近日,贵医附院成功完成了我省首例“经脐单孔腹腔镜巨大肝囊肿开窗术”以及首例“经脐单孔腹腔镜保胆取石”手术。
该院副院长孙诚谊介绍,这位肝囊肿患者是一名54岁的中年女性。因为肝上有颗“定时炸弹”,担心其“破肝而出”,该妇女平时不敢劳动,生怕腹部压力的增加会导致囊肿破裂,入院后,医生决定尽快为她实施手术。
“肝囊肿手术非常难,因为它在肝的左内叶上段,这个位置很特殊,靠近膈肌,还有大量的肠管覆盖,稍有差池,后果不堪设想。”孙诚谊介绍,根据传统的切除方法,是采用“三孔腹腔镜”,在患者的肚脐、心窝、右上腹“打洞”。
“但是术后会导致腹腔结构被破坏。”孙诚谊说,经过多次商议和大量的术前准备,医生决定采用“经脐单孔腹腔镜”来完成切除术。
据称,“经脐单孔腹腔镜”目前在国内成功完成的病例都不多,这种手术方法是从人体“天然通道”肚脐“打孔”随后将一把45公分长的腹腔镜手术钳伸入腹腔,避开大、小肠,绕过胆、肾等五脏六腑,最终抵达目的地,切下一枚7公分的囊肿,引流300毫升液体。手术实施了一个小时后成功结束,患者当晚就可下床走路。因为是从肚脐打洞,术后不留明显疤痕。
同时,孙诚谊采用了相同手法实施“保胆取石”手术,取出6颗结石。
据介绍,这是我省首例“经脐单孔腹腔镜”手术获成功。
孙诚谊介绍,以前开腹或多孔手术时,3件器械方便操作,现在从一个孔进去,都在一个平面上,操作难度提高不少。为了训练手感,他们曾专门到北京、上海等地进行一年多的训练,甚至在猪肚上都进行“练手”,手感熟稔后,才在人体实施。(贵州商报 记者 刘丹)