(记者杨秋兰)由卫生部脑死亡标准起草小组制定的《脑死亡判定标准(成人)(修订稿)》和《脑死亡判定技术规范(成人)(修订稿)》近日将发布。该标准的确立将规范脑死亡的判定,有助于维护人民群众的生命健康权益和死者的尊严。
据专家介绍,脑死亡是包括脑干在内的全脑功能不可逆转的丧失,即死亡。脑死亡判定的先决条件是昏迷原因明确。如原发性脑损伤引起的昏迷,包括颅脑外伤、脑血管疾病等;继发性脑损伤引起的昏迷,主要为心跳骤停、麻醉意外、溺水、窒息等所致的缺氧性脑病。昏迷原因不明确者不能实施脑死亡判定。同时要排除各种原因的可逆性昏迷。
《脑死亡判定标准》规定了脑死亡判定的先决条件、临床判定、确认试验和判定时间等,《脑死亡判定技术规范》对上述相关标准进行了详细规定。《脑死亡判定技术规范》规定,脑死亡判定分3个步骤:第一步,脑死亡临床判定,深昏迷、脑干反射消失、无自主呼吸者进入下一步。第二步,脑死亡确认试验,至少两项符合脑死亡判定标准的进入下一步。第三步,脑死亡自主呼吸激发试验,验证自主呼吸消失。上述3个步骤均符合脑死亡判定标准时,确认为脑死亡。
据专家介绍,1986年以来,我国的医学、法学、伦理学专家为在我国推广脑死亡概念,建立、推行脑死亡判定标准做了大量工作。2003年,《中华医学杂志》等医学杂志刊登了卫生部脑死亡标准起草小组起草制定的脑死亡判定标准和技术规范征求意见稿。此后,医学、法学、伦理学专家和社会各界对两个征求意见稿给予极大关注,医学界、法学界、伦理学界对脑死亡概念取得了越来越多的共识。 tujian.org
受卫生部脑死亡标准起草小组委托,首都医科大学宣武医院经过5年的临床实践与验证,对脑死亡判定的可行性和安全性进行了深入扎实的研究,并结合实践提出了修改意见与建议。
据悉,卫生部脑死亡标准起草小组建议,《脑死亡判定标准》和《脑死亡判定技术规范》在临床应用时,国家卫生行政部门应制定相关管理办法;医疗机构在临床应用时应严格按照相关管理办法要求操作,确保医疗质量和安全。
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