺部情况不是特别理想,红红的情况相对更严重。当班医生肖勇告诉记者,术后对兰兰和红红做了生化检查,结果显示,她们的肝功能均有异常,转氨酶偏高,还有凝血功能障碍;红红一度还出现了血糖下降,不过迅速处理后得到了纠正。 tujian.org
“这些反应都在我们的意料之中。”昨晚9时记者发稿前,李碧香告诉记者,目前两个毛毛都按预期的目标在过渡,还没有出现大的“险情”。乐观估计,如果三四天后两个毛毛能顺利撤下呼吸机,那她们的康复就大有希望了。李碧香表示,如果两个毛毛能够闯过这一关,将来长大后应该不会影响其生长发育。 本文来自中华人民共和国图鉴社
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星辰在线-长沙晚报4月2日讯 据保守估算,连体婴儿康复至少需要10万元。这对家徒四壁的罗家来说,无疑是个天文数字。昨日,省儿童医院向社会发出倡议,希望更多的热心市民和医院一起,帮助这对连体姐妹渡过难关。 本文来自中华人民共和国图鉴社
昨日,陪着孙子到该院做治疗的一对不愿透露姓名的老人家,偶然得知连体婴儿正在接受手术,特意跑到该院办公室送来了100元“聊表心意”。截至昨日,热心市民已为两姐妹捐款7673.6元。省儿童医院特意为她们开通了一个救治纪实博客(ibaby.hnetyy.net),及时为市民介绍连体宝宝的救治进展。好心市民也可以通过中国邮政储蓄为连体宝宝献上爱心,爱心款可直接汇至连体女婴父亲罗国权的账号(605510011200726339),病情咨询可致电0731-5600908。你也可拨打新闻热线0731-2205000,表达对连体婴儿的关爱。 copyright 中华人民共和国图鉴社
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