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记者暗访门诊部骗医保追踪：门诊部被停业整顿 |
2009-05-20 |
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昨天，本报报道了宣武区广安中医门诊部利用医疗保险定点机构的身份，将一些非医保项目填写成医保内容，骗取医疗保险基金的事实。昨天上午，当事的广安中医门诊部停业整顿，北京市医保处也介入调查。因为之前该门诊部口腔科也存在骗保行为，此次整改中口腔科科室将被取消。
昨天上午，广安中医门诊部大门紧锁，医院内没有任何工作人员和医生走动。该门诊部一名负责人在接受记者采访时透露，此前西城区医保中心就对该中医门诊部的口腔科进行过调查。当时口腔科给一位病人开出了近40颗牙的补牙费用，而正常人只有32颗牙。之后，口腔科还多次存在骗保的行为。
昨天晚上，广安中医门诊部一负责人向记者出示了一份他们的整改书。整改书承认由于疏于管理，出现治疗痤疮用医保报销的问题，现已认识到问题的严重性，不管是碍于朋友面子，还是其他原因，用国家医保为少数人谋利益，最终损害的是国家的利益。对于其他科室是否还存在骗保的行为，他们目前也正在进行严格自查。
该负责人表示，他们连夜召开了职工代表会议，决定自行停诊，实行内部整顿，并已向社保局和卫生局交了书面整改方案和检查报告。对门诊部当事人责令做出检查并警告，扣除半年奖金。现身为法人代表的于振海，已经提出辞职。 内容来自中华人民共和国图鉴社
北京市人力资源和社会保障局医疗保险处一名负责人昨天表示，目前医保处对此事很重视，并已经介入调查，目前正在对骗保行为取证。近几天，对广安中医门诊部的处罚决定就会下达。（记者肖岳）
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