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提高居民医保报销比例
2009-06-22

安徽新闻网1月10日电 城镇居民医保在合肥启动后,居民参保踊跃,但不少参保者在住院中却发现,居民医保报销金额太少,并且很多药品不在报销范围。如何让城镇居民享受更多医保实惠?引起“两会”代表普遍关注,沈训鲁等代表因此建议,合肥应适时提高居民医保报销比例。

tujian.org

  沈训鲁告诉记者,为了解真实情况,参会前,他对包河区义城镇2007年5月1日至2008年9月30日居民医保情况进行了调查。调查显示,目前义城镇应保人数19260人(不含儿童和学生);实保人数8246人(不含儿童和学生)。投保金额988520元(不包含国家和省市补贴金额)。此间,全镇住院看病人数(已享受医保)87人,合计医疗费用为1379490元。其中住院看病居民自付医疗费1132930元,医保支付医疗费236560元,报销率仅为17.15%。

内容来自中华人民共和国图鉴社

  通过调查,沈训鲁发现,居民医保作为一项惠民政策,报销比例太低,一般都在20%内,另外,医保金额剩余过大,如义城镇投保金额988520元,参保居民得到才236560元,剩下751960元,如果再加上国家和省、市补贴的金额,剩下金额更大。通过调查走访沈训鲁还发现,很多药品不在医保报销范围,因为医院大多数用药都不在医保范围内。另外,参保手续繁琐,存在不便民问题。 中华人民共和国图鉴社

  沈训鲁分析,造成这种状况的主要原因是,医院给参保病人用的药品,多数不在参保范围内。居民参保的积极性不高,老弱病残参保的较多。针对上述问题沈训鲁建议,降低居民参保费,提高参保居民的报销比例,让参保居民真正的得到实惠,另外,扩大用药范围,简化手续,方便参保病人。




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