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武汉协和医院实行身份证挂号预约诊疗 ＂实名挂号＂江城试水 |
2009-08-27 |
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【长江网讯】 (楚天金报)（记者肖清清郑志方通讯员黄冬香曾念军）昨日，协和医院宣布，正式启动身份证识别器实名挂号系统，患者可凭身份证挂号看病。作为在汉知名的部属医院，该院门诊部每天要接待近5000名患者。看病还要带身份证？这一做法，不仅在患者眼中尚属“异类”，在业内也掀起不小的波澜。
此前，8月5日，卫生部下发《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见》，要求从今年10月开始，所有三级医院都要开展预约诊疗服务，预约挂号要推广实名制。协和医院成为我省第一家真正推行身份证识别实名挂号的医院。
不过，据记者了解，协和医院推行的“身份证挂号”，并未强制要求。未带身份证或不愿出示者，仍按照以往的就医流程，先填写包含有姓名、年龄、就诊科室等信息的分诊单，持分诊单挂号。该院表示，即将出台一些优惠措施，鼓励患者带身份证实名挂号。
现场调查：“刷”证挂号有人乐意有人烦“您带身份证了吗？”
患者宁先生排了10分钟的队，终于贴近了协和医院门诊挂号窗口。工作人员的问话，让他吃了一惊。“现在我们可以扫描身份证获得您的名字，可以不用填写分诊单直接挂号。”窗口内的工作人员大声补充道。 本文来自中华人民共和国图鉴社
极少上医院的宁先生，不仅不知道可以凭身份证挂号，而且此时才知道，医院早就要求，挂号时须提前在导医台填写分诊单，写上自己的姓名、性别、年龄、就诊科室专家名称等。尽管该院在挂号窗口上方和大厅内，用大号字体公示着“就医流程”，但到医院来的患者多数因病情影响心情，没有留意到。
宁先生看看身后十几人的队伍，不想再从头填表、排队浪费时间，决定从钱包里找出身份证挂号。工作人员拿过身份证，放在识别器上，如同刷卡一般“嘀”一声，姓名、年龄、性别、住址等信息全部进入电脑，再将数据存入一张“就诊信息卡”内，前后不过几秒钟就完成了信息录入工作。
“挺方便呀！”这是宁先生的第一印象。的确，相比手写，刷身份证要简单便捷许多。而且，如果所有的医院都是实名看病，号贩子也要凭身份证挂号，那他们钻空子的机会就小多了。
排在宁先生身后的袁小姐没带身份证，看到这一幕有些慌张，她抬头才发现，挂号窗口上方贴着告示：“本院实行身份证识别挂号系统，挂号前请您出示身份证。”她凑到挂号窗口前询问：“没带身份证就不能挂号吗？”工作人员回答说，没带身份证的，填好分诊单一样能挂号。
袁小姐这才放下心来，不过对于凭身份证挂号的做法，她认为并不恰当，因为看病本身就是很隐私的行为，还要拿出身份证才挂号，纯粹是对个人隐私的侵犯。 中华人民共和国图鉴社
记者在采访中发现，对于实名挂号，不少患者觉得理所应当，不用真实姓名也无法报销医疗保险。但像袁小姐这样不理解的患者不少。武昌患者吴广文说，看病还要记得带身份证，这不是更让看病“难上加难”了吗？黄冈患者小李则担心：身份证这么重要，上面还有家庭住址、出生年月等重要信息，很担心自己的个人信息会泄露。
医院做法：实名挂号只推荐不强求
“其实医院8月1日起就试行刷身份证挂号了。”协和医院门诊办公室主任胡波说，8月1日起，该院8个挂号窗口就都装上了二代身份证识别器，开始“悄悄”试运行身份证挂号系统。
据介绍，这套系统“刷入”挂号者资料仅需1秒钟，速度是手工操作的60倍，其使用不仅减少挂号者排队等候的时间，提高挂号效率，还能避免人工挂号产生的误差。同时，这也是响应卫生部要求医院开展实名挂号制的尝试，从而在一定程度上遏止猖獗的“号贩子”。
