昨天本报一则《器官移植[QiGuanYiZhi],给病人装上猪心脏?》(相关报道:猪器官[QiGuan]或将替代人体报废器官[QiGuan] 缓解移植[YiZhi]短缺现状)报道,引起了读者的广泛关注和议论。
把猪器官移植[QiGuanYiZhi]到人身上,会改变人的性格吗?猪寿命那么短,器官[QiGuan]又能用几年?吃转基因[ZhuanJiYin]食品都不放心,更何况把转基因[ZhuanJiYin]猪的器官移植[QiGuanYiZhi]到人身体里,能安全吗……
于是,记者再次采访了南京医科大学代谢疾病研究中心副主任戴一凡博士,把这些问题一一抛给他。
追问一
移植[YiZhi]它的心脏能用多久?
一只猪的寿命是多少年?答案是最多不超过15年。
那它的心脏又能跳多少年呢?移植[YiZhi]这么短命的猪的心脏给人,又能维持多久呢?
回答这个问题,戴一凡博士用了一个形象的比喻:这就像汽车和汽车零件的关系,汽车坏了,汽车上面的零件不一定全都坏了啊。
说回原来的问题,戴一凡博士解释,其实猪的寿命长短要受到很多因素的影响,比如猪的代谢速度快慢、体内相关激素的浓度等。但到了人的身体环境,这些因素都会发生变化,就要重新受人体的调节制约。
拿猪的心脏来说,它在猪的身上最多只能跳动15年,但被移植[YiZhi]到人体内,跳动的时间长度也会跟着改变。
“事实上,这个问题的真正答案目前还没人知道。因为猪心脏到人体移植[YiZhi]的临床实验还没有开始。”戴一凡说,供体进入受体之后,会受到受体环境的影响,这是他根据其他动物实验的结果推测出来的结论。而单个脏器的寿命和整体寿命不一样,则是肯定的。
追问二
移植[YiZhi]猪器官[QiGuan]会出现猪性吗?
现实中,因接受器官移植[QiGuanYiZhi]而出现性情大变的情况,并不鲜见于报端。人们怀疑那是因为移植[YiZhi]器官[QiGuan]把器官[QiGuan]捐献者的性格带到了被移植[YiZhi]者的身体内。那如果移植[YiZhi]了猪的器官[QiGuan]呢?会出现猪的习性吗?
“我认为,器官移植[QiGuanYiZhi]后出现的性格改变,并不是移植[YiZhi]的器官[QiGuan]引起的。”戴一凡博士明确打消了记者顾虑。
他认为,器官移植[QiGuanYiZhi]本身并不会改变人的性格。改变可能是由手术、免疫制剂和家庭环境等因素造成的。器官移植[QiGuanYiZhi]对病人而言,属于大型创伤性应激事件,性格改变可能是应激反应。此外,目前有很多人接受器官移植[QiGuanYiZhi],但出现性格改变的患者只是个别,这个比例是相当小的。
在戴一凡的记忆中,他所知道的,唯一一个因移植[YiZhi]物对移植[YiZhi]者的情绪有影响的病例,是澳大利亚的一个双手移植[YiZhi]病例。病人因为每天看到自己的双手,感觉这不是自己的手,并时常会联想到这是一位死者的手,而情绪低落。最终,他因不堪忍受这种痛苦,而不愿继续服用抗免疫药物,结果使双手产生了排斥反应,医生不得不将这双手切除。
因此,戴一凡博士认为器官移植[QiGuanYiZhi]后性情大变的情况纯属“个案”,也完全没有必要担心移植[YiZhi]的猪器官[QiGuan]会改变人的性格。
追问三
移植[YiZhi]转基因[ZhuanJiYin]猪器官[QiGuan]安全吗?
昨天,一位读了本报《器官移植[QiGuanYiZhi],给病人装上猪心脏》一文的读者,提了这样一个问题:转基因[ZhuanJiYin]农作物被长期食用,尚且会引发基因突变,导致各种罕见疾病,并对环境带来不可逆的影响,更何况是转基因[ZhuanJiYin]猪到人这样的异种器官移植[QiGuanYiZhi],它真的是安全的吗?
听完记者的转述,戴一凡博士说,自己是做基因工程的,所以知道,转基因[ZhuanJiYin]食品其实并没有那么可怕。而且他从美国带到南京的转基因[ZhuanJiYin]敲除猪,虽然也是“转基因[ZhuanJiYin]”,但转的都是人的基因,进行“人源化”改造的猪,因此和人“很默契”、很配合,所以可以不用担心。
此外,异种器官移植[QiGuanYiZhi]和转基因[ZhuanJiYin]食品是不同的。目前,食品中被转入的基因比较杂,有动物的、细菌的、昆虫的、线虫的,都是一些五花八门的外源基因。
而用于异种器官移植[QiGuanYiZhi]的转基因[ZhuanJiYin]猪则不同,它被转入的全都是人的基因。
戴一凡认为,吃转基因[ZhuanJiYin]食品和移植[YiZhi]转基因[ZhuanJiYin]猪器官[QiGuan]其实是两个概念。对于转基因[ZhuanJiYin]食品,你如果觉得不放心可以选择不吃。可如果是要救命又等不到人体移植[YiZhi]器官[QiGuan]的病人,这种器官[QiGuan]能用的时候,你就没的选。这其实是一个权衡利弊的过程。
>>>揭秘
正着手研制“三代猪”
戴一凡博士说,这次自己从美国带到南京的“转基因[ZhuanJiYin]敲除猪”其实已经是“二代”产品了。早在2002年,他就和美国的团队一起作出了一代“基因敲除猪”。
“告诉你一个秘密,其实当时敲除这个基因我们是有一定依据的。”戴一凡解释,一代猪敲掉的是一个会产生人体排斥糖分子的基因。团队研究发现,这个基因只在猪或比猪更低等的动物身上存在,而在高等的人和猴子却没有。
一代猪到现在都没有任何不良情况,但却出现了一个非常有意思的情况:一代猪对猪的糖分子也产生排异反应了。也就是说,它现在已经跟人一样,不能接受普通猪的器官移植[QiGuanYiZhi]了。戴一凡还介绍,目前他已经在着手进行新一代猪的研制。“暂且叫它三代猪吧。它是在二代的基础上,转入其他的人的基因,以达到更“人源性”的效果。 □本报记者 毛蕾
>>>数据
国内每年150万人等供体
据介绍,器官移植[QiGuanYiZhi]是治疗器官[QiGuan]功能终末期衰竭的主要手段,但供体短缺严重制约了器官移植[QiGuanYiZhi]技术的发展。
据戴一凡博士介绍,我国每年有150万人亟需器官移植[QiGuanYiZhi],但最终能得到供体接受移植[YiZhi]的病人还不到1万人。
以角膜为例,国内有200-300万人因为角膜损伤而失明,有700-800万人因慢性角膜炎处于半失明状态。然而国内角膜供体少得可怜。
有数据表明,黑龙江、浙江这几年角膜库存量为零。南京作为卫生部器官[QiGuan]供体试点城市,去年自愿捐献供体为零,过去20年只有3位志愿者捐献供体。
戴一凡认为,“转基因[ZhuanJiYin]敲除猪”有可能使这种情况得到缓解。
□本报记者 毛蕾