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四川最大问题大医院如何“医药分开” |
2009-04-30 |
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四川省卫生厅副厅长王正荣访谈录
因为四川在某些医改方面的“超前”，全国人大代表、农工党中央常委、四川省委副主委、四川省卫生厅副厅长王正荣对医改也有他自己的看法和观点。
四川20年前“管办”就分开了
记者：政府工作报告中提到“推进公立医院补偿机制改革”，四川的情况是怎么样的？
王正荣：政事不分、管办不分在四川省已经不存在，早在20年前就分开了。公立医院的改革因为国家没有选择四川试点，所以四川目前还没有推进。作为我们省，如何让大医院的医药分开，这是目前最大的问题。《政府工作报告》中称，三年内参保率提高到90%以上，实际上四川已经达到了95%。
记者：根据您了解的情况，医改中最需要调整的地方是什么？
王正荣：作为医疗卫生体制改革，我倒是有一些想法，我主张要从基层做起，先把基层医疗服务体系建设好。同时国家要拿更多的钱来保证这两块做好，人员的工资稳定了，吸引全社会好的医务人员到这些地方工作，特别是实行收支两条线。让他们没有趋利行为，同时也让他们自己的收入得到保障。
目前社区卫生服务中心和乡镇的医院都在建设，但是最大的问题是缺乏人才，所以这需要政府的投入。实际上有时候老百姓说的看病难，是多往大医院跑，这需要改变群众的就医习惯，也要通过政府的投入，增强基础医疗人员的素质。
把这块建设好了，再说大医院的改革。大医院的改革很复杂，需要很好地研究，同时需要花大力气来做。
建立基本药物制度需解决以药补医
记者：政府工作报告中说建立国家基本药物制度。这个制度能降低百姓用药费用吗？
王正荣：新医改中即将推行的基本药物制度，要求每个基本药物圈定1-2个药厂来生产，采取集中采购、统一配送的办法。但这些药物并非很新的品种，一般都有多个药厂在生产，如果仅仅考虑价格低廉来圈定厂家，药品质量恐又难令人满意。这本身就是一个矛盾，要解决这个矛盾，就要改革目前“以药补医的机制”。华西都市报记者 陈诚 简文敏 杨东
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