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茂名出现首例输入性甲流确诊病例 无密切接触者
2009-08-15

  市卫生系统开展甲型H1N1流感应急演练。图为医院专家组为“疑似病人”做详细检查。(资料图片)

  核心提示:昨天(2日),不少市民致电询问患者是乘坐何种交通工具来茂的,担心自己是患者的“密切接触者”。对此,记者从省卫生厅的通报得知,因患者发病前2天已被隔离医学观察,据国家密切接触者判定标准,该病例在茂名市没有密切接触者。

  广东省卫生厅6月1日通报,我省新增报告1例输入性甲型H1N1流感病例和1例疑似病例。其中,确诊病例为茂名市报告,是茂名市报告首例输入性甲型H1N1流感确诊病例,也是我省第十二例确诊病例。

  昨天(2日),不少市民致电询问患者是乘坐何种交通工具来茂的,担心自己是患者的“密切接触者”。对此,记者从省卫生厅的通报得知,因患者发病前2天已被隔离医学观察,据国家密切接触者判定标准,该病例在茂名市没有密切接触者。

  市疾控中心最近专门针对市民掌握甲型H1N1流感知识情况进行了电话调查,结果显示市民对预防知识掌握不够,并存在相关疑问。记者特意采访了市疾控中心流行病科的何科长,请他“教”市民预防方法,并解疑释难。

  一、疫情追踪

  1、来茂途径:飞机入境火车抵茂

  据省卫生厅的通报,确诊病例为一名20岁的男性,美籍华人。5月24日,他从美国纽约乘坐CA982航班经北京转机,25日到达广州;26日,乘火车抵达茂名探亲。

  27日,福建省卫生厅通报发现第二例输入性甲型H1N1流感疑似病例。患者为25岁中国籍男性,24日从纽约乘坐CA982航班回国。

  2、寻找耗时:不足1小时

  28日,端午节。早上9时许,当广大市民正欢庆端午节时,市卫生部门接到省卫生厅的紧急传真,要求迅速找到已进入茂名市、曾与福建疑似病例密切接触的一男子。市卫生部门高度重视,立即组织人员放弃休息,加班寻找该男性接触者。茫茫人海,寻找一人谈何容易?然而,经验丰富的市卫生部门工作人员,根据航班资料显示的电话号码(患者在航班资料上填写的电话号码)拨打,一拨即通。从接到省卫生厅的传真,到顺利找到该男子,市疾控中心总共耗时不足1小时,速度之快,效率之高,赢得了省卫生厅的高度肯定。

  3、提前隔离:与疑似病例密切接触

  茂名市为何在该男子发病前2天就对其隔离医学观察,从而避免了存在密切接触者的情况?记者从市疾控中心了解到,作出提前隔离决定主要根据以下两点:一、患者是从甲型H1N1流感疫区———美国来茂;二、在飞机上,患者与当时尚未被确诊的福建省疑似病例坐同一排座位,属密切接触者。

  4、患者现况:精神状态良好,无发热

  据省卫生厅通报,市疾控中心于28日对该男子隔离医学观察;30日晚,其出现轻微流鼻涕,体温37.1℃;31日上午,其体温37.8℃,被转送到市人民医院传染科进行隔离治疗。市疾控中心采集其咽拭子检测,甲型H1N1流感病毒核酸阳性。6月1日,省疾控中心复核检测阳性。下午,省专家组会诊,判定为输入性甲型H1N1流感确诊病例。目前,患者精神状态良好,无发热。

  二、部门行动

  1、机制、物资、人员配备充足

  在这场全球应对甲型H1N1流感的“战争”中,在市卫生局的领导下,市疾控中心全体“戒严”,专门成立了甲型H1N1流感防控工作机构,购买了近20万元的应急物资储备(如防护服、口罩、消毒药物等),并实行24小时人员值班制度(疫情报告与处理热线电话:13902514816);同时派出专家组到各县(市、区)和市直有关医疗单位督查防控措施的落实情况,加强对“哨点”的疫情监测及实验室流感样的检测。疫情发生后,市疾控中心迅速启动应急预案,在已提前培训了40多人的“一线应急队伍”基础上,最近又抓紧培训了一支“二线后备队伍”,确保机制、物资、人员“三充足”,打一场漂亮的“硬仗”。

