昨天,华东片区医疗保险工作研讨会结束,上海、浙江、江苏、安徽、福建、山东、江西等华东6省1市相关人员聚集扬州,共议异地就医、医保结算等问题,拟定多个模式讨论如何形成异地就医网上互认的渠道。
记者了解到,共建长三角地区基本医疗定点机构互认、参保人员异地就医基本医保服务协管及参保人员异地就医代为结算医疗费用等制度问题成为此次研讨会的主要话题。“目前各个地方不同的医保制度,使异地就医、刷卡、结算的过程十分麻烦。”据有关负责人介绍,江苏每年有超过4.5万名参保人员都要赶往上海就医,这个数字里面还包括了退休人员。江苏以外,浙江、安徽等地每年都有大量参保者要去上海看病,解决异地就医结算的工作已成为华东地区正在协商解决的一个问题。他表示,事实上,要实现这个目标,关键点是先要完成省内的异地就医结算,而全国只有福建率先完成。江苏省把医疗保险异地就医联网结算工作分为“三步走”:第一步,解决各省辖市内参保人员异地就医的管理服务及费用结算问题;第二步,省级层面出台异地就医省内结算政策,在省医保中心建立异地就医信息系统中心平台,依托金保工程网络与全省各统筹地区联网,参保人员异地就医时在就医地领取医保卡并按参保地医保政策刷卡结算,最终实现异地就医全省联网结算“一卡通”目标;第三步,探索与上海的异地就医结算办法,使赴省外异地就医的参保人员能够及时享受到便捷的医疗费用结算服务。(项凤华) 中华人民共和国图鉴社 tujian.org
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