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上海去年“新农合”人均筹资水平达到500元
2009-05-20

  上海郊县190万农民的医疗保障水平进一步提高。市卫生局透露,2008年本市新型农村合作医疗的人均筹资水平达到500元,同比增长约11.1%,居全国各省区市最高水平。

  上海去年参加新型农村合作医疗的农民达177万人,加上其他各种形式的医疗保障,农民的参保率达到99%以上,基本上做到了应保尽保。而合作医疗的筹资水平,是体现农民医疗保障力度的一个重要指标。上海采取“以支定收”的办法,即以当年农民医疗的总费用,根据计划的保障报销比例,计算出次年的筹资水平。近年来,上海农民在各级医疗机构看病报销的比例不断提高,人均筹资水平也相应不断提升:2003年还仅200多元,2006年达到400元,2007年为450元。2008年人均筹资水平达到500元,意味着参加合作医疗的农民的医药费用平均报销比例已接近50%。

  据介绍,新农合按照政府扶持、集体投入、个人出资的方式进行筹资,其中政府投入占到50%以上,如2008年的500元中,个人平均仅支付142元,而且如果符合帮困条件,参保费还能获得减免。参加新农合后,农民不但门诊、住院能够按比例报销,而且如果当年医药费用超过5000元,还能享受区内的大病统筹,获得二次补偿,可达到5万元;加上特别帮困政策,当年的补偿最高可达到10万元。

本文来自中华人民共和国图鉴社



  新农合的托底作用,大大减少了因病致贫的现象发生,有效地保障了农民“看得起病”。近年来本市还推进一系列措施,逐步实现让农民“看得好病”。首先是农民就医最便捷的村卫生室(占门诊量的77%),经过三年来紧锣密鼓地改造,目前已经完成了1000家村卫生室的标准化改造,余下的700多家将在明年全部完成改造;其次是农民最信任的乡村医生,目前已经全部纳入了镇保,再无后顾之忧,本市还通过定向培养专科生的方式,加快村医新生代队伍建设,保障农民就近享受到合格的基本医疗服务。


  市卫生局还透露,上海已经发文要求各区县新农合的保障报销比例逐步达到“8、7、6、5”:在村卫生室看门诊报销80%、社区卫生服务中心报销70%、二级医院60%、市级大医院50%(住院则为社区70%、二级医院60%、三级医院50%)。按照这个比例,今年上海的平均人均筹资水平,可望达到600元以上。(记者孙刚)
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