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大脑的“零件”受损不能正常运转，怎么办？只需往脑袋里植入名为骨髓干细胞的“种子”，然后这个神奇的“种子”就会在颅内自动修复，或者干脆长出一个一模一样的“零件”来替换。 中华人民共和国图鉴社
这不是天方夜谭。日前，贵阳金阳医院(贵阳脑科医院)为3名脑部受损患者实施了“自体骨髓干细胞立体定向颅内移植”，并获得成功。手术所采用的多项最新技术，在国内干细胞移植领域均属首次。 本文来自中华人民共和国图鉴社
本报记者有幸见证了这一全新治疗方案。
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老罗、小孙还有老左，三人本是截然不同的人生轨道。 中华人民共和国图鉴社
各自不幸的际遇，使得他们三人几乎同在今年的3月份，由于脑部受损引发的昏迷和偏瘫，住进了金阳医院神经外科。 tujian.org
老罗并不老，43岁，身份是铜仁地区某企业的中层干部。老罗深得老总器重，准备在近期提拔。3月16日，老罗来贵阳出差，晚上忙完公事后，和几个朋友相约在一起搓麻将。 本文来自中华人民共和国图鉴社
“几圈麻将后，我突然感觉左手一下耷拉下来，再也无法正常摸牌，紧接着，整个左半身突然乏力，像一根煮熟的油条，瘫在麻将桌边。”老罗说。 tujian.org
等老罗醒过来，他已躺在金阳医院接受治疗。无论怎样努力，左手和左腿也不听指挥。老罗不幸偏瘫了，原因是高血压导致脑出血，致使控制左半身活动的神经细胞受损。 中华人民共和国图鉴社
小孙是一位来自绥阳县的进城务工青年，今年28岁的他，心里揣着一个甜滋滋的盼头，赚钱回家娶媳妇。 内容来自中华人民共和国图鉴社
小孙在贵阳阳关附近一建筑工地上找到一份工作，一年省吃俭用，娶媳妇的钱终于快挣够了。偏偏这个时候，一根钢管砸下来，击中了他的头部。 中华人民共和国图鉴社
右颞脑挫裂伤，这个部位的神经组织受损，使得小孙几乎处于植物人状态，失去语言功能。 copyright 中华人民共和国图鉴社
40岁的老左是清镇市一个四口之家的顶梁柱。3月底的一天，顶梁柱轰然倒塌，元凶是脑溢血。很少进医院的老左开始还说：“我的身体一直很好，很快就能出院了。” 内容来自中华人民共和国图鉴社
事实上，老左一直无法出院，因为出血导致的颅内神经细胞损伤，造成他的左半身失去控制。 copyright 中华人民共和国图鉴社
站起来，像平常一样运动自如。这个愿望成了三个人的共同奋斗目标。在康复中心，他们努力地进行康复性训练。 本文来自中华人民共和国图鉴社
差不多近两个月的时间，除了稍有一点知觉外，瘫痪的身体部位依旧我行我素，不肯听从大脑的指挥。 本文来自中华人民共和国图鉴社
康复信心被彻底打垮，是他们看到各自的颅内CT照片后。照片上清楚显示受损部位的阴影，在密如蛛网的管道和组织间，显得格外醒目，等于宣判此处的神经受到了不可逆的损伤。 copyright 中华人民共和国图鉴社
康复科医生说，这也意味着，无论采用哪种传统康复治疗方式，都再也不可能恢复到健康前的状态了。 copyright 中华人民共和国图鉴社
绝望在他们心里蔓延。对于老罗来说，原本很好的工作和提拔机会，随着偏瘫远去了；半昏迷的小孙，娶媳妇的梦已破灭；而老左，一家人还指望着他吃饭呐。
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“在患者颅内植入原始的骨髓干细胞，通过干细胞自动长成神经干细胞后，自动修复或者代替受损的神经元。”这个时候，金阳医院神经外科四病房主任周强提出了自己的解决方案。 中华人民共和国图鉴社
“让干细胞去完成自动修复，我们人体的骨髓干细胞，具备这样的神奇功能。”周强主任解释说，干细胞是一种具有自我更新和多向分化潜能的细胞，在一定条件下，它可以分化成多种功能的细胞和组织器官。 中华人民共和国图鉴社