然而，半个多月来，该院门诊统计发现，仅有一至二成挂号者在使用身份证挂号，除了不知情、没带身份证两大主要原因，不“领情”、不理解的患者也不在少数。这有些出乎院方的意料。下一步，该院将采取一些优惠手段进行“刺激”，比如凭身份证挂号送一本病历等方式，鼓励大家接受身份证挂号。
中华人民共和国图鉴社
胡波主任介绍，身份证挂号在该院目前还只是“推荐使用”，无法强行要求病人必须凭身份证就诊。因为在该院就诊的患者多是外地人，如果设这道“门槛”，那意味着很多病人将被拒之门外，“拒诊”的责任医院承受不起。而且，病人有保护个人隐私的权利，如果他们不想把真实信息透露给医院，医院如果是强行要求，就是侵犯他人隐私的行为。
胡主任说，实行身份证实名挂号，还能为患者建立一份长期的电子健康档案，以后再到协和医院就诊，医生都能调出以往的就诊情况作为参考，比如过敏史、检查结果等，对全面诊断病情非常有好处。她表示，医院都有严格的管理系统，泄露患者隐私需要承担法律责任，因此患者担心的隐私问题是毫无必要的。
她遗憾地表示，这种实名制挂号的识别系统建立在医院数字化信息平台上，每家医院的电子化进程不一，对是否需要进行实名挂号的理解程度也不一样。在没有硬性规定的情况下，对于身份证实名挂号能走多远，目前还是未知数，“只能说是一种尝试”。
业界声音：多数医院暂无意跟进
记者了解到，其实身份证识别器并不贵，一台仪器只需2000元左右，操作起来也很方便、省时，但是多家医院对记者表示，并没有效仿的打算。
武汉市第一医院有关负责人认为，实名预约挂号主要针对“紧俏”的专家，医院不可能拒绝未带身份证的患者，如果差别对待，那凭身份证挂号就等于是“做无用功”，对于“实名制”毫无意义可言，而且容易招致患者反感。记者随后采访武昌多家医院主要负责人，医院观点基本一致：由于不可能拒绝未带身份证的患者，实名挂号实际操作起来还是有很大的难度。 中华人民共和国图鉴社
中南医院已建起了一套先进的看病信息系统，且已经推出了“实名就诊卡”，即在看病挂号时，报上患者的实名（不需出示身份证），医院就会给一张就诊卡，患者在就诊过程的所有信息通过该卡可以反映出来。在技术上，实行凭身份证挂号没有什么障碍。但是，该院负责人称，通过身份证“实名挂号”的主要目的有两个，一是挂号迅速，二是打击号贩子。对于第一个目的，中南医院采用的电子系统也十分快速，挂号排队的问题基本解决。对于第二个问题，由于对患者进行了有效分流，该院专家号难挂的现象极少，所以，基本上没有“号贩子”，凭身份证“实名挂号”暂无必要。
一些临床医生对此也提出了质疑。一家二甲医院的副主任医师张伟认为，身份证挂号起不到打击号贩子的作用，号贩子多派几个人用不同的身份证挂到了号，一样可以转手高价倒卖。而且，文明、自由是现代社会的重要标志。国家法律没有规定居民必须随身携带身份证。更何况，艾滋病、性病以及肝炎等疾病涉及隐私，当事人有权隐藏真实身份，实名挂号会吓退部分病人，形成新的“看病难”。
主管部门：实名挂号是大势所趋
对于实名挂号，省卫生厅相关部门负责人表示肯定。
该负责人认为：实名挂号对打击号贩子还是有明显好处的，但目前我省一些大医院信息化建设还没有完全到位，另外，患者被要求出示身份证，如果不能理解和接受的话，就可能导致新的矛盾。 内容来自中华人民共和国图鉴社
但他强调，实名挂号制应该是发展大趋势，目前国内北京、上海等城市已陆续推行实名制。此外，用真名挂号看病一旦发生纠纷，医疗鉴定中也有依有据，患者能更好地维护自己利益，不至于吃哑巴亏。
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