初夏是个令人愉快的时节，但是有些男性却感到尴尬。近日南医大二附院整形美容外科接诊了多例男性乳腺异常发育患者，多为肥胖人群。因乳腺过大，他们不敢去公共浴室，夏天不敢打赤膊，不敢住集体宿舍，出现社交障碍。
19岁的小林是南京某大学大一学生，一直以来被硕大的胸部所困扰，住集体宿舍让他非常尴尬。近日在父母的陪同下，他来到南医大二附院整形美容外科，小林虽然是大一的学生了，但是很内向，和医生交流的主要是他的爸爸。接诊的沈干主任发现，这个孩子男性的第二性征都正常，但是他的乳房发育达到了重度，足够戴个C罩杯的文胸了，并且乳晕增大，乳房下垂。小林父亲说，儿子体型肥胖，在十二三岁的时候减过肥，但是没有坚持下去。
面对如此巨大的乳房，沈干主任综合分析病情，如果单纯吸脂，或者小切口乳腺组织切除，一定会有皮肤松弛。如果按女性乳房缩小手术方式来做，势必会增加纵向瘢痕，并且由于患者的皮下脂肪太厚，乳头上提困难，乳头乳晕的血液供应会有障碍。
经专家会诊后，沈主任决定乳头乳晕通过游离移植来重新定位。这样产生的瘢痕只位于乳房的下方褶皱处，相对来说要隐蔽，手术的风险也降到最低。这是一项开创性的手术，手术切除的乳腺和脂肪组织有10公斤，足足装了一脸盆。手术后10天，拆除缝合线，丰满的“女性乳房”被平整的男性胸部取代，小林终于不用为这个硕大的乳房而烦恼了。
沈主任介绍说：今年接诊的男性乳腺发育病例越来越多，至今原因没有完全明了，但是不可否认肥胖在疾病的发生中扮演重要角色。除了有腺体的增生，往往还伴有脂肪的堆积。沈主任介绍说，一般将男性乳腺过度发育分为轻、中、重度三级，最后一种往往伴有较多的皮肤松弛。手术方法对1级采用单纯抽脂方法，对有腺体发育的除了吸脂外还要通过乳晕小切口切除腺体，对重度异常发育，有时就要按女性巨大乳房的手术方式，不但切除腺体和多余的皮肤，还要有乳头的移位。
沈主任提醒市民，在孩子青少年期要建立健康饮食习惯，避免过度肥胖。
(张国强 毕晓红）