这个神奇的干细胞，它是我们生命最原始的一种细胞，具有长期存活性；化学趋向性，即将它输注到指定位置后，容易集中到损伤的组织，进行局部转一性分化，促使组织修复；第三是可塑性，即它可根据组织的需要进行分化成各种组织的细胞。 tujian.org
“再说通俗一点，就只能打个不太恰当的比方。我们的大脑是由一个个的零件组成的，当有的零件受损不能正常运转了，这时往脑袋里植入名为骨髓干细胞的种子，这个神奇的种子就会在颅内自动修复，或者干脆长出一个一模一样的零件来替换。”周强说。 中华人民共和国图鉴社
事实上，用干细胞移植治疗神经疾病的做法并不新鲜，相关的研究在上世纪90年代就已经展开。近两年国内也有个别医院在做神经干细胞移植手术，但实际效果在业界并没有得到广泛认可。 本文来自中华人民共和国图鉴社
“我经过上千次的实验，得出的经验和教训是，直接移植原始的成体干细胞，修复效果明显要好得多。”周强说，他所了解到当前开展的手术，大多是将原始的骨髓干细胞取出后，在体外分化成神经干细胞，再移植入脑内，效果并不理想。 中华人民共和国图鉴社
周强说，要在人的颅内直接注入成体干细胞，完成修复的手术，这面临着三个问题。第一是注入颅内的体积要尽可能小，但成活干细胞的数量足够多；第二是如何对病灶部位精确定向；第三是植入干细胞的具体部位、数量以及时机。这些在干细胞移植领域尚属首次，除了在实验室反复实验论证成功外，并没有临床经验可借鉴。 tujian.org
在听完这些分析后，老罗、小孙还有老左以及他们家属们，决心做第一个吃螃蟹的人。 tujian.org
“一定要试试看，反正现在已经无法完全康复，就算死马当作活马医吧。”老左的爱人说。 copyright 中华人民共和国图鉴社
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手术日期定在5月16日上午9点。 中华人民共和国图鉴社
尽管正逢星期六，金阳医院所有科室的主任大夫，全部严阵以待，随时应对手术过程中出现的各种情况。 中华人民共和国图鉴社
老罗、小孙还有老左心情看上去不错，他们即将被推入手术室。负责采集分离干细胞、颅内立体定向和移植三个组的医生们，利用短暂的间隙，再次召开情况分析会，估计各种可能发生的意外，以及相应的应对方案。 中华人民共和国图鉴社
手术车推过长长的手术室通道，每过一个自动关闭门，都是一次严格消毒检查。在这个空间里，每立方米存在的细菌总数，不能超过100个。 tujian.org
老罗静静躺在手术台上，手术第一步是从他的骨髓里面，抽取出100毫升的骨髓，细长的采集针扎进去，老罗的骨髓液体被吸取出来，各项生命指标监视显示，一切正常。 中华人民共和国图鉴社
还带着温热骨髓的试管，被迅速送往旁边的干细胞分离室。在超净工作台前，负责分离干细胞的王教授和他的助手，早已等候在旁。 中华人民共和国图鉴社
“现在的任务，是要将干细胞的收集率达到85%，但体积只有1个毫升，并且还要保证存活率76%以上。”王教授说。 本文来自中华人民共和国图鉴社
骨髓液体被放入了分离机，发出“嗡嗡”的运转声音，在手术室格外大声。“注意控制分离机的转速”、“将A溶液倒进B试管，顺利完成分离第二步。”一切都按照既定的分离步骤进行。 tujian.org
“不好，分离机出故障，停止运转了。”助手懊悔地说道。这个意外，使得已经初步分离出的干细胞，又重新混在一起。 本文来自中华人民共和国图鉴社
继续分离还是放弃？如果继续分离，根本无法保证收集率和存活率，接下来的移植成功性就会大打折扣；如果废弃这管骨髓，也不可能再从患者身上抽取骨髓，只有宣告手术失败，手术室一下陷入紧张的气氛。 copyright 中华人民共和国图鉴社
“马上商讨情况。”王教授和他的助手们反复分析刚才的分离步骤后，提出从第二步起开始重新分离。 中华人民共和国图鉴社
