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黑诊所里锈迹斑斑的手术器械

黑诊所里污秽不堪的人流床 中华人民共和国图鉴社

执法人员没收黑诊所的器械 中华人民共和国图鉴社

黑诊所开在闹市专科院超限执业假医生身兼数职 copyright 中华人民共和国图鉴社

巩义登封非法行医严重 卫生执法艰难 tujian.org

核心提示

不足6平方米、密不透风的屋子里放着一张污秽不堪的人流床，旁边桌子上一个托盘里堆放着一些锈迹斑斑的手术器械，在这间看不到任何消毒措施的手术室里，竟还摆放着一台B超机……就是这么一间人员和机构都没证的黑诊所却在闹市区营业了近两年时间。7月30日至31日，在省卫生监督所党委书记、“打击非法行医09行动”总指挥刘宏兆的带领下，省、市、县三级联动对巩义、登封两地进行了突查，检查的结果令人触目惊心。

第一站 本文来自中华人民共和国图鉴社

巩义

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问题一：巩义骨科医院 超范围执业 本文来自中华人民共和国图鉴社

7月30日上午10时许，巩义骨科医院一楼门诊，一些患者正在挂号就诊。走廊里悬挂的导医牌上清楚地写着：急诊、化验、B超、心电图、内科、外科、手外、骨科。 tujian.org

“把你们机构和人员的相关资质证明拿出来看一下吧。”省卫生监督所医疗监督一科科长孙磊说。在该医院办公室内，一名工作人员打开柜子，在几个档案袋里拿出了该医疗机构执业许可证正本和两个医生的执业证书，“护师的资格证都拿到卫生局办理手续了，还没拿回来”。

“这执业证书上写的执业地点是巩义市中医院。”孙磊拿着两本医师执业证书询问该工作人员。“这两个人才从中医院过来，还没变更执业地点呢。”“这样可不行呀，必须变更执业地点后，才能在你们这里执业。”

这时，一名执法人员进来将正在B超和心电图室工作的两名医师的名字递给了孙磊，两人医师执业证上显示一个是“主管护师”，一个是“助理医师”。“赵银楼是助理医师，平时都是他做B超，心电图两个人都做。”该工作人员解释说。

“助理医师只有在职业医师指导下才能开展工作，他是不能单独出具报告的。”孙磊说。“好、好，我们马上就改。”该院的一名负责人在旁边连连说。

看到只有医疗机构执业许可证正本，执法人员又让他们将副本也拿出来，对比后发现，正本上标明的可开展的诊疗范围中没有“内科”，副本上却显示有。“没呀，一样的吧。”执法人员指出差异后，该工作人员说：“哦，内科被注销了，还没改过来。” 内容来自中华人民共和国图鉴社

问题二：无证牙科诊所 一次性器具都打开了

当日下午3时许，执法人员来到巩义回郭镇清中村。该村一个挂着“镶牙洗牙”的诊所里，坐着一个20岁左右的年轻人，身穿一件黄白相间的短袖衫。 本文来自中华人民共和国图鉴社

“你这一次性器具包装都打开了，咋还放在这里？”执法人员拿起治疗仪旁边放着的一次性口腔器械盒，竟发现下面4个的包装也都被打开了。“我这还没来得及扔哩。”年轻人赶紧走过来拿起器械盒想放起来，可一时又找不到该放在哪里。

“你这钻头有几个，咋消毒呢？”面对询问，年轻人低头沉默不语。“这种黑诊所的危害主要是传播传染病，如果一个乙肝患者在这里就诊后，可能就会传播半个村子。”刘宏兆说。 中华人民共和国图鉴社

询问中，执法人员了解到，这个年轻人从某商业学校毕业后，在开封学习了几天，就开了这家诊所。他对开办诊所需要“两证”的规定一无所知。

做完询问笔录后，这个黑诊所被依法取缔，医疗器械被没收。

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问题三：巩义市朝阳医院 假医生身兼数职

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巩义市朝阳医院门口还挂着一个牌子“巩义市杜甫街街道办社区卫生服务中心”，这个两层楼高的医疗机构虽然不大，但人来人往，前来就诊的患者还不少。

