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新医改 力改“看病贵看病难” |
2009-04-30 |
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-本报记者 石小宏
昨(6)日，新的医改方案在人们的期盼中正式公布。记者从省卫生厅了解到，我省正抓紧制定贯彻落实新医改方案的实施意见。
新的医改方案将给人们看病带来什么样的变化，人们对新的医改方案有什么反映？记者就此采访了我省卫生部门有关人士、医护工作者以及普通群众。
从医药医保入手让群众看得起病
省卫生厅政策法规处处长郭以雄说，新医改方案把解决群众看病贵、看病难作为重要部分，多方入手，让群众能从中受益。
首先就是实行医药分开。现在药品的费用在群众看病的费用中占了很大比例，重要的原因就是绝大多数医院都采取的是以药养医。据调查，在我省多数医疗机构中，药品收入占医院总收入的40%左右，甚至50%以上，导致群众看病贵。新医改方案明确提出了医药分开，同时，在基层医疗机构实行全部配备使用基本药物目录，这将会使群众看病更便宜。
其次是实行全民医保政策。目前在我国实行的医疗保障体系中，有城镇职工医疗保险、城镇居民医疗保险和新农合3种，仍有部分人员未能覆盖。新医改中提出全民医保，此举可大大缓解部分人员看病不能报销的困境。同时，国家还将加大医保投入和报销比例，这将会让更多的人看病时少掏腰包。
成都市民张立中说，新医改方案公布后，他最感兴趣的是基本药物制度。实行基本药物制度，可在一定程度上遏制药品的虚高定价，也可以促使医院合理开药，最终让群众受益。
改革医疗机构让群众看得好病
看病最终在医院，要让群众能真正看得好病，改革医疗机构势在必行。
就医疗机构而言，新医改方案提出了对公立医疗机构实行改革试点，鼓励民营资本举办非营利性医疗机构，部分公立医疗机构转为民营。同时，大力投入加强基层医疗机构建设，提高基层医疗机构的服务能力，合理配置医疗资源，鼓励人们按不同病种到不同医疗机构就诊，合理分流就诊人员。
省卫生厅有关人士称，在我国现有医疗体系中，公立医院占了绝大多数。以我省为例，公立医疗机构占了80%以上。这其中有些公立医疗机构未能行使行之有效的管理，导致效能不高，既占据着国家的投入和资源，又不能很好为患者服务，今后像这样的医疗机构就不应该获取国家的投入。但如果转为民营机构，变化经营理念，是有发展空间的。而鼓励民间资本举办非营利性医疗机构，则是鼓励医疗行业进行有序竞争，从而打破公立医疗机构的绝对垄断，让人们可以在就诊中有更多的选择，也能让医疗机构不断改革，更好地服务患者。
新医改方案还提出，加大对基层医疗机构的资金投入和人才培养，提高其服务能力，吸引更多患者就诊。在华西医院工作的廖志林认为，这是合理配置医疗资源的有效方法。以华西医院为例，每天的门诊量都在上万人次，前去看病的患者中半数是常见病或者慢性病，这些病本可以在基层服务机构就能得到解决。这既让部分重症患者不能得到治疗，又使人们在看病时得不到时间上的保障。
郭以雄认为，新医改方案提出加大对基层服务机构的建设，这样可以提高基层的医疗水平和技术，这将会逐步改变人们的就诊观念，引导人们的就诊方式，让不同病种到不同医疗机构，大病进大医院，小病进社区医院(卫生院)，无病多保健变成现实。
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