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2011年公立医院改革将加强监管控制医药费用
2011-03-14

  中图网3月7日电 据中国政府网消息,国务院办公厅日前印发关于《2011年公立[GongLi]医院[YiYuan]改革试点工作安排》的通知。《工作安排》指出,2011年公立[GongLi]医院[YiYuan]改革要求[YaoQiu]实施控制医药费用的惠民措施,加强医药费用的监管控制。

  《工作安排》要求[YaoQiu],探索多种基本[JiBen]医疗保[YiLiaoBao]障付费方式改革,大力推行按人头付费、按病种付费、总额预付等多种支付方式。探索由基本[JiBen]医疗保[YiLiaoBao]障经办机构与公立[GongLi]医院[YiYuan]通过谈判方式确定服务范围、支付方式、支付标准和服务质量要求[YaoQiu]。严格考核基本[JiBen]医疗保[YiLiaoBao]障药品目录备药率、使用率及自费药品控制率等指标。

  《工作安排》提出,要实现基本[JiBen]医疗保[YiLiaoBao]障费用直接结算。做好医院[YiYuan]信息系统与基本[JiBen]医疗保[YiLiaoBao]障信息系统的对接,公立[GongLi]医院[YiYuan]对统筹区域内的参保者只收取住院医药费用个人自付部分,其余部分与基本[JiBen]医疗保[YiLiaoBao]障经办机构直接结算。明显降低参保病人预交金金额,医疗保[YiLiaoBao]障经办机构向医院[YiYuan]拨付一定数额的周转金,并及时足额结算医疗保[YiLiaoBao]障费用。

  《工作安排》要求[YaoQiu],要促进公立[GongLi]医院[YiYuan]优先配备、使用基本[JiBen]药物,广泛使用适宜技术。逐步实行同级医疗机构检查结果互认。要完善药品集中招标采购办法,推进一般医用耗材集中招标采购,在保证质量的情况下降低采购成本和采购价格。要加强医院[YiYuan]财务管理,实施成本核算与控制,提高资源利用效率。

  《工作安排》还要求[YaoQiu],加强医药费用的监管控制。各地要根据经济社会发展水平、基本[JiBen]医保基金保障能力、医药服务成本变化、医疗技术发展等情况综合确定本地区门诊和住院均次费用增长率、人次增长率、住院率、药品费用增长率和药占比等控制管理目标,纳入公立[GongLi]医院[YiYuan]目标管理责任制和绩效考核范围。加强对医药费用增长速度较快疾病的诊疗行为监管。

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