  2、电话调查:居民对预防措施的知晓率较低

  近日,市疾控中心采取电话随机访谈的方式,专门花费5天时间、“出动”十几名工作人员、拨打了700多个电话,对茂名市常住居民及暂住超过3个月的外来人员,进行甲型H1N1流感知识、态度、行为情况的电话调查。昨天,调查结果“新鲜出炉”——居民对甲型H1N1流感的知晓率为83.0%,其中城市居民的知晓率为91.1%,农村居民的知晓率为71.9%;且不同学历水平的居民对于甲型H1N1流感的知晓情况存在差异,随着学历的增加,知晓率也相应升高。对甲型H1N1流感的症状,除发热症状居民知晓率为63.3%外,其余均低于50%(具体数据见表(1))。尤应注意的是,居民对如何预防甲型H1N1流感的多种措施的知晓率均较低,最高的“勤洗手”也仅为38.1%,最低的为1.7%(具体数据见表(2))。

三、预防指南

  1、个人卫生:正确洗手5步骤(一)提倡勤洗手,尤其是在咳嗽或打喷嚏后要洗手。正确的洗手方法包括以下5个步骤:1.湿:在水龙头下把手淋湿,包括手腕、手掌和手指均要充分淋湿。

  2.搓:双手擦肥皂或洗手液,搓洗双手的手心、手背、手指、指尖、指甲及手腕,最少洗20秒。

  3.冲:用清水将双手彻底冲洗干净。

  4.捧:捧水将水龙头冲洗干净,或用擦手纸包着水龙头关闭。

  5.擦:用擦手纸或干净毛巾将双手擦干。

  整个洗手的过程至少持续30秒才能达到有效的清洁。

  (二)注意日常礼节。咳嗽或打喷嚏时用纸巾、毛巾等遮住口鼻;咳嗽或打喷嚏后要洗手,并尽量避免触摸眼睛、鼻或口。

  (三)倡导公众保持健康行为。如充足睡眠、合理营养、锻炼身体等。

  (四)保持家庭和工作场所环境清洁和良好的通风状态。

  2、高危人群:加强自我卫生意识

  (一)中小学生及幼儿:学校和家长应加强对学生的发热和呼吸道症状和体征的监测;家长应确认儿童是否及时接种有关疫苗,并强化免疫。应鼓励患有慢性病的儿童坚持常规药物治疗。

  (二)哺乳期妇女:可尽早开始母乳喂养,如因病无法提供母乳,可使用奶粉或她人提供的经检验合格的人奶。

  (三)老年及慢性病患者:尽量减少外出,尤其到人群密集的地方,以及做好其预防保健措施。

  (四)城市农民工等流动人口,要加强自我卫生意识和防病能力,出现急性呼吸道症状时应立即报告,尽量请假休息,自行隔离,必要时就医。

  (五)病例护理者:用肥皂和水勤洗自己和受护理者的手,尽可能避免近距离接触及频繁的皮肤接触;用普通洗衣粉洗涤可重复利用的布质口罩并用熨斗进行熨烫。

  四、专家释疑1、问:现在外出需要戴口罩吗?答:目前茂名只有一例输入性甲型H1N1流感病例,并没出现大范围流行传播的情况。所以我认为一般群众暂时不必要戴口罩;但如果自己身体不适,特别是发热、感冒的病人,外出时应自觉戴口罩。

  2、问:打普通流感疫苗能预防甲型H1N1流感吗?答:当前预防甲型H1N1流感的疫苗尚未研制出。在南方,每年的4-7月是普通流感流行的高峰期,我们建议市民(特别是易感人群)自觉接种普通流感疫苗,虽然它只能预防普通流感,但有助于排查普通流感与甲型H1N1流感,减少市民的发热机会,避免出现恐慌情绪。(编辑:钟素萍)

黎斯 湛坚
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