加强中医专科专病建设,是发挥中医药特色优势的必由之路;是提高医院核心竞争力的重要保障。但近几年来,也有一些专科专病建设名不符实,存在着这样或那样的不足,阻碍了专科专病的发展。笔者对此提出一些思考与中医界同行探讨。
专科专病建设的困扰
特色优势不突出。主要是在专科专病建设中缺乏系统地对中医理论(如经络、脉象、四诊八纲、辨证论治等)的运用。在专科的确立上未能突破旧有的经验及模式,在诊察治疗过程中仍然习惯沿用西医的方法,在治疗上“简便验廉”的中医实用技术应用不多,导致有的专科专病特色优势不突出,或者是有特色而无优势,处于一种小打小闹的状况,形不成发展的合力,社会影响力和竞争力比较小,这是一个比较普遍的问题。也是一个阻碍专科专病做大做强的核心问题。
人才匮乏。在很多基层医院的专科建设中,专业技术人员少,学历低,职称低,整体素质也偏低,学科带头人不足。原来的老专家越来越少,新培养的人才又难以满足要求;加之有些专业技术人员的敬业精神、奉献精神不强,不注重学习和业务技能的提高,阻碍了专科专病学术水平的提高,某些专科专病建设了许多年,但仍停留在建设初期的水平上,这样的专科何谈生命力和竞争力。
创新意识不强。对专科专病理论研究不深入,临床学术研究无创新,用于治疗专病的方子、药品、制剂、治法多重继承,日复一日,年复一年,没有新的理论,没有新的方剂,没有新的治疗手段,也没有新的诊治设备,如果在灵活运用上又掌握不够,反而难以达到当年的治疗效果。其后果只能是无特色,无优势,无较好的疗效,极不利于专科建设的可持续发展。
经费不足。据了解,有的医院在专科建设上投入不足,如专业技术人员培训经费、科研经费、设备购置经费、基础设施建设经费。投入不足的原因:一是资金短缺,融资渠道不畅;二是决策层重视不够,扶持力度较弱,倾斜政策不落实;三是存在专款不能专用,忽略了集中财力办大事的原则,导致专科建设发展缓慢。
专科专病建设
是中医院持续发展的基石
一手抓好综合实力,一手发展专病专科,这是中医院发展的两大支柱。而把一个医生培养成为专家,给一个专家建立专病门诊,再将专病门诊建设成为特色专科是中医院专科专病建设的必由之路,更是医院管理者的重要职责和办院理念。
加强专科建设是提高医院核心竞争力的重要手段。中医院建设与综合医院相比,起步较晚,基础较差,投入也严重不足,其设备、人才、技术相对匮乏。如果与综合医院拼规模、拼实力,中医医院是很难超越的。只有找准中医药的优势领域,发挥其简便验廉的特点,让人民群众享受到质优、有效、价廉、方便的中医药服务,才是中医院工作的出发点和落脚点。我们就是要真正为患者着想,选择优化最适合病人病情的治疗方案,采用中药、针灸、推拿、拔罐等综合疗法,达到提高疗效、缩短病程、减少痛苦、延长寿命、节省费用、降低成本的目的。要针对危害人民健康的常见病、多发病以及现代医学疗效欠佳的疾病选择中医优势病种,把中医专科专病做大做强,提高中医院核心竞争力,这是中医院立于不败之地的唯一手段,也是中医院发展的后劲所在。
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