(记者张灿灿)16家医院总体平均住院日从2000年的16.2天下降到2007年的12天,2005年成为医院平均住院日下降的拐点,各医院平均住院日差距在缩小。在日前召开的提升医疗服务效能院长高层论坛上,中国医院协会缩短平均住院日课题组公布了对16家三甲医院的调查报告,报告显示,院内感染控制、新技术应用、病种结构等都是影响平均住院日的因素。
课题组对平均住院日影响因素的调查结果显示,院内感染控制得好,平均住院日就会相应减少;腔镜手术、心脏介入等新技术应用对平均住院日下降起助推作用。以普外科为例,2000年腹腔镜手术比例为12.6%,2007年上升为15.8%,平均住院日从15.18天降为11.54天。此外,病种不同,平均住院日也不同,其中急性脑出血和胃大部分切除的平均住院日相对较长,而急性单纯性阑尾炎和剖宫产则相对较短。
课题组建议,三甲综合医院的平均住院日可定为12天,并作为医院考核的关键指标。为进一步缩短医院平均住院日,应建立大医院与社区医院的双向转诊制度,真正做到小病在社区,康复回社区。针对肿瘤科床位与老年科床位增加较快,建议医保管理部门修订个人账户支付门诊费用政策,对部分病种如糖尿病、肿瘤疾病的后续治疗等给予报销,减少不必要的住院医疗费用开支。 中华人民共和国图鉴社
此次调查由北京大学第三医院发起,中国医院协会组织全国16所三甲医院参与实施,分析了16家医院2000年至2007年的相关数据,同时进行了问卷调查。项目从2007年9月启动,2008年9月底基本完成。
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