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河南将门诊费纳入医保 郑州职工洛阳看病可报销
2009-08-21

以后,郑州职工退休后可以到其他城市养老,看病时可以直接在当地报销,不用再像过去必须回到郑州才能报。今年,我省开始在郑州、洛阳两市进行试点。昨日,记者获悉,省政府印发了《关于2009年医药卫生体制改革实施方案的通知》。

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■医疗保障 内容来自中华人民共和国图鉴社

逐步将部分门诊医疗费纳入医保

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根据各地的实际情况,2009年适当提高统筹基金的最高支付限额,3年内逐步将职工医保和居民医保的最高支付限额分别提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右。同时,落实政府对新农合和城镇居民医保人均80元补助政策,新农合最高支付限额达到当地农民人均纯收入的6倍以上。

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在焦作、南阳两市开展职工医保和居民医保门诊统筹试点,在全省30%的县(市、区)实现新农合门诊统筹。逐步将常见病、多发病的门诊医疗费用纳入医保支付范围。 tujian.org

破产国企退休人员年底前全入保

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根据方案,2009年年底前,将未参保的关闭破产国有企业退休人员,纳入当地城镇职工基本医疗保险。对确有困难、不能参加城镇职工医疗保险的人员,由省辖市政府报请省政府批准后纳入城镇居民基本医疗保险范围。到2010年年底前,基本解决所有关闭破产企业退休人员和困难企业职工的参保问题。

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郑州退休洛阳养老可直接报销医保

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今年,我省将在洛阳、平顶山、鹤壁等市探索开展医疗保险市级统筹试点,推行参保人员就医“一卡通”制度,实现医保机构和定点医疗机构直接结算。

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同时,在郑州、洛阳两市探索建立异地就医结算机制,方便异地安置退休人员等异地就医。换句话说,比如在郑州退休后,如果在洛阳养老,拿着医保卡可直接在洛阳报销,不用再像过去那样必须回到郑州才能报销。

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此外,还将研究城镇职工、农民工等参保人员医保关系跨地区、跨制度转移接续办法。

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■卫生服务

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今年为三成城市居民建立健康档案 内容来自中华人民共和国图鉴社

根据方案,今年我省启动建立居民健康档案等9类国家基本公共卫生服务项目,同时,加强卫生系统电子信息化建设,2009年年底城市居民健康档案规范化建档率达到30%以上,5%的农村居民先行试点。

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不仅如此,建立居民健康档案工作由基层乡镇卫生院及村卫生室、城市社区卫生服务中心及服务站承担,实行电子信息管理。

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■机构改革 内容来自中华人民共和国图鉴社

医生看病将来可以多劳多得

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今年,我省选择濮阳、漯河作为省级公立医院改革试点城市,同时,积极争取洛阳市成为国家试点城市。 本文来自中华人民共和国图鉴社

根据区域卫生规划,将来几个医院不能都挤到一块,一块地域有多少人口,医院的规模要建多大,床位有多少等,进行统一规划;而且专治功能也要分开,比如不能都主功心脏病而没医院看关节炎。 本文来自中华人民共和国图鉴社

在人事制度改革方面,推行聘任制度和岗位管理制度,实行以服务质量和岗位工作量为主的综合绩效考核和岗位绩效工资制度。岗位不同、干的工作量不同,拿的工资也不一样,可以多劳多得。

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看病医药分开逐步取消药品加成 tujian.org

根据方案,将严格核定专业公共卫生和基层医疗卫生机构人员编制,即日起,冻结全省专业公共卫生机构和政府举办的乡镇卫生院、城市社区卫生服务中心和服务站现有人员编制。同时,对现有人员重新择优聘用,不符合条件的进行分流,新增人员实行公开招聘。 本文来自中华人民共和国图鉴社

而且,还将研究拟订推进医药分开、逐步取消药品加成、增设药事服务费、调整医疗服务价格的政策,使试点公立医院逐步实现由服务收费和财政补助进行补偿。 中华人民共和国图鉴社

换句话说,将来,医院要医药分开,药品按出厂价卖给患者,手术光收手术费,不和药品一块开单。(河南商报 记者郭富收实习生尹楠)

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