安徽新闻网7月7日电 凤台县自2005年开展新农合试点工作以来,县委、县政府始终把新农合作为民生工程的重中之重,作为完善农村社会保障体系和惠农政策的重要方面,精心组织实施,从资金管理、报销审核、医疗机构日常监管等方面,大胆探索,积极实践,在求实创新上作文章,在长效机制建设上求突破,坚持以人为本,创新运作模式,优化服务措施,不断延伸新农合触角,扩大覆盖面。今年有495654农民参合,参合率99.97%。 copyright 中华人民共和国图鉴社
1至6月份,全县有3381户、11494人次从新农合中受益,累计补偿支出2038.04万元。共有332人次获得10000元以上的大额医疗补偿,其中获得5万元累积封顶的8人。 tujian.org
凤台县自今年3月份开始全面推进医院HIS管理系统与新农合管理信息系统联网运行、在线审核,实行定点医院结报、乡镇农合办初审、县合管办审核结算的“三级结报审核制”,确保了费用补偿的科学、合理、公平、透明。目前,已顺利通过数据库表结构与基础数据的测试,完成了数据标化工作,实现了新农合县级平台与省级信息平台的联网运行、无缝对接。 内容来自中华人民共和国图鉴社
建立资金统管与监管机制。新农合资金由县财政专户储存、专账管理、专款专用、封闭运行,按照“以收定支、收支平衡”和“公开、公平、公正”的原则审批支配。县合管办每月向县人大、县政协、县新农合管委会、监委会、县卫生局报告一次资金使用情况,并张榜公布,自觉接受群众监督,确保了基金健康安全运行。 copyright 中华人民共和国图鉴社
开展合作医疗回访、建立投诉查处机制。通过坚持不懈地开展合作医疗回访,建立了有咨询必有答复、有投诉必有查处、有违规必有处罚的投诉制度,开通了投诉电话,设置了意见箱。对出现违纪违规行为的医疗机构,按规定上报县卫生局进行处罚。 内容来自中华人民共和国图鉴社
为进一步优化服务流程,让参合农民少跑腿,县新农合管委会从2008年9月份开始建设运行“县外联网结报系统,使全县47.67万参合农民在市级定点医院住院出院当天即可报销医药费用。联网结报审核的实施,实现了网上在线审核结算、实时监控和信息汇总,使费用审核工作更加公开、公正、公平、透明;同时将政策法规、实施方案、补偿范围与对象、参合待遇、就医流程、补偿范围、药品目录、补偿公示等工作在新农合网站上进行公示,同时增加了网上咨询投诉和在线查询,实现了新农合业务管理的数字化、信息化、科学化。 本文来自中华人民共和国图鉴社
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