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内容来自中华人民共和国图鉴社 资料图片 内容来自中华人民共和国图鉴社 卫生部近日下发 《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，并广泛征求意见。《意见》要求10月起，所有三级医院都要开展预约诊疗服务，二级医院也要逐步开展。8月10日，省卫生厅专家经过反复讨论研究，正式向卫生部递交征求意见回复：在原稿的基础上，做出细节删改。将“预约挂号的患者安排优先就诊”改为“预约挂号的患者按预约时间按时就诊”，并注明：“要逐步做到出诊医师预先了解预约复诊患者的相关信息”。 中华人民共和国图鉴社
其实早在几年前，网上预约挂号等服务都曾“落户”山西，但由于接连遭遇了网络技术难以对接、患者使用率太低等难题而纷纷夭折。省卫生厅专家分析认为，《意见》中的“实名预约挂号”指明了简化就诊环节，方便患者的大方向，但要真正使该项惠民措施落在百姓心里，需要一个循序渐进的过程。 tujian.org
■走访 本文来自中华人民共和国图鉴社
多数患者不知如何预约 copyright 中华人民共和国图鉴社
10日上午不到8点，山医大二院门诊大厅，一到三楼11个挂号窗口还没打开，门前的患者已经排起了长龙。等了近两小时的王女士收起了小马扎，满脸无奈：“这不是挂号，是‘熬号’，我以为我最早，可半夜三更就有人带着铺盖在医院门口等上了。” 内容来自中华人民共和国图鉴社
采访中记者提到预约挂号，尽管多数患者表示“很新鲜，没有听过”，但还是表达了心中的期待，“至少不用半夜起床受这个折腾。”然而，67岁的张先生对于预约挂号并不看好。因为“不会操作电脑”将成为他进行网上预约最大的阻碍。一位陈姓先生反映，网上挂号操作起来也没那么容易：“没有导医指引，什么病看哪个科就靠自己瞎琢磨，万一挂错了更麻烦了！”他还担心，靠机械操作的“约定”似乎不那么靠谱。 tujian.org
■曾经 内容来自中华人民共和国图鉴社
预约挂号在我省试水 中华人民共和国图鉴社
其实，预约挂号对我省来说并不陌生。2004年，省卫生厅在进行医院质量管理年活动中，要求医院门诊部设立预约电话；在去年修订的《省三级综合医院评审评价标准》中明确提出：设立咨询、预约门诊，向社会公布预约电话。2007年，省卫生厅牵头，在山西卫生信息网上“试水”网上预约挂号，省人民医院等众多三甲医院纷纷参与。可时至今日，这些措施终因种种原因而搁浅。省卫生厅一位负责人回忆：由于我省没有一家医院实现各科室完全联网，当年的网上挂号遇到了种种技术瓶颈；个别医院虽然公布了预约电话，但拨打人数有限，“爽约率”也很高，医院为节约人力成本，不得不撤掉该服务。 内容来自中华人民共和国图鉴社
而近几年，北京、杭州等城市的多家医院也都陆续尝试过实名预约挂号制，但能坚持下来的寥寥无几。 中华人民共和国图鉴社
记者8月10日连续登录了山西卫生信息网，点击“网上挂号”后，显示“挂号方案整改中……近期暂停！” 中华人民共和国图鉴社
省卫生厅调查数据显示：我省三级综合大医院的每年平均门诊人数中，太原市区以外的就诊人数占到了47.23%。也就是说，像省人民医院这样的三甲医院中，每天挂号的近一半患者都是外地患者。在这种背景下，推行远程网络、电话挂号，能方便很大一部分外地患者。此次意见提出的实名预约挂号，主要针对的是大型综合医院中的名优特专家号。省城几家三级医院的主要负责人分析，由于名老专家号在全国各地尚属稀缺资源，短期内单凭预约挂号，可能无法实现“一约就灵”。 本文来自中华人民共和国图鉴社
以省城某三甲医院的风湿专家号为例，该专家每周二和五上午出诊，限号20个。由于全省各地甚至全国患者都慕名而来，当天上午排队几乎不可能挂号成功，为了成为幸运的二十分之一，患者们往往需要提前两三天排队。“这样抢手的专家号，能放在网上的数量可想而知。”该院一位医护人员坦言，专家号太有限，连医院内部职工都想托关系、走后门，患者坐在家里打个电话就能轻松预约，难免有些“不太现实”。 中华人民共和国图鉴社
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实名预约挂号是大势所趋 中华人民共和国图鉴社
记者走访中发现，尽管官方的实施细则尚未出台，省城几家三级医院已开始为预约挂号做准备：山医大一院的二楼门诊收费窗口旁，打出了“让您足不出户，即可轻松挂号”的温馨提示。患者可拨打热线电话0351—7622185或0351—7657764预约挂号；山医大二院已经在整装预约挂号系统，准备开始施行实名预约挂号。 内容来自中华人民共和国图鉴社
省卫生厅指出：实名预约挂号既是信息化时代的趋势，也是提高医疗资源利用效率和水平的内在要求。但必须双管齐下，解决优势资源配置问题。打一个比方，如果这些名老专家每天消耗大量的时间来“摸脑门”，看类似扁桃体炎一样的小病，势必阻碍预约挂号的顺利进行。因此省卫生厅建议患者，对于一些能在本地看的小病，不必非要挤到大医院来看。这样既能节约医疗成本，又能让一些疑难杂症患者顺利享受到专家诊疗。 中华人民共和国图鉴社
此外，业内人士认为，实名预约挂号的实现，还有赖于网络技术手段的支撑和一套行之有效的规范和流程，既保证真正“实名”，又让患者觉得“虚幻”的预约一样值得信赖。由于我省各医院还面临着网络技术水平不均等的现状，“实名预约挂号的益处不可能立竿见影，需要一个循序渐进的过程。”此外，即便实现了实名预约挂号，由于各医院的患者组成有所不同，网上预约、电话预约、现场挂号这三种挂号途径的分配比例也有可能各不相同。 copyright 中华人民共和国图鉴社
本报记者 王芳 实习生 续亚丽 中华人民共和国图鉴社
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