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深圳公立医院改革方案:大医院门诊排队半小时内
2011-03-03

缓解看病难看病贵是改革的重点。记者高鹤涛 摄

  深公立[GongLi]医院[YiYuan]改革全面启动

  在非流行性疾病高峰期——大医院[YiYuan]门诊排队控制在半小时内

  本报讯 (记者鲍文娟)公立[GongLi]医院[YiYuan]改革,直接关乎医改成败。作为广东省唯一一个国家公立[GongLi]医院[YiYuan]改革试点城市,深圳究竟如何改?这一问题总算有了初步解答。记者昨日获悉,深圳市卫生和人口计生委公布了《推进公立[GongLi]医院[YiYuan]改革工作方案》,这意味着备受关注的深圳市公立[GongLi]医院[YiYuan]改革全面启动。

  目前,医改已进入深水区,而公立[GongLi]医院[YiYuan]改革又极为复杂。深圳市卫生人口计生委表示,改革将重点从三个方面取得进展,形象地说就是“得实惠得方便、缓解看病难、看病贵和让医务人员受鼓舞”。

  每个功能组团都有一家三级公立[GongLi]医院[YiYuan]

  长期以来,深圳的医疗资源高度集中在罗湖、福田两区。甚至高科技企业聚集的南山区,直到今年才有首家三甲医院[YiYuan]挂牌。而在宝安、龙岗两区,医疗资源更显匮乏,导致黑诊所滋生。

  此次,公立[GongLi]医院[YiYuan]结构布局调整,将以“四大新城”和原特区外卫生资源薄弱区域为重点。目标是2015年,每个城市功能组团都有1家三级公立[GongLi]医院[YiYuan]。方案也重点提及公立[GongLi]中医院[YiYuan]改革,完善中医医院[YiYuan]、中医馆、中医坐堂医诊所的规划布局,设立中医药专项资金,深入推进中医药进社区,让老百姓享受到“简、便、验、廉”的传统中医特色。

  此次方案表示,将在专科医院[YiYuan]服务体系上将根据本市居民的疾病谱和服务需求,完善妇产科、儿科医院[YiYuan]布局,加快发展口腔、肿瘤、康复、老年护理等专科医院[YiYuan]。

  而医疗机构联网运营,健全医疗体系分工协作机制是深圳公立[GongLi]医院[YiYuan]改革的一个重点。市卫生人口计生委表示,将以各城市功能组团内的综合性三级医院[YiYuan]为中心,并按分片转诊、分级诊疗的原则,疏通公立[GongLi]医院[YiYuan]和非公立[GongLi]医院[YiYuan]之间、三级医院[YiYuan]和下级医院[YiYuan]之间转诊的“绿色通道”。对口医院[YiYuan]之间建立远程诊疗系统,推行远程诊断、远程检查、远程教育。

  公立[GongLi]医院[YiYuan]普通门诊向专科转型

  此次工作方案,推出不少惠民便民措施。从去年年底起,参加综合医保的200多万持社保IC卡的市民在市人民医院[YiYuan]、市第二人民医院[YiYuan]等七家公立[GongLi]医院[YiYuan]就医时,只需一刷社保卡,就可便捷完成挂号、结算和查询健康档案功能。而根据此次方案,“居民健康卡”年内将覆盖所有公立[GongLi]医院[YiYuan],并将在民营医院[YiYuan]推广。

  根据方案深圳将大力推动公立[GongLi]医院[YiYuan]普通门诊向专科门诊转型,具体目标是到2015年,三级医院[YiYuan]70%以上的门诊量为专科门诊。市卫生人口计生委表示,今年年内选择若干家医院[YiYuan]实行试点。通过有效分离普通门诊,使大医院[YiYuan]在非流行性疾病高峰期,门诊排队时间控制在30分钟以内。

  而与之相关联的是,深圳将进一步推动“社区首诊”,引导市民“小病到社区”,要求到2015年,社康中心首诊人数达到全市门诊总量的40%以上。

  如何让老百姓尽量少花钱看病?在减轻老百姓医疗费用负担上,深圳将逐步推行临床路径电子化管理。而今年年内,三级、二级甲等综合医院[YiYuan]至少分别选择10个、5个病种实施临床路径管理。深圳还下了硬指标,要求各级各类公立[GongLi]医院[YiYuan]门诊平均费用和住院平均费用年递增率不高于4%,确保其“两费”标准低于全省医院[YiYuan]平均水平。

  如何让老百姓看好病?根据方案,年内,所有三级公立[GongLi]医院[YiYuan]服务窗口都要设置“满意度评价器”,完善第三方评价机制,形成开放性的医疗服务公共评价平台。

  多点执业放宽至主治医师

  深圳提出,在公立[GongLi]医院[YiYuan]人事和收入分配制度改革上,医改方案提出,建立体现医务人员劳务价值的薪酬标准,重点提高临床一线护士、全科医师的收入水平。

  方案表示,聘用与在编人员的绩效工资同工同酬,制定医疗卫生机构人员编制控制标准,根据各单位的工作量、工作复杂程度适当增加人员编制。空编较多的单位要尽量吸纳优秀的临聘人员入编。

  深圳市卫人委鼓励医师多点执业,此次改革方案,将医师多点执业试点条件放宽到主治医师,增加多点执业的地点数量,还将建立医师多点执业交流信息平台,鼓励医务人员在公立[GongLi]与非公立[GongLi]医疗机构之间,以及大医院[YiYuan]与基层医疗机构之间合理有序地流动。

  此次改革,深圳卫生部门将积极协调省、市价格主管部门,以合理补偿基本医疗服务成本为基础,在总体不增加患者医疗费用负担的前提下,逐步提高体现医护人员技术和劳务价值的诊疗、手术、护理、中医适宜技术、中医治疗等项目价格,降低大型设备检查检验和治疗项目价格。

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(南方网编辑:谢晓)

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