儿童微量元素检测,本是一个家长自愿选择的检查项目。但在一些社区医院或乡镇医院,家长却经常在不知情的情况下,便被收费检测。而检测过程,一些中介公司全程参与其中。他们先是与某些三甲医院签订正规或非正规的“合作协议”,再以此为招牌,与社区医院签约。随后,他们的雇员参与从社区医院开单、指导诊疗,甚至“采血”,并将血样带走检测,出具检测结果的全过程。
对此,不少家长质疑这种化验结果的可信度有多大?
医院坦言,血样被带走后,院方再无监督举措,对于检测结果也没有辨别真伪的能力。
5月17日,大兴区西芦城村,黄村医院(南区)。
当天是周二,黄村医院的疫苗接种日。
刘丽(化名)起了个大早,要赶去医院拿女儿的指血化验结果。一周前,她带一岁半的女儿接种疫苗时,为女儿做了第3次微量元素检测。
检测,共有血铅、血清骨特异硷性磷酸酶(骨硷)、微量元素五项和尿碘等四个检查项,每项收费均为35元。“有说三个月做一次的,有说半年做一次的。”刘丽说,到现在,她也没搞懂微量元素对孩子有多重要。
家长称直接被开单查微量元素
早7点半,黄村医院旁边的一家早点摊,刘丽揽着女儿,匆忙地吃着早饭。
此时,一名20多岁的女子从77路公交车走下来,坐在刘丽对面。女子肩上,挎着一个四方包,墨绿色。
一小时后,黄村医院疫苗接种室内,刘丽再次见到了这名女子。她独自坐在把门的一张小方桌前,挎包放在脚下。眼前,放着黄村医院“检验报告单”和收费通知单,窗台上则摆着两沓化验单,上面扣着“大兴区黄村医院”的专用章。
在此之前,化验室内,女子从方包里拿出2个试剂盒,里面各装着50个封口的试管,再拿出一件没有医院名称的白大褂,套在自己的黑色牛仔裙上。
刘丽回忆,这名女子只在疫苗接种日才出现。一次,她见到这名女子在黄村医院化验室,把一盒抽血的血样装进包里,随后离开医院。
多名西芦城村家长表示,因为该女子坐在疫苗接种室把门位置,所以当他们走入接种室准备为孩子接种疫苗时,会被女子首先询问是否给孩子做过体检,如果没有,就经常会被女子直接开具收费单,进行包括微量元素检测在内的血检,有些孩子还被要求进行尿检。
“你孩子缺钙很严重,得赶紧补钙。”女子一边说,一边拿笔在化验单上圈出缺钙的病症。
刘丽称,当时她想问结果是在哪儿检测的,但看了下对方的白大褂,又把话咽了回去。
“坐在医院里穿着白大褂的,不是医生,你说是谁?”被问到这个问题时,一名家长如是反问。
血液样本及尿样被带离医院
“你家孩子正常”,“你家孩子缺铁”,面对围成一圈的七八位家长,女子一边说着,一边拿过家长手里的疫苗接种本,将本上的名字誊写在收费通知单和检验报告单上。其中,报告单显示检验物为血和尿,收费单上则写着尿碘+骨硷+微量元素+血铅=140元。
记者看到,在检验报告单的送检医师签名处,女子签了个“刘”字。
但黄村医院医务科葛科长表示,该女子在医院中都被唤作“小曹”,单子上的“刘”其实是该院一名姓刘的医师。
当天下午3时许,女子带着从黄村医院取走的47份指血血样和30份尿样,坐77路公交车返回卢沟桥晓月苑小区。这里,正是她早上出发的地方。
而根据调查,除去黄村医院,小曹的同事还在大兴、丰台、昌平、海淀、房山等多个区县的类似社区医院重复着类似的工作。
当日上午10时,大兴魏善庄医院,化验室隔间外室,一名20多岁、身穿白大褂的男子正在为幼儿扎指针,桌子上放着没扣任何公章的空白体检报告。
这名男子身下,放着一个和黄村医院女子一模一样的包。
民居内存放大量血样及检测用章
卢沟桥晓月苑,一套三室一厅的民居。
清晨5点半开始,小曹和十余名年轻人从这里出发。
这些人肩上基本都挎着一个四方的单肩包,每当始发的301路公交车经过,他们就结伴坐在最后一排,几乎不与人说话。在经过各自转车后,到达北京市多个社区卫生服务中心,每天的工作与小曹相同。
到了下午3点,他们乘公交车原路返回,单肩包里背着当天在所在医院的血样和尿样。
民居内,摆放着大量血样、尿样以及空白体检报告单。此外,屋内还可见十几份体检登记册和10余个不同形状的刻章。
这些章上的字样包括“此结果只对本次结果负责”、“结果出报专用章”,还有骨硷、血铅和尿碘正常值“专用章”。
小曹所在的公司名叫北京三融兴业科技有限责任公司(以下简称“三融兴业”)。
据工商资料显示,三融兴业成立于2009年3月,注册地在海淀区,属于自然人独资。注册员包括投资人在内共有3人。据北京卫生监督所人员称,三融公司拥有经营医疗试剂的资质,属于医疗器械范围。
记者调查发现,三融兴业的合作单位涉及大兴、昌平、丰台、房山、海淀、延庆等多个区县。十余份“儿童体检化验记录”里记录着2000余人次的体检报告数据,涵盖体检幼儿的出生年月、性别、家长手机号、化验结果等各类信息。
而这,还只是那些医院3月份到5月份的统计。
据三融兴业一份资料显示,该公司的体检业务至少可以追溯到2008年,前后与二三十家社区卫生院开展过此项体检业务。
三甲医院称合作系医生个人行为
按照三融兴业内部人员的说法,这些从社区卫生院取回的血样被送到市内一家三甲医院,在其病理科进行微量元素检测,所得数据再传回公司。
但上述三甲医院称,血样确实被送到了该院,不过检测由三融兴业的人进行。被问及原因,该三甲医院宣传科主任王梅(化名)表示,合作是该院病理科主任“自作主张”。
王梅说,该病理科主任设想了一个研究课题,需要大量微量元素检测数据作为支持,苦于没有设备支持时,“恰巧结识”了三融兴业的负责人。后者表示愿意出设备和样本,但前提是,前者需负责检测并提供数据。
“不仅有人提供充足的血样,还不用花钱。一举两得。”王梅说,双方于是一拍即合。
王梅介绍,病理科主任就此事向医院上报立项时,遭到院方拒绝,“院里认为不需要,和学科没有太大关系”。同时,院方认为三融兴业资质“不达标准”,也未批准引进其设备。
不过,王梅说,病理科主任还是将三融兴业的设备搬进了医院。她同时强调,这些都是在院方不知情的情况下进行的。
对此,该病理科主任只表示,他确实与三融兴业签过合同,随后便挂断了电话。
事实上,在该家三甲医院内,就有两个可以检验幼儿微量元素的科室,分别是儿科和检验科。至于收费,尿碘、骨硷、微量元素和血铅四项全做,在该三甲医院儿科共80元,比黄村医院的收费少60元。