最近几天“大学生玩过山车致视网膜脱落”的新闻在微博上转疯了,武汉一高度近视的大学生因为坐过山车,结果造成眼睛视网膜脱落。无独有偶,江阴一高度近视的小伙也因为坐过山车而视网膜脱落。这样的案例引起了很多“眼镜族”的关注,各种各样的担忧纷纷被提了出来:高度近视患者不能玩极限运动,不能顺产生宝宝,甚至连坐飞机都有危险!对此,眼科专家怎么看呢?
扬子晚报记者 杨甜子 于丹丹
■扬子警示
视网膜脱离的主要症状:
1.网脱发生前常出现火花与闪光幻觉。
2.有时感到眼前有一层乌云般的黑影从一个方面朝着视野的中央部推进。
3.视物模糊、视物变形。
4.视力突然下降。
5.眼压降低,眼球变软。
★如发生以上几种情况,要及时到医院检查,诊断,治疗,以免错过治疗机会。
■专家提醒
高度近视者定期做眼部体检
专家表示,视网膜脱离,必须实施手术治疗,而治疗效果直接受送医时间影响,所以运动过程中眼睛遭遇各种外力冲击后如何第一时间判断伤情变得尤为重要。一旦眼睛受伤切忌揉眼,因为揉搓眼睛会导致伤口扩大、损伤加重。
专家同时提醒,高度近视患者最好定期做眼部体检,以便及时发现眼部的健康隐患。
新近发生
■案例之一
昨天上午,在江阴市人民医院眼科进行手术治疗后,视网膜脱落的小许终于康复出院了。
5月初,家住江阴城区的80后小伙小许在外地某游乐场体验了一把疯狂过山车。回来后的几天里,他总是感觉左眼有黑影飘动,不时还有亮点闪烁,看事物越来越不清晰。到江阴市人民医院眼科一查,原来是左眼视网膜脱落。
江阴市人民医院眼科主任朱建刚介绍,小许本身有800度的高度近视,过山车冲击力强烈,使得他眼球内的玻璃体对视网膜拉扯力增大,最终导致视网膜脱离。
通讯员 张祥 扬子晚报记者 季娜娜
微博反应
不能剧烈运动?不能自然分娩?
眼镜族们感到“鸭梨”很大
微博引用的媒体报道详情见【相关案例】,不再累述。报道中,有关专家表示,有高度近视的人,最好不要参与坐过山车、跳水、蹦极等运动。资料显示,5%以上的高度近视者可发生视网膜脱离。近视的度数越高,出现视网膜脱离的可能性也越大,特别是在剧烈运动之后。
鲜活的案例加上专家的提醒,让很多眼镜族感到“鸭梨”很大。在论坛上,一些眼镜族交换了自己所闻关于近视眼的“脆弱传说”。“近视眼悲催了,不能坐过山车了,那蹦极就更不可能了!”“听说有高度近视的准妈妈在顺产时会由于用力过度而导致视网膜脱落,本人近视可是千度以上的啊,但是我又很想顺产,好烦啊。”“我可是听说高度近视连重物都不能提,我后来吓得去做近视眼手术了!”
专家释疑
1 关键词:高度近视
高度近视患者更容易“网脱”
扬子晚报记者从南京一些医院了解到,运动导致的眼睛损伤几乎每天都能接到,包括打球的时候眼睛被打到受钝性损伤;戴着框架眼镜运动时,镜片破裂刺入眼睛的穿透伤;还有深度潜水、跳水等由于强大压力引起眼压剧烈变化,导致视网膜脱落等。而对于高度近视(≥600°)来说,更容易发生视网膜脱落。据调查,1/3的原发性视网膜脱离的病人同时有高度近视。
事实上,临床中最常见的视网膜脱落也是与近视眼有关的视网膜脱落,即裂孔性的视网膜脱落。中高度近视的患者眼轴变长,玻璃体受到牵引,使视网膜色素上皮层分离,视网膜感觉层细胞萎缩、变薄,从而引起视网膜裂孔,这就是中高度近视患者发生视网膜脱落的原因。
2 关键词:过山车
剧烈过山车可致“网脱”
东南大学附属中大医院眼科主任栾洁解释说,高度近视的患者容易出现玻璃体液化和视网膜变性的情况。在这样的状况下,眼球的轻微震动都可能牵拉视网膜,从而导致脱离。“视网膜脱落需要满足两个条件,”栾洁说,首先是视网膜上要有裂孔,其次便是玻璃体要出现液化症状。
“比如,网上的案例是因为过山车旋转比较剧烈,人的眼球不自觉地跟着过度撞动,从而造成玻璃体对视网膜的牵拉,最终造成视网膜脱落。”栾洁主任说,剧烈运动、震动和撞击甚至打喷嚏对于高度近视的患者而言都可能导致视网膜脱落。
3 关键词:坐飞机
网脱术后坐飞机 再次“网脱”
导致网脱的原因中有一个必要因素是“玻璃体液化”,虽然这是每个人都会经历的过程,但高度近视患者玻璃体液化较早,速度明显快于常人。
“玻璃体液化”最明显的表现便是俗称的“飞蚊症”。“容易出现飞蚊症的群体有两个年龄段,一个是20岁左右的年轻人,容易过度用眼;另一个则是60岁左右的老人。”栾洁说。
明基医院眼科主任刘文斌告诉记者,自己曾经收到过坐飞机导致视网膜脱落的病例。“高度近视患者眼球壁相对偏薄,这位患者在上飞机之前曾经做过网脱手术,在术后还没有定期复查,同时由于飞机上负压的影响,最终出现了网脱的状况。”
4 关键词:产妇分娩
高度近视产妇最好查下眼睛
对于网友热传的“高度近视眼妈妈生孩子也会视网膜脱落”的说法,刘文斌并不认同。刘文斌表示,医学上并没有“近视眼的产妇就不能自然分娩”一说。“高度近视的孕妇待产前,妇产科都会建议眼科检查。如果出现眼底萎缩症状,医院会建议剖宫产。”
栾洁说,患有高度近视的孕妇能否顺产,需要看情况而定。孕妇在生产过程中需要竭尽全力,所以不能避免会有视网膜脱落的风险。
南京市妇幼保健院的产科专家也表示,目前还没有高度近视不能顺产的相关研究,该院也还没有遇到过顺产导致视网膜脱落的病例,但建议高度近视的产妇最好生产之前去专业眼科检查眼底,只要眼底视网膜没有裂孔和变性区,就可以自然分娩。
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