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卫生部干部培训中心李传俊
葛德曼博士是美国“改善医疗服务研究院”的副总裁，是国际上该领域的著名专家。葛德曼认为，改善医疗质量、减少医疗事故的重点是加强对人的管理，要建立起一个能全面控制事故发生的监测网。它的社会功效是充分考虑患者需要、医生呼声、医院效应，制定规范科学的事故检测标准。
医疗事故监测网是社会性组织，和医疗单位没有任何附属和利益关系，这种“第三方介入”的医疗事故监测，独立于患者和医院之外，能保持较高的权威性和公平可信度，容易取得医患双方的共同信任。
有了医疗事故监测网的检测，任何“医疗瑕疵”都会被准确无误地过滤、筛选出来，因为任何良好口碑都可能会被微小的“医疗不良”破坏，医疗公信力和形象受到实质损害，因此医院对“医疗安全”的追求和医德医风的改善会变得非常重视、积极主动；有了医疗事故监测网的检测，医生的任何过失、过错和失误都没有了例外借口，消除了卫生行政部门的袒护，没有了推脱责任的理由，医生也不得不将患者利益放在首位；有了医疗事故监测网的检测，患者的弱势位置会得到制度性改变。
笔者建议借鉴美国医管经验，尽早建立我国的社会化医疗事故监测体系，避免作为隶属于卫生行政部门的医疗质量管理系统监测的“报喜不报忧”或“行政袒护”之嫌，也可纠正“监督惰性”。 tujian.org
中华人民共和国图鉴社
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