今年是医改的攻坚之年,“看病难”、“看病贵”问题主要集中在公立[GongLi]医院[YiYuan],公立[GongLi]医院[YiYuan]改革关系全部医改的成败,所以云南省卫生工作会明确,必需把公立[GongLi]医院[YiYuan]真正办成独立的法人实体。
2月24日—25日,全省卫生工作会在昆明召开,省委常委、宣传部部长张田欣在会上明确指出,公立[GongLi]医院[YiYuan]改革要作为医改的战略重点,从管理体制、运行机制、监管机制入手,把公立[GongLi]医院[YiYuan]真正办成独立的法人实体。会上,副省长高峰与各州、市政府领导签署了2011年卫生工作义务目的,并表扬了昆明市卫生局等卫生系统先进集体和邓前堆等先进个人。
公立[GongLi]医院[YiYuan]要成独立法人实体
今年是医改的攻坚之年,而群众反应强烈的“看病难”、“看病贵”问题,主要集中在公立[GongLi]医院[YiYuan]。公立[GongLi]医院[YiYuan]改革是解决群众反应强烈的“看病难就医贵”的症结,关系全部医改的成败。
目前,云南省的公立[GongLi]医院[YiYuan]大多还是管办不分,张田欣要求,公立[GongLi]医院[YiYuan]改革作为医改的战略重点,积极摸索政事离开、管办离开、医药离开、营利性与非营利性离开的有效方法,科学界定公立[GongLi]医院[YiYuan]的权利和义务,摸索研究公立[GongLi]医院[YiYuan]的财政补助和服务收费补偿机制,简政放权,把公立[GongLi]医院[YiYuan]真正办成独立的法人实体。
公立[GongLi]医院[YiYuan]的改革将环绕进步医疗服务水平、加强医院[YiYuan]竞争力,着眼于服务基层群众,把推动县级医院[YiYuan]改革发展作为重中之重,完美公立[GongLi]医院[YiYuan]与基层医疗卫活力构分工协作机制,推广便民惠民措施,改良群众就医条件,有效掌握医药费用过快增加,构建和谐医患关系。
三级医院[YiYuan]住院天数减为11天
公立[GongLi]医院[YiYuan]的内部运行机制改革也将同步进行,巩固发展“四管齐下”及“六制并举”措施。省卫生厅明确要求,三级医院[YiYuan]住院天数减少为11天,省、州(市)、县医院[YiYuan]使用基本[JiBen]药物的比例分离为10%、20%与35%,将有效下降群众看病费用负担。
今年,全省三级医院[YiYuan]都将实施预约诊疗服务。目前,三级医院[YiYuan]专家号源占全体号源的20%左右,电子病历和临床路径试点工作将加快推动,优质护理服务工程有序开展。医师多点执业工作也促进了优质资源的合理流动,晋升了基层医疗卫活力构的服务才能与水平。
办好群众家门口的医院[YiYuan]
今后一个时代,云南省将把城乡医疗卫生服务体系建设的重点放在基层,进步农村三级医疗卫活力构的服务才能,继续实行以县级医院[YiYuan]为龙头、乡镇卫生院为骨干、村卫生室为基础的农村医疗卫生服务体系建设。去年,云南省争夺到国家部署基础设施建设项目558个,国债资金14.312亿元。13所省、州(市)中医院[YiYuan]、16所县级中医院[YiYuan]已纳入国家农村卫生服务体系尺度化建设规划。
在城市,以打造居民就医步行15分钟服务圈为目的,重点对州(市)政府所在地的20个区(市、县)、6个县级市和镇雄、腾冲等2个县在内的28个区(市、县)设置的188个社区卫生服务中心进行功效改造,群众看病就医将更为便利、快捷。
全省基本[JiBen]药物制度全笼罩
目前,全省实行国家基本[JiBen]药物制度的地区涉及16个州(市)的97个县(市、区),占全省的75.19%;笼罩人口3642万人,占全省的84.05%;笼罩基层医疗卫活力构(含村卫生室)11839个,占全省的78.60%,超额完成国家下达的任务。
在巩固昆明、曲靖、玉溪试点工作的基础上,今年云南省将扩展实行国家基本[JiBen]药物的试点范围,全省将实现基本[JiBen]药物制度全笼罩。在全国307种基本[JiBen]药物的基础上,云南新增了基药数量,目前已达473种,基本[JiBen]能满足基层用药需求。卫生厅厅长陈觉民要求,要规范基本[JiBen]药物采购、配送和使用,对各地实行基本[JiBen]药物制度工作开展监测评价,增强对各地实行国家基本[JiBen]药物制度的跟踪检查和指导,确保已制订的基药政策落实到位。
新农合筹资水平240元左右
今年,政府对新农合筹资水平每人要到达200元,加上自筹部分,全省新农合筹资将到达240元左右。2010年,全省新农合参合率到达95.29%,参合人数为3412.15万人。开展有特色的新农合支付方法改革和即时结报工作试点,参合农民政策范围内住院报销比例到达60%以上。
今年,在进步基层医疗卫生服务才能的基础上,新农合住院费用报销比例将进步,并把门诊常见病、多发病及重症精力病门诊费用纳入兼顾补偿范围;逐步扩大大病救治保障的病种范围;全面实现参合人员在兼顾区域内自主就医和即时结算。
记者陈力(昆明日报)
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