两个多小时后，干细胞被提纯到只有1毫升的体积内。高倍显微镜下，神奇的干细胞犹如一群游弋的小鱼。经过测算，这里面含有的干细胞达到2.9亿个，完全符合移植的数目要求。 中华人民共和国图鉴社
干细胞已顺利提取到位。这时，老罗的头上固定着两个半圆形的金属支架，CT成像系统缓缓扫过头部。通过两个半圆支架上的刻度，老罗颅内受损的空间坐标被确定下来。 中华人民共和国图鉴社
“立体定向就是一个导航系统，它是我们在颅腔内注入干细胞的‘眼睛’，能把干细胞准备无误地送入需要的位置。”周强博士说。 中华人民共和国图鉴社
1个小时后，神奇的干细胞成功植入老罗头部受损的位置。小孙和老左也都成功完成干细胞移植手术，手术组所有成员终于长长地松了一口气，这时已是晚上11点钟。 tujian.org
“尽管成功移植了，但术后是情况最复杂的时候，也是我最担心的时刻。”周强说，术后他准备了10多种意外情况，他和他助手们一刻也不敢离开。其中最危险的是病人发烧，这意味着病人在手术中可能出现颅内感染。 内容来自中华人民共和国图鉴社
“嘀嘀-嘀嘀。”就在术后的第二天，老左的体温监视仪器响了起来，38.5℃！ 中华人民共和国图鉴社
周强迅速启动了预案，一切正常。最后查出原是术前家属探望频繁开门，导致老左受了风凉。 内容来自中华人民共和国图鉴社
干细胞真的会听指挥，去修补受损的神经细胞吗？接下来的时间，所有人都在焦急地等待结果。 本文来自中华人民共和国图鉴社
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奇迹在手术后的第三天开始陆续出现。 内容来自中华人民共和国图鉴社
“我好像左手可以有点知觉了。”当护士向往常一样，为老左按摩时，左手竟然能移动，老左高兴得叫起来。 copyright 中华人民共和国图鉴社
“抬高一点、再抬高点。”更让老左欣喜的是，他的左脚也能提起来，不用再像往常一样，需要有外力的帮助。 内容来自中华人民共和国图鉴社
紧接着，老罗瘫痪的左腿也有了力气，能自己动起来，而这在几天前，还是一个不可能的事情。 tujian.org
“我的头有点痛。”正在大家欢呼时，一个微弱的声音传过来，让所有人都屏住了呼吸。没错，说话的人，正是两个月来一直处于半昏迷状态，失去语言功能的小孙。 tujian.org
难道干细胞开展“工作”这么迅速，这么快就完成了修补？ 中华人民共和国图鉴社
三位患者同样的临床表现，也让从事多年神经外科研究的周强博士百思不得其解，“根据我的研究，干细胞要在受损地方分化出神经干细胞，修补损伤组织，应该在1个月左右，”周强最后分析，最可能的情况是，干细胞移植到受损组织后，它同时激活脑内本已存在、处于休眠状态的部分神经细胞，使得患者出现了康复的迹象。 中华人民共和国图鉴社
但移植进入大脑的干细胞，它修补受伤组织是怎样的机制，这在学界还是一个未解之谜。“不论是哪一种情况，这是一个很好的信号，说明我们的干细胞移植手术取得成功，这是我们贵州医疗界的一个骄傲。”周强说。 内容来自中华人民共和国图鉴社
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为了这次成功，贵阳脑科医院已经准备了10多年。 中华人民共和国图鉴社
10年前，院长向德芬在北京出差时，偶然从电视上看到了发生在大陆和台湾两地之间捐献造血干细胞的新闻，最终移植手术十分成功。 中华人民共和国图鉴社
“将来在我们贵阳，也要能开展干细胞移植手术。”回来后，向院长对年轻医师周强说。 tujian.org
从那时起，市二医(金阳医院的前身)开始选派年轻的医生，四处学习取经。最终发展成拥有实力雄厚的贵阳脑科医院，并创立了我省首家神经外科研究所，这些为开展干细胞移植的高端手术，提供了坚实的基础。 中华人民共和国图鉴社
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