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广西新闻网（记者徐哲实习生莫秀云彭玉良）8月6日上午，带女儿到自治区人民医院看病的南宁市民蒙女士从挂号到看医生，足足花了3个小时。看到卫生部拟于10月在三级医院推行实名制预约挂号，她充满了期待。记者调查发现邕城三级医院除个别项目实行预约挂号外，基本上实行上门挂号。有关方面负责人表示，目前卫生部还在征求意见阶段，是否推行有待正式文件。 【有预约吗？】 三级医院几无预约挂号
1 据报道，卫生部医管司日前公布的《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见（征求意见稿）》中提出，今年10月开始，所有三级医院都要开展实名制的预约诊疗服务。二级医院也要逐步开展这项工作。 6日，记者前往自治区人民医院、广西医科大一附院、广西中医学院一附院、广西中医学院附属瑞康医院、广西区妇幼保健院、南宁市第二医院等医疗机构调查后发现，除个别医院一些诊疗项目实行预约挂号外，其他诊疗服务基本上都实行上门挂号。在调查中记者还发现，个别医院曾尝试推行实名制预约挂号服务，由于种种原因后来取消了。 【谁在预约？】 预约挂号仅限小范围 2 广西中医学院一附院名老中医门诊是邕城为数不多的实行门诊预约挂号的医院。6日上午，记者亲身体验了一次电话预约挂号。拨通该院预约挂号电话后，工作人员详细询问了记者的姓名、联系电话、预约专家及看病时间，随后告知记者按约定时间到医院就诊，看病时需提供有效身份证明。 随后，记者来到该院门诊部，发现专门有一个预约挂号窗口。电话预约的患者先到这里办理相关手续后，直接找预约的专家看病。在医院门诊办公室旁，记者看到专家电话预约诊疗名单、时间、方法等公示内容。;在医院的网站上也有相关信息，公布了预约专家看病的相关事宜和电话号码。;中医一附院门诊办王粤湘主任说：;我们医院老专家实行预约挂号服务已有6年时间了。; 王粤湘主任告诉记者，原来每天都有很多患者找老专家看病，为了挂一个专家号，患者家属头天晚上抱着被子来医院排队，患者因排队问题经常发生争吵，还出现了倒卖挂号票的现象。之后医院决定实行老专家预约挂号诊疗服务。目前医院有7位全国、广西名老中医是通过预约挂号服务的，每天限号30名。 广西中医学院附属瑞康医院的全国名老中医荣远明，他看病也实行电话预约挂号。6日下午，记者来到该院时，荣老的门诊没开。门诊办韦东主任说，医院每天的门诊量与医科大、区医院相比较少，因此，只有荣远明老教授实行预约挂号服务，其他老专家还是随时来随时看病，排长队的现象只是偶尔发生。 ;荣老先生一天的号限制在15个以内。;韦东主任说，原因是来找荣老先生看病的多是肿瘤患者。老先生诊疗一位患者最少要花40分钟，因此，一天诊疗不了多少个患者。 【怎么预约？】 预约挂号明码标价 3 在公示栏上，记者看到名老专家的挂号费根据职称来定，全国、广西名老中医的挂号费是8.5元，主任医师（教授）的挂号费是3.5元。王粤湘主任告诉记者，门诊专门安排一个人接听预约电话，患者看什么病、找哪位医生，患者的年龄，名字等都由接听电话的人记录下来，然后再告诉预约者，专家什么时候坐诊，应该什么时间来。患者到医院后，先到门诊挂号大厅的电话预约挂号处交挂号费，然后去诊室找专家看病。 实行电话预约诊疗服务后，在医院隔夜排队抢专家号的现象没有了，倒卖挂号票的现象也消失了。患者节省了不少等候就诊的时间，名老专家也可以安心为患者诊疗了，有效使用了医疗资源。 王粤湘主任说，有不少电话预约的患者来自区外各省，香港、台湾的患者也有。