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镍铬烤瓷牙致肾病?
2009-05-20

2009-03-13

  近日,一个“镍铬烤瓷牙可致肾病”的帖子和一封致卫生部的公开信,在天涯等各大网站流传,引来跟帖无数。而在众多网友提供的医学专著或论文里,肾病、血尿、蛋白尿、镍铬合金、牙科,这些词语被紧密联系在一起。学术界高度关注,但是,对此问题尚在争论之中,目前尚无定论。

  网友发帖:镍铬烤瓷牙致肾病

  发帖人,柳先生,北京人氏,31岁,自称“装了镍铬烤瓷牙后尿检重金属严重超标,被北大医院定性为隐匿性肾炎”。

  跟帖人,天南海北,都是安装了镍铬烤瓷牙的患者,出现的肾部病变与柳先生几近相同。他们提供的医学检验报告均显示,尿检镍含量超过正常量的10倍以上,检出镜下血尿等——这是肾脏发病的表征。

  而在众多网友提供的医学专著或论文里,肾病、血尿、蛋白尿、镍铬合金、牙科,这些词语被紧密联系在一起。他们坚信,镍铬烤瓷牙可导致肾部病变。

  柳先生拔下来的两颗烤瓷牙,保存在一个透明塑料袋中,两颗门牙的背面都已发黑。病历显示,柳先生在装了两颗镍铬烤瓷牙后,突然出现了荨麻疹、长期咳嗽、吐白痰、小舌头增生等症状,并检出镜下血尿,被北大医院暂时定性为隐匿性肾炎。

中华人民共和国图鉴社


  而2009年1月5日的医院化验显示,柳先生镍含量超过正常量的10倍,铬超标12个单位。他极度怀疑,几年前装的两颗镍铬烤瓷牙,是致病的罪魁祸首。1月10日,他拆卸了镍铬烤瓷牙。2月6日的化验结果显然应验了他的猜测:镍下降了近20个单位,而铬、汞都已低于正常值。与柳先生同样经历的,还有北京的赵先生等100多人。

  致信卫生部:要求全面体检

  不过,并非所有的网友都能提供相应的检测报告。

  问题在于,由于检测尿液重金属的设备价格高昂,国内许多大城市的医院里面都没有此类设备,即便是在北京,也只有几家大型医院才有。“不少心怀疑虑的人无法进行相关检测。”柳先生说。福州各大医院也证实,由于该类检测设备成本很高,暂未引进。

  据称,包括柳先生在内的100多位网友通过QQ群聚集一起,并在日前给卫生部发去了公开信,呼吁卫生部牵头对上过镍铬烤瓷牙的患者做体检,以尽到行政部门的监管职责。同时,“期待卫生部尽早对镍铬合金烤瓷牙做全面细致有区分的调查,特别是那些安装较多镍铬烤瓷牙的患者,应尽早对身体进行体检”。

  医学界:致病与否看法不一

  镍铬烤瓷牙广泛的使用率和柳先生等人的遭遇,在医学界引发了一场争论。 内容来自中华人民共和国图鉴社

  “镍铬烤瓷牙确实不如其他烤瓷牙,但我从业近20年,并没有听过镍铬合金烤瓷牙会导致肾病的说法。”林立群说。

  林立群,福州市第一医院口腔科主任、福州市口腔医学会的主任委员。“镍铬烤瓷牙在临床广泛应用,目前发现的只是一些过敏现象”。

  形成鲜明对比的是,北京一家口腔医院院长强烈建议“杜绝使用镍铬烤瓷牙”——因为镍铬烤瓷牙毒性很大,并且会导致人体镍含量升高。

  这位院长告诉记者,前些天一位安装了镍铬烤瓷牙的患者来医院就医,最近出现了荨麻疹、疱疹、苔藓、过敏性鼻炎等症状。微量元素测定,患者尿液中的镍含量超标13倍。同时,患者口腔里有金属析出现象,而且牙龈有糜烂。

  早年在日本拿到口腔医学博士学位的这位院长称,发达国家早不用镍铬烤瓷牙了,在日本、德国等地,镍铬合金在牙科上是被禁止使用的,安装的义齿至少都是黄金等贵金属烤瓷牙,再不济也是钴铬牙。

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