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一楼走廊里，飘来的阵阵中药味吸引了执法人员。一楼左边楼道的出口，放着几台熬药的机器，一个二十出头的年轻人跑来跑去，往返于隔壁的拍片室、透视室之间，异常繁忙。

“你们这里拍片和透视有几个医生？” 中华人民共和国图鉴社

“这里就我一个人。我是卫校毕业的，参加过培训，还没取得医师资格证。”年轻人回答。

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在该院门诊的配药室，三四个护士正在忙着配药给患者输液。狭小的空间里放着两张桌子，一张桌子上放着已经配好的数十瓶药水和一些药盒，对面的一张操作台下，生活垃圾和医疗垃圾混装在垃圾桶里。“这是无菌操作室，垃圾是不应该堆放在这里的。”执法人员说，“你们医院的供应室在哪里，领我们去看看吧。”在该院的供应室，执法人员发现这里竟然连个存放室也没有，显然，这里是不具备正常工作条件的。 内容来自中华人民共和国图鉴社

“从检查的情况看，这家医院感染质量控制体系基本没有建立，实际开展的业务和医院名称也不相匹配。对该院的情况还要继续调查核实，我们已经要求他们立即整顿，如果不能达到要求，宁可让他关门，也不能留下这样的隐患。”刘宏兆说。 copyright 中华人民共和国图鉴社

在巩义市阳光医院，执法人员也发现了类似的问题，执法人员要求该院于8月11日前向省卫生监督所提交整改报告。

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第二站 内容来自中华人民共和国图鉴社

登封

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问题一：黑诊所里B超、人流都可做

7月31日下午4时许，在登封市卫生监督人员的带领下，执法组一行来到位于该市闹市区的守敬路上，这里人来人往，街道两旁坐着不少纳凉的市民。

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在一家门口灯箱上写着“彦彦妇科”的诊所里，执法人员有了惊人的发现。这家诊所面积10余平方米，除一间稍大的房间被布帘隔开分为生活和工作间外，里面还有一个房间，房门紧锁。“把门打开。”面对执法人员的要求，店内的夫妻两人显得异常紧张。“门上的钥匙丢了，门打不开。”男主人说。 内容来自中华人民共和国图鉴社

在执法人员的强烈要求和威慑下，男主人最终从门上面的窗户进到里面，将门打开。“呦，这是一间手术室，还有一台B超机，真全呀！”最先走进的一名执法人员惊呼。这间密不透风的小房间里，紧凑地放着一台B超机、一台电脑和一台妇科检查床。破旧的检查床被一张黄色的人造革包着，上面污渍斑斑，检查床下面放着一个红色的塑料桶，里面扔满了检查用过的纸张和一次性手套。在这里，手术用的器械都散乱地堆放在一个托盘里，很多镊子上面已锈迹斑斑。 中华人民共和国图鉴社

询问中，夫妻两人都拿不出医师执业证。“我们登封个体诊所有200多家，可同时有执业医师资格证和医疗机构执业许可证的没有几家。卫生局是只要有钱就给发证。”男主人说。 copyright 中华人民共和国图鉴社

随同的登封市卫生监督所的执法人员说：“我们对这家诊所多次下达停业通知书，可他们一直置之不理，成了一个‘钉子户’。” 中华人民共和国图鉴社

“这家诊所的问题很严重，不仅无证营业，而且还开展B超和人流手术。在调查清楚相关情况后，我们将及时移交司法机关处理。”刘宏兆告诉记者。

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问题二：登封市水利医院临时改记录被“捉”

在登封市水利医院妇科检查室，执法人员发现接诊室里面的检查室里，竟然放着一台做人流用的超声雾化器。执法人员翻看着登记簿，在上面显示有“人流”这一内容，可该科的工作人员面对询问却一直否认。按照规定，开展人流手术是需要取得资质才能进行的，而这里并不具备资质。

