很多患者看病挂号时习惯选一位专家,点名挂号。然而,从6月1日起,患者初次到北京朝阳医院、宣武医院等21家北京市属三级医院挂号,就只能选医生所在的科室和职称,不能点名挂号了。首诊医生会根据患者病情需要,决定是否预约专家,给患者进一步诊疗。
北京市卫生局副局长毛羽介绍,此次预约挂号改革是公立医院改革的重要组成部分,取消点名挂号,实行按职称或专科挂号,主要是考虑到这样可以避免患者盲目性择医,同时将知名专家的时间腾出来用于真正需要的疑难重症患者。初诊后,如果患者病情需要,初诊医生会把病人转到相应的专家名下,由专家进一步诊治。
针对取消点名挂号的新举措,北京朝阳医院组建起“知名专家团队”。医院由呼吸科知名专家童朝辉和妇产科知名专家张震宇领衔,组建诊疗团队,团队成员配备若干主任医师、副主任医师和主治医师等不同层级的医生。患者在朝阳医院挂号时,首先挂专家诊疗团队的普通门诊或专科门诊号,由诊疗团队中的医师进行初诊,完善相应的化验检查,再根据患者病情为患者预约知名专家,或根据患者的特殊需求,预约知名专家的特需门诊或疑难疾病会诊。复诊时,由知名专家直接为患者预约下次就诊的号。
“这样一搞,等于是把原本属于我们的选择权由医生决定了,能不能见专家得初诊医生说了算,会不会更不方便了很难说。”“不让专家瞅一眼心里总是感觉不踏实。”在采访中,不少患者对取消点名挂号表示担心。
毛羽说:“取消首诊点名挂号,并非剥夺了患者找专家的权利,真正需要专家诊疗的患者,会有专家来接诊。取消预约挂号也不是不选择医生,而是将病人选择医生转变为专业人员替患者选择医生,通过对病人的检查判断,需要再转到哪个专科哪个医生,由医生根据检查结果决定。这样的转诊会更准确、更有效。”
北京朝阳医院负责人表示,目前各大医院点名挂号的门诊模式,一方面患者感叹专家号“一号难求”,另一方面知名专家每天大量门诊时间用在为初诊患者开检查单,为一些常见病患者做常规治疗,使十分紧缺的专家资源未能得到充分利用。朝阳医院“知名专家团队”门诊模式,可以最大限度地提高知名专家门诊效率,更好地满足百姓找知名专家诊疗的需求,缓解“知名专家号一号难求”的压力。
北京市大医院很多患者来自外地,“慕专家之名而来看病”。有的外地患者病情已确诊,到北京就医再经过普通医生的首诊是否有必要?毛羽表示,各地医疗水平不一,即使已在当地确诊,但其结果也并不一定准确,因此来北京治疗时,第一步的初筛还是十分重要的。
毛羽介绍,为充分利用医疗资源、打击贩号行为,此次北京市属21家三级医院将严格落实实名预约挂号,患者预约时必须提供真实的身份证或医保卡号码,并在前去就诊时携带相应证件。如果预约证件号码与患者出示的相应证件号码不符,这个号源将作废。医院将想办法在现场替患者再挂一个普通号,尽量让患者能看上病。但同时会提醒患者,下次看病一定要携带相关证件。(记者李亚红)