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夏天容易高发心血管疾病 晴雨温差刺激诱发心脏意外
2009-06-10

  进入6月,申城连续几周最高气温都在30℃左右徘徊,此时不少人开始“孵空调”,各大医院心血管疾病患者就诊量也相应猛增。其中,许多人是因高血压控制不好,病情出现反复和波动,或患慢性冠心病复发、房颤急性复发、心律不齐,心衰的病人也比平时大大增加。此外,由于受冷热温度突然刺激,还出现了不少心肌梗死患者和中风患者。专家为此提醒,广大市民要警惕夏天容易高发的心血管疾病。尤其是高血压、慢性冠心病患者,一旦感到身体不适,需及时到医院就医。

  本期周刊请来上海交通大学附属胸科医院心胸内科副主任、上海市房颤诊疗中心主任刘旭教授,以及上海交通大学附属第六人民医院心内科主任、博士生导师魏盟教授,为市民作入夏心脏保健提醒。

  “孵空调”血管收缩心脏猝死

  案例:体型偏胖、患有高血压的周阿姨特别怕热,到了夏天之后,很喜欢“孵空调”,把空调一直开着,温度也打得比较低。然后长时间地待在空调间里不出门。这一天,家里只有周阿姨一个人,早上她出门去买菜,回来时满头大汗。一到家,她就钻进了空调房间里不出来。不多久,她就觉得头晕不止,站立不稳,一下摔倒在地。家人闻讯,赶快送她去了医院,一检查,才发现周阿姨患上了心脏猝死。

  专家点评:满头大汗时,体温很高。一下进入空调房间,骤冷使血管紧急收缩,而患有高血压、慢性冠心病的患者这时最容易出现意外,发生在心脏会有心肌梗死,发生在脑部就容易脑梗中风。建议市民进入夏季、尤其高温天的时候不要把房间里空调温度调得太低,也不能满头大汗时“孵空调”。这样会加剧室内外、人体与环境温度的差异,一旦环境温度有巨大落差就会增加心血管的负担,带来不良的身体反应。

  中暑易引发和加重心血管疾病

  案例:宋伯伯家里不足十平方米,里面堆叠了不少七零八碎的杂物,空气流通比较差。入夏后,室内温度常常很高,但他舍不得花钱去购置空调,只靠一台小电扇度日。前几天,宋伯伯为了省电还舍不得开风扇。接连几天闷热,他渐渐觉得胸闷、气短,而且还有不断加剧的状况。不得已,宋伯伯来到医院就诊,检查发现,他原有的心血管疾病加重了。

  专家点评:中暑也容易引发和加重心血管疾病。建议市民到了夏天之后要尽量避免温差过大以及长期处于高温环境之下。夏天市民们可以等到温度稍降之后再外出活动。另外,一些老人为了图节省舍不得做降温措施,这不仅仅容易带来中暑的后果,也容易引发和加重心血管疾病的产生。到了夏天,还应该多饮水。如果喝水少的话,也会导致血液流通不畅。

  高血压不按时按量吃药易复发

  案例:王先生是本市的一位老司机,去年冬天被确诊患上了高血压。确诊之后,他开始按照医生的医嘱吃降压药,病情也基本上得到了控制。进入夏天之后,血压基本上都没有出现很大的波动。看到自己的病情基本稳定之后,王先生便开始不按时吃药了。就这样,王先生时断时续地进行服药。没想到,近几天以来血压开始不断偏高,即使是吃药了好像也没有办法降下来。不得已,王先生又来到医院向医生寻求帮助。

  专家点评:特别提醒广大的高血压患者不要自行停药服药,应该严格按照医生所开出的医嘱进行服药和治疗。如果想要改变,也必须向医生进行咨询,千万不要自作主张。高血压的患者进入夏季之后,尤其是梅雨季节很快到来之后,应该增加测量血压的次数,一旦血压出现波动,应该及时就诊。高血压患者应选择服用长效的降压药物,避免突然停药,如血压控制不理想可采取联合用药的方式,争取在最短的时间内使血压控制在正常水平,避免对脑、心、肾造成不可逆转的影响。

