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医生院长合伙篡改病历套取67万新农合资金
2011-03-11

  将门诊改为住院,小手术改成大手术……在文山州马关县,一家医院[YiYuan]的实习医生张某[ZhangMou]等人从2007年开始,帮助医院[YiYuan]院长周某修改、伪造病历[BingLi],医院[YiYuan]在短短2年之内,套取国家新农合资金67万余元。检察机关去年查处了此案,将周某夫妇和张某[ZhangMou]等人绳之以法。

  因涉嫌贪污罪,这几个人分别获刑。日前,此案被云南省检察院评为2010年度“十佳”诉讼监督案件。

  实习医生成了院长的“心腹”

  张某[ZhangMou]1986年出生,有个英语、旅游专业的中专文凭,毕业后却找到了一份当医生的工作。他每天以实习医生的身份抄写病历[BingLi]、写医嘱、填结账单,有时其他医生忙不过来,张某[ZhangMou]还得亲自操刀,给患者做个痔疮手术,或者打打麻醉什么的。

  张某[ZhangMou]之所以在医院[YiYuan]里如此受重用,是因为他是院长的“得力助手”。

  张某[ZhangMou]所在的医院[YiYuan]于2005年在马关县成立。院长周某2007年与当地新农合办公室签下协议书,使医院[YiYuan]升格为新农合医疗定点医院[YiYuan]。之后,周某动起了套取新农合资金的念头。在医院[YiYuan]里,周某安排妻子江某担任报账员和出纳,全权把关医院[YiYuan]做报表这个环节。再把自己信得过的实习医生安排在相应科室,辅助主治医生写病历[BingLi]和医嘱。

  在周某授意下,实习医生通常会把入院病人的病情写得严重一些,治疗费、手术费多增加一些,甚至模仿主治医生的签名,伪造病历[BingLi]。此后,周某将这些伪造过的病例交给妻子江某,就可以通过新农合套取一部分资金。

  为了把病历[BingLi]写得专业一些,张某[ZhangMou]专门找来一些主治医生写过的病历[BingLi],作为范本,参照其中的专业术语。只是到了填写病人住院天数、手术名称、收费情况等情况的时候,张某[ZhangMou]认真计算清楚每一笔费用。“因为病历[BingLi]是假的,院长交代过,金额做得太多容易被发现,做得太少又不划算。”张某[ZhangMou]说。

  在医院[YiYuan]里,张某[ZhangMou]对周院长的吩咐言听计从。他在院长的安排下,通过虚增病人的住院天数,将门诊病历[BingLi]写成住院病历[BingLi],虚增住院费用,把小手术写成大手术,帮助周某套取新农合资金。

  遭篡改的病历[BingLi]让他们露了马脚

  2009年年底,周某已经利用伪造病历[BingLi]等手段套取了67万余元。卫生部门工作人员检查时发现了问题——由周某的医院[YiYuan]交来的一部分病历[BingLi],病人入院、出院时用的都是一样的药,而且药价很高,这明显不正常。工作人员分析,从医学的角度来说,除非是慢性病,否则用药时要根据病人医治的情况,来用不同的药。但周某医院[YiYuan]交来的病历[BingLi]显示,病人从入院到出院,差不多都用同样的药。

  经过调查曾在周某医院[YiYuan]就诊的患者,周某所在医院[YiYuan]“不合理检查、不合理用药”以及“住院病人的自费金额与实际支付的金额不相吻合”等问题被一一查出。检察机关随即介入,对周某立案侦查。

  经过周密的调查取证,马关县检察院终于取得了周某夫妇涉嫌贪污的罪证。法院经过审理,判处周某有期徒刑13年,其妻获刑6年。

  马关县检察院公诉科在审查周某夫妇的案件中,发现了实习医生张某[ZhangMou]等人涉嫌犯罪。经过立案侦查,检察院成功追诉了张某[ZhangMou]等人。法院经过审理,判处张某[ZhangMou]有期徒刑2年,缓刑2年。另外三个与本案有关的实习医生,则分别领刑1年,缓刑1年。(通讯员王翠云 记者刘玲 )

(编辑:SN021)
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