从2003年开始,5年来北京市卫生局通过卫生支农工作,在满足农民群众就医需求,提高农民群众健康水平等方面取得了明显的社会效益。据统计,在2005至2009年,北京市城八区二、三级医院向受援单位派出兼职、挂职医务人员5649人;优先、减免费用接收受援单位进修人员1546人,参加义诊专家12530人次,咨询、诊治农民489136人次,讲授健康教育课14911次。捐款、捐药、捐设备总价值约3170.7万元。
在开展对口支援工作以来,受援单位诊疗量逐年递增,尤其是规划为区域医疗中心的11家远郊区县二级综合医院进步幅度更大,医疗技术水平有了明显提高。据从2005年到2008年统计,门诊量从4747890人次增长到6964519人次,增长47%;急诊量从517171人次增长到877440人次,增长70%;出院人数从148626人次增长到199143人次,增长34%;手术量从48490人次增长到70273人次,增长45%;编制床位使用率从2005年的82.03%增长到2008年的96.36%,增长14.33个百分点。部分区县医院在心脑血管意外、创伤和急重症抢救等有关学科和人才队伍能力建设上,接近或达到了三级医院水平。
第一阶段:建立对口支援联系
2003年7月,北京市卫生局与北京市发改委、北京市农委等5部门,联合下发了《关于北京市城区卫生支援农村卫生工作的实施意见》和配套的工作方案,构建了市、区县、医院三级组织领导机制,明确了各对口支援关系,并签订了对口支援协议书。
城八区卫生局和北京市卫生局相关处室共同或分别联系一个受援区县。北京协和医院等11所三级综合医院对口支援10个郊区县的11家区县医院、区妇幼保健院。医科院肿瘤医院等12所三级专科医院,支援指导10个郊区县医院的相关专科。其他49家二、三级综合医院定向支援门头沟、房山、昌平、怀柔、平谷区和密云、延庆县等7个区县的47个边远乡镇卫生院。
北京市中医管理局负责中医药城区支援农村的安排和协调,7家三级中医医院和中日友好医院负责支援郊区县的10所中医医院。
北京市疾病预防控制中心、北京急救中心、北京市红十字血液中心分别对口支援指导10个郊区县的相关工作。10个郊区县卫生局分别制定辖区内支援协作的规划及巡回医疗等帮扶计划。
2003年7月,北京市卫生局、北京市人事局联合下发了《关于城市医生在晋升专业技术职务前到基层服务有关问题的通知》,明确规定:自2004年起,城市医生晋升副主任医师或主任医师之前必须到基层卫生单位累计工作服务满一年或89个边远山区半山区乡镇基层卫生单位累计工作服务8个月。考核不合格者不能晋升专业技术职务。
第二阶段:开展“双五百”工程
2005年11月,北京市卫生局制定下发了《关于进一步完善城市卫生支援农村卫生工作的实施方案》,确定了“立项目、帮管理、传技术、带人才、扶学科、送设备、促健康”的工作原则,在保持原有对口支援关系不变的情况下,进一步明确了北京急救中心支援10个郊区县急救分中心院前急救工作。
2006年,北京市卫生系统组织开展了城市卫生系统青年志愿者支援农村卫生工作。各支援医院还开展了专家定期门诊、不定期会诊、建立转诊绿色通道、组织义诊、巡回医疗等多种方式的支援工作。为了改善农村医疗机构硬件配置水平,支援医院为受援医院赠送了适合基层使用和发展科室必需的一些设备。
为了增强受援医院自身“造血”能力,留下一支“不走的医疗队”。北京市卫生局开展了“双五百”工程,即为10个郊区县二级医院培养500名学科带头人和技术骨干,为区县属社区卫生服务中心、乡镇卫生院培养500名技术骨干。
为了促进卫生支农工作稳步发展,北京市卫生局将卫生支农工作纳入医院管理考核评价指标,把参加对口支援工作与医院发展、职称晋升、先进评比、奖金分配等重要事项挂钩,形成了对口支援的长效工作机制。北京市财政局从2006年开始,每年均安排500多万元配套资金支持卫生支农工作,用于下乡支农人员的补助,解决了支农人员的后顾之忧。
第三阶段:召开对口支援现场会
2009年,北京市对口支援工作进入到第三个阶段,把提高10个远郊区县的11家区县医院的急诊重症抢救能力作为对口支援的重点工作,并对支援效果进行绩效考评。2009年9月29日,在密云县医院召开了城市医院对口支援区域医疗中心现场会。在会上,北京大学第一医院和密云县医院分别介绍了对口支援工作情况。北京市卫生局副局长邓小虹就考核标准亲自对郊区县卫生局和11家医院的领导进行了培训。2009年12月25日,北京市卫生局又在门头沟区医院召开了“促进门头沟区域医疗中心发展,落实人大、政协提案现场会”,为门头沟区医院发展献计献策。
为落实“人人享有基本医疗卫生服务”的工作目标,北京市城市卫生支援农村卫生工作已6年。城乡医院间建立了固定的援建关系,借助城市支援医院的人才和技术优势,提高了受援农村地区医院的医疗服务水平,满足了农民群众就近就医需求,为促进城乡协调发展,构建和谐社会做出了积极努力。将努力实现农民群众小病不出村,大病不出区县,切实方便农民群众就近就医,从根本上解决农民“看病难”、“看病贵”问题。
|