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新医改方案：坚持公共医疗卫生公益性质 |
2009-04-30 |
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相关： 新医改方案要求强化公立医院公益性 医院将不再参与药品销售 药房交医药公司托管 湖北城镇居民医保参保率今年力争80% 人民日报社论：逐步实现人人享有基本医疗卫生服务 新华社评论员：维护人民健康权益的重大举措 （楚天都市报）（记者方琳）昨日，国人期盼已久的新一轮医改，在2009年清明小长假的最后一天公诸于众。新医改方案摈弃了此前改革过度市场化的做法，承诺强化政府在基本医疗卫生制度中的责任，这种“回归公益本性”的变化，让本地许多医学专家、管理者和患者感到高兴。 当日下午，新华社受权公布《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》。 这份耗时近3年、广泛吸取国内外经验的新医改路线图提出：到2020年，覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度基本建立，让人人享有基本医疗卫生服务。 新医改明确了政府在提供公共卫生和基本医疗服务中的主导地位：公共卫生服务主要通过政府筹资，向城乡居民均等化提供；基本医疗服务由政府、社会和个人三方合理分担费用，并承诺政府将逐步增加投入，使居民个人基本医疗卫生费用负担有效减轻。 华中科大同济医学院医药卫生管理学院教授张新平认为，建立政府主导的基本医疗卫生制度，回归公益性，这符合医疗卫生事业的基本属性。 更多患者对“政府没有将医疗推向市场”感到庆幸。武昌刘小姐说，医疗的过度市场化会让患者感觉太乱、无所适从，交给国家管更让人放心。 新医改方案有远期规划，也有近期目标。近期目标是指从今年起3年内，重点抓好五大改革：加快推进基本医疗保障制度建设、初步建立国家基本药物制度、健全基层医疗卫生服务体系、促进基本公共卫生服务逐步均等化、推进公立医院改革试点。 为了这五大改革，政府将在3年内投入8500亿元，以期明显缓解“看病难、看病贵”问题。 专家认为，医改还有方方面面的利益需要协调，方案出台后，相关细则及配套措施也要跟进，各地才便于遵照具体实施，让民众早日从中受益。 基本药物制度 遏制虚高药价 我国每年生产药品几千种，基本药物只占500-700种。和征求意见稿相比，此次方案最终版中，基本药物制度调整最大。有专家指出，这体现出国家“让80%的老百姓不用贵药治好病”的态度。 据悉，基本药物制度调整主要表现在：曾写入征求意见稿的基本药物“定点生产”将被取消；改“统一定价”为“零售指导价”，各省根据招标情况确定本地区统一采购价；同时在基本药物使用上，由“全部使用”改为“全部配备和使用”，尊重了医生和患者的用药选择权。 武汉大学社会保障研究中心教授王保真从事多年的卫生、保险等领域研究。她指出，药品是特殊商品，关系到人的健康生命，所以不能随便生产、销售、定价，政府更不能让它随行就市，改“统一定价”为“零售指导价”，是一种必需的干预手段。 她介绍，曾有一个大概的数据显示：1%的人群会患上疑难杂症，19%的人群因不够健康会患上重病大病，80%的人群基本健康，但不排除小伤小病。基本药物就用于这80%的人群，治疗常见病、多发病。政府管住这80%的药物的定价，控制其生产成本，就是为了实现一种普惠性。 据了解，我国在上世纪90年代的医改中，就曾提出建立国家基本药物制度，但多年来始终停留在出台目录的初始阶段，并没有建立起涉及基本药物生产、采购、配送、使用、报销等各个环节的完整体系。 建立基本药物制度，可以通过实行公开招标采购，统一配送，减少中间环节，保障群众基本用药。 专家建议，从耐药性、药效及经济条件等各方面考虑，基本药物的品种和数量不必固定，最好定期遴选或增减。 今日，专家热线解读新医改 历时近3年的讨论和修订，新医改方案终于揭开面纱。医改如何实施或许是政府的事情，但它的每一项细则都关乎普通百姓的日常生活。 今日，本报邀请到华中科大同济医学院医药卫生管理学院教授张新平，请她为您解读新医改。 以后我们看病是不是必须先去社区医院首诊？还会不会有医生乱开药乱检查？买药还贵么？看病的钱能不能报销？……张新平教授研究医改多年，您如果对医改感兴趣，您如果有疑问，可以和她沟通交流。 热 线 电 话 ：027-88567243。热线时间：今日下午2：30-3：30。
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