东方网6月14日消息:据《劳动报》报道,读者陆先生投诉,今年3月5日,他的妻子曹女士由于夜间睡眠打鼾被送往上海市风阳路上的一家医院就医,可住了15天,出院后打鼾并无缓解,更要命的是医生在其不知情的情况下,切除了部分扁桃体,还留着一根手术缝线没有取出,称“取不取没有关系”……
记者从该医院耳鼻喉科了解到,手术的缝线可以自行脱落,并非医生故意刁难,之所以患者不满,是医生、患者没有及时沟通所致。
患者家属:术后残留一缝线
6月8日,陆先生来到本报,向记者讲述了妻子在上海市一家三级甲等医院不愉快的求医经历。
据陆先生说,他妻子曹女士10年前曾因鼻炎和鼾症在该医院做过手术,手术很成功。正因为上次手术效果很好,他这次才选择了这家医院。今年3月5日,曹女士在医院门诊就诊并被收治入院,主治医生彭教授向她推荐呼吸机,称不需要手术,呼吸机治疗效果很好,大约需要10000多元。陆先生觉得呼吸机治标不治本,要求手术消除病灶。为呼吸机一事,陆先生称主治医生“很不开心”。随后,医生安排曹女士住院,让曹女士在住院期间再考虑考虑“呼吸机”一事。
在陆先生要求下,3月14日,医院给其妻子在局部麻醉条件下做了手术,“当时有个年轻的医生说做‘局麻’比‘全麻’省了三四千元,而且说了两遍。”陆先生称医生有索要“红包”的嫌疑。手术后,他才知道妻子双侧扁桃体被切除了,“医生没让我签字,我只签了麻醉的单子,他们也没说切除扁桃体。”陆先生认为医院在手术之前没将手术情况告知清楚,但事已成定局,只能看手术后鼾症有没有缓解。
“可手术效果不明显,晚上睡觉鼾声依旧。这手术不是白做了吗?”陆先生称手术效果不明显,去医院拆线时,“医生又故意刁难”,留了一根线在咽部,称“取不取没有关系”。
陆先生告诉记者,他先后向医院纠风办、医院院长办公室反映情况,但主治医生拿到投诉信后,曾打电话“威胁”他。陆先生向记者出示了其向医院院长写的两份信函和医院的两份回复。
长征医院:咽部敏感取线难
6月8日,记者就此事咨询了这家医院院长办公室,下午医院纪律检查委员会孙女士答复记者,曹女士于3月5日在医院收治入院,经医院检查属于“阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征伴中度低氧血症”,医生检查后认为:患者咽腔狭窄,舌根肥厚,咽反射非常敏感,手术效果可能不好,但如要切除扁桃体和一些软腭组织,可能会改善通气,同时也可以选择呼吸机治疗,但患者和家属坚决不同意采用呼吸机治疗方法,强烈要求手术。
孙女士告诉记者,在这种情况下,医生曾告知患者及其家属慎重考虑一周再做决定,同时告知必须要等到血压正常,手术才能成功,但患者对控制血压不重视。3月14日,医院在局部麻醉情况下给患者行腭咽成形术,手术中切除双侧扁桃体和部分软腭粘膜下的脂肪组织,缝合伤口,手术成功,无大出血,术后也无并发症。3月26日,患者手术后来医院复查并拆线,检查后见伤口已愈合,医生给予拆线,但由于咽反射敏感,部分缝合区域不能看清。4月9日,患者再来医院复诊,发现有两根缝线残留,及时取出一根,还有一根线较深,患者咽部反射非常敏感,反复钳取数次,仍未取出。医生告诉患者,缝线无明显影响,必要时咽部麻醉后再拆。
孙女士称,患者和家属一直对医生推荐呼吸机治疗一事耿耿于怀,但医院认为呼吸机是治疗睡眠暂停综合征的有效方法之一,医生推荐呼吸机是为病情考虑,并非为了经济利益。由于患者患有高血压,服降压药后并没有控制到正常范围,因此医生建议患者住院15天调整血压,以保证手术成功。患者手术可以选择全身麻醉,也可以选择局部麻醉,各有优缺点,医生结合患者病情及安全考虑,遂选择了局部麻醉。孙女士强调,医院对患者的治疗过程是科学合理的,如患者和家属需要,医院可以安排耳鼻咽喉科主任教授给予会诊。
“对于患者家属提出了赔偿要求,我们医院是不予支持的,因为手术本身没有问题,但考虑到患者家属多次到医院交涉,院方可以补偿部分交通费。”孙女士告诉记者。
医患矛盾:需要交流沟通解决
6月11日,记者来到该医院纪律检查委员会,孙女士和耳鼻喉科主任范教授接待了记者。范教授告诉记者,此起医疗纠纷中,主治医生的手术没有问题,而是医生、患者缺乏良好沟通所致。范教授称,患者由于比较肥胖,血压较高,故医生建议呼吸机治疗,而且患者可以自行到市场上购买呼吸机。由于患者及其家属强烈要求手术,医生只好尊重患者意见,医生给患者做的手术是“UPPP”手术,这个手术在医学上被认为是治疗鼾症的经典手术,手术切除扁桃体并无过错。在手术之前,医生曾提醒患者注意血压控制,但患者思想上不重视。患者咽部残留的一根缝线并非医生故意不取,而是因为患者咽部反映强烈,一般情况下,缝线会自行脱落,如果患者确需将缝线取出,范教授称医院将会安排。
范教授坦承,主治医生“嗓门大”,讲话可能比较直接,给患者及家属带来不好的印象,医院将会对医生进行心理学、人际交往方面的培训。
针对陆先生提出的医生故意刁难的说法,医院纪律检查委员会孙女士告诉记者,医院作为部队医院有严格纪律,医院禁止医生收病人“红包”,但无法杜绝患者强送“红包”的现象。为此,医院要求凡是患者强送的“红包”,医生出于安抚患者病情的考虑,暂时收下来,然后上交给纪检委,最后医院将“红包”返还到患者的押金中去。
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