中国援几内亚医疗队解跃辉
几内亚濒临大西洋,渔业资源十分丰富,包括中国在内的许多渔船都在此海域捕捞作业。2009年1月中旬的一天,一个紧急求助电话找到了医疗队,请求我们救助一位从塞拉利昂转运过来的病情危重的中国海员。
这位患者35岁,在海上作业时突发高烧,自以为是感冒,服用了几天感冒药后未见效果,直到第7天时因身体虚弱得不能走路了才被送到邻近的塞拉利昂就医。该患者抵达塞拉利昂时出现了抽搐、惊厥,且48小时无尿,显示急性肾功能不全。但由于当地医院连基本的血生化、心电图检查都不能做,公司领导听说几内亚有家医院可以做肾透析,于是冒险将患者转运到几内亚救治。就这样,患者又乘船奔波了7个多小时才抵达几内亚首都科纳克里。谁曾想这家医院的透析机是坏的。得知这个消息,公司的几位同志顿时懵了,无奈中找到我们帮忙。
经检查,我们对病情诊断为:疟疾、急性肾功能不全、高血压。患者还出现了幻听,一遍遍地告诉我电话铃在响,病情比想象的要严重得多。怎么办?尽管条件很差,但是救助同胞责无旁贷。时间就是生命,我们立即联系了当地一家条件比较好的私人医院安顿好病人,并给予力所能及的治疗。 中华人民共和国图鉴社
众所周知,几内亚是世界上最不发达的国家之一,所谓的医疗条件好也只是相对而言。这里没有监护设备,不能做血气分析,生化检查要到第二天才可以出结果,很多医院根本就没有氧气,一些护士的经验和技能不足,无菌操作不到位,很多细节都要我这个医生亲自演练一番才行。尽管如此,我还是告诉自己,一定要尽百分之百的努力来挽救同胞年轻的生命。我叮嘱黑人医生抽血做相关检查,注意低蛋白饮食并要保证病人有足够热量及维生素的补充;插导尿管,用利尿剂,纠正水电解质、酸碱平衡紊乱,抗感染,防止发生心力衰竭、心律紊乱、脑病、应激性溃疡病大出血等严重的并发症。
经过紧张而艰苦的努力,患者终于排尿了,7天内尿量从0毫升到500毫升,再逐渐增加到近3000毫升;精神症状消失了,血生化指标也有了改善。看到患者有了生的希望,我们由衷地感到高兴,并继续实施多尿期的治疗和护理方案,终于使患者的整体情况有了明显好转。
随着病情的稳定,患者及公司领导希望转回国内进一步治疗。在与法国航空公司联系并周密安排之下,患者安全转回国内。经电话联系得知,患者在回国治疗两周后病情进一步好转,现已经出院回家休养。
在简陋的医疗条件下我们成功救治危重肾功能不全患者的行为,得到了患者及所在公司领导的高度评价。几内亚的医护人员也对我们的工作作风、技术水平以及对患者细致入微的治疗啧啧称赞。 tujian.org
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