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四川代表讨论:新医改不能 看起来很美 |
2009-04-30 |
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-川报集团特派记者 胡敏
曾经沸沸扬扬的新医改方案讨论，终于有了最新进展：两会期间，卫生部部长陈竺接受媒体采访时称，方案在“两会后将很快公布，并已制定了一个3年试点方案”。
一个“人人享有基本医疗卫生服务”的美好愿景如何实现？老百姓如何从中获益？在京出席全国两会的四川代表，讨论激烈，各抒己见。
地方配套要考虑地区差异
聚焦点：政府工作报告称，今后3年，各级政府拟投入8500亿元，其中中央财政投入3318亿元，保证医疗卫生体制改革顺利进行。
“对比目前政府投入水平，有一定程度增长。”但省卫生厅副厅长王正荣代表认为，关于地方配套应该有更明确的细则，并充分考虑地区差异。以新农合为例，目前全国筹资标准为100元/人(中央出40元，省市县三级政府出40元，个人出20元)，但东部一些发达地区，地方配套后标准已达300元以上/人。“对于西部这样地方财力配套能力较弱的，中央财政应加大倾斜力度。否则，再好的政策也容易成为‘空中楼阁’。”王正荣说。
对比前后两次医改，王正荣注意到，年前公布的新医改方案征求意见稿着力于公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系等四大体系改革。对目前各方最为关注的“基本药物由国家实行招标定点生产或集中采购，直接配送，减少中间环节”，王正荣认为，基本药物目录如何制定、如何管理等细节有待进一步明确。
解决看病难还该有个医师培养体系
聚焦点：随着乡镇医疗卫生机构的不断完善，“看病难”似乎越来越表现成为到大医院看病难。
来自川大华西医院的刘进代表讲述：不久前，他路过一间乡镇卫生院，卫生院房子修得很漂亮，设备很齐全，但没有病人，一位身穿白大褂貌似医生的人，在门口摆了一个猪肉摊。
“为什么这么漂亮的乡镇卫生院没人求医，而一些大医院却一号难求？”刘进自问自答，关键是医生环节出了问题，“老百姓对你的医疗质量不信任，自然要往大医院跑。这不是药品降价、多修几个卫生院就能解决的。”
“取不取消‘专家门诊’没有多大作用。”说起各方热议的“专家门诊”话题，刘进认为，“医院的职责不在于要求病人选择什么样的医生，而是应该确保所有的医生都是合格的。”刘进认为，在四大体系之外，还应该有一个医师培养体系，只有整个医疗行业从业水平提高了，病人才可能实现分流，才能有效解决群众看病难。
(本报北京3月10日电)
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