由于是电话预约，患者来了之后，不用等时间就能看上病。 据了解，医院目前尚未实行实名预约挂号服务，很多电话预约者都是患者的亲属。医院方表示，下一步，将根据卫生厅的相关通知进一步完善电话预约服务。 【难在何处？】 门诊量大预约没能坚持 4 医科大一附院一天的门诊量达到6000人次，每天早晨，门诊挂号处都会排出长长的队伍。为缓解患者挂号难的问题，医院曾经实行过预约挂号服务。 当天上午，记者来到医院门诊挂号处，虽已是10时，还有超过10人的挂号队伍。在各科室门诊候诊区，一位从河池来就诊的韦姓患者说，他星期三下午来到南宁，住在附近的旅馆，今天一大早来挂号就诊，至今前面还有5位患者。如果来得晚，等到医生时已经12时了。 ;为缓解患者挂号时间长的问题，我们以前也实行过预约挂号服务，但预约的人总被其他病人误认为是插队，所以后来取消了。;医科大一附院门诊办一位工作人员说，如果专门安排一位医生专看预约挂号的患者，一方面患者还是多，另一方面也分散了医疗资源，没能从根本上解决挂号排队和看病难问题。目前虽然没有预约挂号服务，但每天来门诊求治的患者基本都可以获得医生的诊疗。 中医一附院门诊办王粤湘主任说，名老专家虽然预约诊疗服务，但毕竟所看的病人有限。曾经有位患者打通预约电话后大发牢骚，说打了80个电话才打通。听说看病还要等两天，患者干脆不预约了，第二天就直接来医院就诊了。 【本地反应】 区医院拟开通网上预约 5 区医院门诊办主任杨诚告诉记者，医院目前还没有实行预约挂号服务，主要原因是时机还不成熟。目前医院正在与两家科技公司合作，结合院内的诊疗电子流程，开通广西区人民医院;医信通;网上预约诊疗平台。 预约流程大致是打开网页后，选择科室;选择预约时间及医生;发送短信索取验证码;填写个人信息;完成预约。 杨诚说，患者可以根据自己情况选择时间段和医生，完成预约后，患者必须在预约的时间在诊室外等候，因为医院是电子叫号系统，每位患者按挂号先后排序，因此不存在插队问题，错过就诊时间还要重来。 目前，区医院产科床位比较紧张，为了方便孕妇生产，医院打算先在产科试行网上预约挂号服务。 【各方说法】 普遍实行需要切实可行的方案 6 ;我注意到了卫生部公布的这个《工作意见》。;南宁市二医院李建明书记告诉记者，《工作意见》主要是优化诊疗服务流程，缓解患者看病难提出的，尤其是针对北京、上海、广州等地炒专家号，患者看不上病的现象。目前南宁市二医院每天的门诊患者都能;消化;掉，不存在排队时间长，看不上病的情况。因此，医院没有实行预约挂号制度。今后是否实行，要等卫生厅和南宁市卫生局的通知。 南宁市卫生局医政科张璋科长告诉记者，目前南宁市管辖的医院都还没有实行预约诊疗服务。实行预约挂号服务有一定的条件限制，网上预约需要电脑，不是家家都有电脑，老人会不会网上预约也是个问题。电话预约虽然方便，但要安排专人管理，如何合理安排还要考虑。 采访中，一些行内人士表示，卫生部的这个征求意见稿可操作性其实并不强，医院一般会考虑自己的需要和实力，算算自己的经济账。能做到这么大投入的医院很少，如果不投入只搞形式应付一下，虽说是实现免费挂号了，但其服务质量可想而知。 有医院负责人说，免费预约对患者当然是好事。不过每家医院都花费几百万元，甚至上千万元自建一套这样的预约系统，是否有重复建设之嫌、造成公共资源的浪费。 有关人士建议，不妨由行业协会或政府主导建立一套这样的预约挂号系统，各家医院共享服务，这笔钱由政府出，或由参加医院分担，为患者提供免费预约挂号服务。
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