29日召开的上海市社区卫生服务机构标准化建设竣工验收现场会议上,上海市副市长沈晓明表示,上海在全面完成2678所社区卫生服务机构标准化建设的基础上,要把社区卫生改革和发展的重点转向充实内涵和提升管理,从医师培养等4个方面加强软件建设。
沈晓明透露,经卫生、社保等部门联合制定政策,上海社区和区县级医疗机构到龄退休的医务人员在3年内可以推迟退休,开展柔性延长退休时间的试点,保障医疗机构正常运转。
上海社区卫生“软件”建设包括:一是做实“六位一体”综合服务,从单纯的提供医疗服务向集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计生技术综合服务转变,目前社区卫生服务机构仍然医疗“味道”比较浓,预防保健等“味道”比较淡。
二是加快人才培养,主要包括公共卫生人才的专业化培养,住院医师的规范化培养,全科医师的常态化培养,并实现乡村医生的年轻化。其中,住院医师培养将在今后的社区卫生服务医疗质量保障中发挥重要作用,目前上海全科医师培养是以在岗执业的医师“回炉”的方式进行的,今后也将纳入住院医师培养体系。
此外,上海将鼓励郊区县在当地招聘乡村医生、由政府培养、回当地工作,这些乡村医生的户籍、工作关系在社区卫生服务中心,工作地点在村里,享受事业单位编制,争取逐步形成一支年轻的、能够真正安心为村民服务的乡村医生队伍。同时,上海还在社区逐步建立基本药物制度,实行零差率;建立完善居民健康档案。
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