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林伟坚拿着母亲罗结带生前照片，神色悲伤。 李楠楠 摄
信息时报讯 (记者 李楠楠 魏徽徽 实习生 罗瑞雄) 如果不是因为那次贫血住院，罗结带老人今年刚好步入70古稀之年。去年1月份，住院治疗[ZhiLiao]后筹备出院的罗结带经历一次灌肠后，便在ICU重症监护室内走完人生最后3个月，医疗破费高达160多万。罗结带家眷以医疗伤害侵权为由，将包含肇庆[ZhaoQing]市第一人民医院[YiYuan](下称“肇庆[ZhaoQing]一院”)在内的3家医院[YiYuan]，诉至在广州市天河区人民医院[YiYuan]，索赔203.5万余元。昨日该案在天河法院开庭审理。 筹备出院灌肠后休克 2010年1月3日晚上，69岁家住肇庆[ZhaoQing]高要禄步镇中区华兴里的罗结带老人在儿子林伟坚陪伴下住进了肇庆[ZhaoQing]一院肾内科，当天的诊断为贫血和慢性肾功效不全。经过休息治疗[ZhiLiao]，两天后病情有所好转，老人在1月8日就盘算出院。 斟酌到年关将近，家人决定再留院两三天视察，但1月10日医生告诉患者[HuanZhe]家眷，疑惑老人有便秘，可能第二天需灌肠通便。次日10时半左右，该院内科医生在未获患者[HuanZhe]本人和家眷赞成的情形下，将1500毫升生理盐水分两次通过患者[HuanZhe]肛门打入体内。 未过多久，老人家神色苍白呻吟不断，随后到来的医生用注射器在患者[HuanZhe]腹部抽出一管浑浊液体。医生查看后为其开了B超检查。中午一点半做完B超，罗结带已无法说话，涌现休克症状。并于当天薄暮时分被送进ICU重症监护室，医院[YiYuan]随即为家眷下达了病危通知书。 疑肠穿孔仍保守治疗[ZhiLiao] 入住ICU后，当医院[YiYuan]再为患者[HuanZhe]做腹腔导管引流时，又抽出大批带血丝黄色粘稠液体。林伟坚开端有些担忧，并提议是否须要送至广州的大医院[YiYuan]就诊，但医院[YiYuan]的回答却是“保守治疗[ZhiLiao]”即可。家眷听从了医院[YiYuan]“保守治疗[ZhiLiao]”的建议，一保守就是9天。1月19日，当晚医院[YiYuan]会诊后却表现，“患者[HuanZhe]腹水严重，如果采用手术仅有1%~2%生还机遇”。 失去信念的家眷随即强烈要求转院，而出院时肇庆[ZhaoQing]一院的出院诊断标明着“急性腹膜炎(胃肠穿孔？)”，“疑惑为穿孔，但对于穿孔位置仍无法明确，这种保守要了我母亲的命”，林伟坚事后称。 转院两次最终不治 1月19日，罗结带被送入中山大学附属第六医院[YiYuan]，医院[YiYuan]检查后明确患者[HuanZhe]肠穿孔位置，为其施行了手术。但由于患者[HuanZhe]腹腔内涌现严重沾染，体内多脏器已涌现衰竭情形，在中山六院住院30天后，家眷又将其转至科室配备更齐全的中山一院。 在中山一院经过50天的ICU治疗[ZhiLiao]，罗结带于2010年4月14日不治身亡，后经中山大学法医鉴定中心出具的报告显示，患者[HuanZhe]是“弥漫性腹膜炎致多脏器沾染，重度黄疸，多脏器功效衰竭死亡”。 长期的ICU治疗[ZhiLiao]也让家眷承担大批医疗费用，据统计，从1月3日入院之后，患者[HuanZhe]在肇庆[ZhaoQing]一院破费为6万余元，在中山六院破费为47万元，而治疗[ZhiLiao]周期最长的中山一院破费则达86万元，再加上期间外购20多万元的进口药物，全程医疗费高达160多万元。 虽然在肇庆[ZhaoQing]一院的破费是最少的，但林伟坚以为，随后发生的巨额医疗费和母亲的死，都和肇庆[ZhaoQing]一院有莫大关系。据林伟坚介绍，事发后的去年3月份，肇庆[ZhaoQing]一院曾分3次将30万款项打入罗结带医疗账户，但此后再无联系。 家眷质疑 未经赞成灌肠致夺命 医院[YiYuan]回应：灌肠不属特别治疗[ZhiLiao]无需家眷签名赞成 林伟坚表现，灌肠是外科护理的诊疗手腕，特殊对老年人实行时具有必定危险，可能损伤肠道而产生不良后果，但肇庆[ZhaoQing]一院医务人员在没有获得患者[HuanZhe]和家眷赞成时便实行灌肠，而且让内科医生来做需由外科医生操作的事，显著损害患者[HuanZhe]权益。 肇庆[ZhaoQing]一院辩称，实行灌肠是根据患者[HuanZhe]临床症状实行的治疗[ZhiLiao]，因罗结带住院期间有10多天不排便，而口服通便治疗[ZhiLiao]后效果欠佳。1月10日，罗结带涌现腹部疼痛不适，斟酌患者[HuanZhe]长期便秘，是由于肾功效不全等各种因素导致肠功效杂乱的症状，最终才采用通便治疗[ZhiLiao]，以促进肠道排毒并缓解症状。 “灌肠、插尿管等措施作为常见的操作，不属于特别检查、特别治疗[ZhiLiao]，常规是不须要患者[HuanZhe]家眷签书面赞成书的。”肇庆[ZhaoQing]一院代理人还称，灌肠不可能造成患者[HuanZhe]结肠断裂、肠穿孔。 保守治疗[ZhiLiao]致耽搁机会 医院[YiYuan]回应：患者[HuanZhe]身体不利手术，出院时仍很苏醒 原告林伟坚民事起诉状上写到，肇庆[ZhaoQing]一院存在隐瞒病情，耽搁诊治机会的事由。因患者[HuanZhe]在灌肠涌现病危时，肇庆[ZhaoQing]一院已知其极可能是胃肠道穿孔，而且曾放置腹腔引流管引出大批液体，如此显著事实却被隐瞒并采用保守治疗[ZhiLiao]，是耽搁治疗[ZhiLiao]导致患者[HuanZhe]死亡的主要原因。 肇庆[ZhaoQing]一院代理人辩称，治疗[ZhiLiao]办法没有耽搁，之所以采取保守治疗[ZhiLiao]，是斟酌到患者[HuanZhe]有肾功效、心功效不全，存在不利于手术的症状。而期间，家眷也申请了省内外的外科专家会诊，专家也以为应当采用保守治疗[ZhiLiao]，为手术发明条件。专家曾与家眷谈话，家眷赞成了保守治疗[ZhiLiao]方案。期间，医生曾告诉是胃肠穿孔引发的弥漫性腹膜炎，不存在故意隐瞒。 由于被告医院[YiYuan]有三家之众，昨日庭审仅到答辩阶段即因时间问题宣布休庭，天河法院将择日再次开庭进行法庭举证和争辩。
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