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上海市卫生局昨天发布“近阶段甲型H1N1流感医疗方案”，明确指出，设置发热门诊医疗机构的医务人员在诊疗过程中，发现疑似甲型H1N1流感重症病例或聚集性发热病例，应立即按要求采样，送区县疾病预防控制中心进行检测。
“方案”对于有明确流行病学史的发热或类流感患者，发热门诊的医务人员应告知患者居家休息，并完整填写相关信息（包括姓名、详细地址、联系电话等信息），如病情出现变化需及时到发热门诊就诊。对实施居家隔离治疗的轻症病例，发热门诊及时、完整、准确填写相关表格。对入境人员中有发热（≥37.5℃）或急性呼吸道症状的，由120专用救护车转运至对接口岸的定点医疗机构发热门诊进行排查。发热门诊结合流行病学史和临床表现后，根据诊断需要予以采样送检。如核酸检测为阳性的，经区专家会诊后，轻症确诊病例原则上采取居家隔离治疗，在沪无居所的外籍及外省市病例可以选择在住地进行隔离治疗。重症病例送至定点医院隔离治疗。患者发病后至少需在居所隔离观察治疗7天。7天后流感症状尚未消失的，需待症状消失后24小时，方可解除隔离治疗。
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患者病情出现以下变化时，社区卫生服务中心医务人员应及时将患者转至发热门诊诊治：
持续高热；咳嗽加重，痰量明显增加；呼吸困难或胸痛；口唇紫绀；严重呕吐、腹泻，出现脱水现象；神志改变：反应迟钝、嗜睡、惊厥等；原有基础疾病明显加重。 copyright 中华人民共和国图鉴社 中华人民共和国图鉴社
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