随后，执法人员在里面检查室的柜子里发现了几个消毒包，上面贴着标签“刮宫包”、“消毒包”。“这不是用做人流手术的，是一些在其他地方做过人流后发生出血，又到我们这里来看，紧急处理时用的。”工作人员解释说。执法人员在柜中不仅发现了时间已经过期的消毒包，而且在一包打开后又被包上的消毒包里，还发现一些手术器械上锈迹斑斑。就在执法人员做完询问笔录，让该院工作人员去复印登记簿上几张记录时，又发生了一个小插曲：该院的工作人员竟然将登记簿上的内容进行修改，并把修改后记录复印拿给了执法人员。 本文来自中华人民共和国图鉴社

面对执法人员的质疑，该院的两名负责人责问起那名修改登记簿的工作人员：“谁让你这么大胆，你这样做请示没有？明天你就不用再来了，我们医院不用你这样的人。” 中华人民共和国图鉴社

问题三：市委门诊部无证营业近14年 tujian.org

位于登封主干道上的“登封市人民医院市委门诊部”，竟然是一家无证营业了近14年的黑诊所。但和其他黑诊所不同的是，该诊所内的医生李某有医师执业资格证，但诊所内一名身穿白大褂的护士却刚从护校毕业，还没有取得执业证书。

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“这是登封市人民医院开办的诊所，我原来是该院内科的一名医生，1995年来到这个门诊部。我们这个门诊主要是给市委、市政府的领导服务的。”李某说。他的话在一叠子药方上得到了证实，几张药方上并没有患者的姓名，而是写着“翟市长”、“郑局长”、“郭院长”……对于为何不办证，李某解释说：“我不是不想办，是一直在考虑，究竟是以单位的名义还是以我个人的名义办证。” 内容来自中华人民共和国图鉴社

在该诊所内的一个房间里，堆放着满满一屋子的药品。“一个诊所里能存放这么多药品，实在很少见。”一名执法人员说。 本文来自中华人民共和国图鉴社

这么一家黑诊所，为什么在眼皮子底下生存了近14年，登封市卫生监督所的一名工作人员无奈地说：“这次是省里来执法了，原来我们想要进他的门都很难。”

反 思 中华人民共和国图鉴社

地方卫生执法难 copyright 中华人民共和国图鉴社

亟待破解

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“没想到黑诊所在市区还这么猖獗，下一步要调整工作思路了。”在返郑途中，刘宏兆感慨地说，按照原来的部署，对黑诊所打击的重点区域是在城乡接合部，在采访中，记者一直在思索着一个问题：这些位于城市闹市区的黑诊所要么可将执法人员拒之门外，要么多次处罚后依然我行我素，法律法规为何在这里显得如此苍白无力，变成了一纸空文？

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在刚刚结束的全省打击非法行医工作会上，省卫生厅厅长刘学周说的一番话仍然清晰：“各级卫生行政部门和卫生监督部门如果执法不严，或因地方或部门保护主义严重、专项行动开展不力，造成非法行医泛滥、医疗服务市场混乱的地方和单位，要严肃追究当地卫生行政部门有关领导和当事人的责任。” 中华人民共和国图鉴社

主管此项工作的省卫生厅副厅长黄红霞也提出要求，各级卫生行政部门要严格执法，对发现的问题，不管涉及哪些机构、哪些人，要坚决一查到底，该处罚的处罚，该移送司法机关的要移送。在这些原则问题上，态度要坚决，措施要果断，切实做到不推诿、不扯皮、不护短。 本文来自中华人民共和国图鉴社

采访中，相关部门也道出了苦衷，不是不想管，而是管不了，一受人员少的限制，二来有些案件办理起来阻力太大。

由此看来，打击非法行医要真正地取得实效，不仅在行动措施上，要加强与公安、工商、计生等相关职能部门的协作，对于案情复杂、涉案金额大、性质严重的案件，要及时进行司法衔接和司法移交；对于涉及地方保护和关系伞的案件，决不能手软，要一查到底，让卫生执法树立起应有的权威。打击非法行医绝不能仅仅只是一阵风，要彻底消除其生存的土壤，给群众创造一个安全、洁净的就医环境。（河南法制报 首席记者 李 红/文图）