  忽视体锻可能“心律失常”

  案例:刘老先生是一位“老克勒”,平时喜欢听听爵士音乐会,跳跳交谊舞。可到了夏天,刘老先生则更愿意待在家里,约上几个朋友一起打打麻将,实在约不到人就待在家里看看电视。这样一个月都可以不出门。可是,近段时间以来他却觉得心脏出现了问题,常常感到心慌气短,甚至有次气透不过来,心脏憋气难受得要命。最后经过医生检查,发现自己患慢性冠心病加重,“心律失常”。

  专家点评:市六医院曾经做过一番问卷调查,在夏天就诊的心血管病人当中,只有20%的人会坚持有规律地参加体育锻炼,其他的患者则往往都忽视了夏天体育锻炼。尤其对于退休的老人和患有心脑血管疾病的人,安度晚年的时候生活相对比较闲散,成天待在家里看电视、打麻将长达十几小时,待在空调房里,再缺乏一定的体育锻炼,晒不到太阳、呼吸不到新鲜的空气,这些都会加大心血管疾病发生的几率。建议患者夏天仍应坚持适当的运动,可以选择一些对体力负担影响不大的运动项目,这样对降低心血管疾病的发生有很大的好处。

  生活没规律使心脏受不了

  案例:王阿姨去年刚刚退休,开始享受不用上班的无拘束生活。少了朝九晚五的规律生活,她的生活开始变得随意起来。不但吃饭不规律,就连作息也比较随便。尤其是到了夏天之后更是如此。夏季由于气候影响,人的胃口也相对比较差,王阿姨吃东西的时候常常是饥一顿饱一顿,要是不高兴吃的话就用几块饼干随便填填肚子。此外,冷饮也成为她必不可少的降温食品。到了晚上,王阿姨睡觉又睡得特别晚,常常要弄到凌晨两三点钟,把自己喜欢的电视剧看完之后才恋恋不舍地回到床上。碰上夏季炎热高温,人的睡眠普遍比较短,所以到了第二天,她总是觉得睡不够。如此下来,王阿姨在单位组织的退休职工身体检查中被发现患上了“三高症”,医生说,心脏也受不了生活如此乱。王阿姨为此懊悔不已。

  专家点评:人到了中老年,更应该注意有规律的生活。在饮食上应该清淡一些,注意营养进行荤素搭配,不要太过随意。进餐的时间和数量也应该有规律。如果有不清楚的,可以向专门的医生进行咨询。比如市六医院就开有“营养咨询门诊”,可以针对不同类型的人群进行饮食方面的指导。而到了夏天之后,更应该注意休息,尽量减少身体出现疲乏的状况。一些已经患病的心脑血管疾病患者,特别需要注意自己的生活规律。

  夏季须积极控制血压

  专家指出,冠心病患者在夏季应该更加积极地控制血压、监测血糖、调节血脂,戒烟限酒,控制饮食。要做到不吃动物内脏、肥肉、肉肠类、鱼子、鱿鱼、蛋黄、全脂奶粉、奶酪、甜点、煎炸类食品;少吃坚果类、加工果汁、豆瓣酱、咸菜;多吃新鲜蔬果、杂粮;每日瘦肉控制在75克;每周蛋类少于4个;降低体重,规律生活,充足睡眠,调节情绪,并且应该常备缓解心绞痛的药物,如麝香保心丸、硝酸甘油、消心痛等。必要时可舌下含服,为就医争取更充分的时间。

  由于心脑血管疾病患者主要以老年人居多,进入夏季后一部分患者的病情稍微进入了平稳阶段,往往缺少一些警惕和防范的意识。另外一部分中老年人,则往往因生活习惯不太健康,再加上气候因素的影响,都会激发急性心脑血管疾病的发生。由于夏天气温增高、气压又较低,会对心血管有一定的压迫性。市民们需要从生活细节上加强预防。

内容来自中华人民共和国图鉴社

本文来自中华人民共和国图鉴社

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