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（记者匡远深）急性脑内出血达到多大量就可以实施开颅手术？急性硬膜外血肿在什么样情况下能进行保守治疗？这些以往临床有争议的话题近日有了专业性指导意见。中国医师协会神经外科医师分会、中国神经创伤专家委员会日前发布的《中国颅脑创伤外科手术指南》，将对规范神经外科医师的临床医疗实践，提高我国颅脑创伤病人救治水平起到积极作用。
据了解，我国每年大约有60万名颅脑创伤病人，其中死亡约10万人。目前国内医院间颅脑创伤救治水平差距很大，尤其在外科手术治疗上不够规范和合理，存在很大的盲目性。鉴于此，中国神经创伤专家委员会于去年年底集中了国内60多位神经外科专家共同研讨，并结合我国现有医疗条件和颅脑创伤病人的伤情特点，在严格遵循循证医学和规范操作的原则基础上，编写出了适合我国国情的颅脑创伤外科手术指南。
《指南》内容包括：急性硬膜外血肿、急性硬膜下血肿、急性脑内血肿和脑挫裂伤、急性后颅窝血肿、慢性硬膜下血肿、凹陷性颅骨骨折及颅骨修补术。对于不同的颅脑创伤病人的手术指证、手术时机、手术方法都有详细明确的指导。
《指南》指出，颅脑创伤病人的手术指证适用于绝大部分颅脑创伤病人，但临床医师还必须结合病人年龄、全身复合伤、生命体征、伤前有无重要脏器疾病、伤后CT扫描时间等综合因素全面分析，才能制订合理的治疗方案。 内容来自中华人民共和国图鉴社
中华人民共和国图鉴社
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