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全国“两会”不仅仅是人大代表和政协委员的两会，也是普通群众的“两会”。他们对“两会”有什么期盼，有什么话要说？本报推出“民生幸福直通两会”栏目，记者前后方联动，下基层[JiCeng]走访群众，将他们的心声传递给代表委员，让庙堂与草根互动，让国计与民生共鸣，一起来，更幸福。 乡镇[XiangZhen]中医生的“三忧” 昨天傍晚，高树先刚回到家中，晚饭都没扒两口，就接到电话，骑着摩托车出诊去了。那是一个高血压的女病人，用银针扎了头顶的百会穴、脚上的太冲穴，头疼很快就缓解了。 这位30岁的瘦小伙，是广东汕头市澄海区溪南镇卫生院[WeiShengYuan]的康复科医生，是医院[YiYuan]少数几个本科毕业生。2004年从广州中医药大学毕业后，他在广州辗转三年后，2008年回到家乡澄海当起乡镇[XiangZhen]医生。全班几十个同学，就他一个人回到家乡。 “当时真是‘做了一个艰难的决定’。”高树先说，现在医科生找工作难，想进珠三角的大医院[YiYuan]，起码得硕士学历。中医毕业生找工作就更难了。所以自己几经辗转，还是决定回家乡，起码学有所用，为父老乡亲服务。 尽管作了充分的思想准备，但家乡基层[JiCeng]医院[YiYuan]的现实窘况还是让他有些郁闷。工作三年，现在每月工资1600元左右，扣除社保、医保、公积金，实际拿到手的就只有900多元。而且当地人觉得“中医越老越值钱”，像他这样的年轻医生，根本无人问津，每天门诊量很少，天气好的时候有五六个病人，碰到刮风下雨就可能一天都是“白板”，只能捧着厚厚的《伤寒论》打发时间。 卫生院[WeiShengYuan]上班没啥事，他晚上就在家里开门诊。这是潮汕地区医生们的普遍做法，当地百姓有头疼脑热、腰酸腿疼等小病和慢性病，也不喜欢到医院[YiYuan]排队看病，而是习惯到医生家里看。他把在广州跟师广东针灸名医林国华学到的几招绝活拿出来，再试用近年大热的“火神派”名医李可的验方，果然疗效不错，慢慢地病人多了，“小高先生”在乡里也有了小名气，每晚有十来个病人来就诊。靠着夜诊的医疗费，总算是帮补了家用。 这几天正值全国“两会”召开，他特别留意到，温总理的政府工作报告提出，2011年要完成农村三级卫生服务网络建设任务。“村、乡镇[XiangZhen]、县这三级网络，乡镇[XiangZhen]卫生院[WeiShengYuan]是连接上下的中枢，向群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务，十分重要。” “应该说，这几年广东的乡镇[XiangZhen]卫生院[WeiShengYuan]建设还是有了起色。”高树先说，主要有两个利好政策，一是有了新型农村合作医疗，农民现在在卫生院[WeiShengYuan]住院可以报销六七成医药费，病源大增，可以说是新农合救活了卫生院[WeiShengYuan]；二是从2007年起，省财政对经济欠发达地区按每万名户籍人口配置10名医务人员，每人每年1.2万元标准给予补助，这笔钱也让卫生院[WeiShengYuan]有了固定的“公粮”。 “但毕竟乡镇[XiangZhen]卫生院[WeiShengYuan]‘积病’太久，就像中医所说，要慢慢调理。”高树先说，新医改启动后，卫生院[WeiShengYuan]的硬件建设得到了极大的改善，X光机、B超、心电图、洗胃机、半自动生化分析仪为主的乡镇[XiangZhen]卫生院[WeiShengYuan]“新五件”都配上了，“问题是庙建好了，没有和尚会念经，留不住人才。” 高树先掰着指头，数说了基层[JiCeng]医院[YiYuan]的“三忧”： 一是待遇太低，留不住人才。像他所在的卫生院[WeiShengYuan]，水平最高的医生每月工资也就2000元左右，临时工只有600多元。虽然有“每人每年1.2万元”的政策补助，但卫生院[WeiShengYuan]只有60多个正式编制可以拿到补贴，其他100多个临时工、聘用工没有补贴，“这60多人的蛋糕要给170多人分，肯定吃不饱。” 二是很难提高[TiGao]。基层[JiCeng]病人少，多是常见病，自己的水平很难提高[TiGao]，要发论文、评职称都很难。而他几个进入广东省中医院[YiYuan]的同学，都评上“主治医生”了。“年轻人暂时待遇差还不怕，关键要学到东西，在基层[JiCeng]很难提高[TiGao]。” 三是中医处境艰难。当地人习惯“有病看西医，调理看老中医私人门诊”，卫生院[WeiShengYuan]的中医科没有生意。 他希望，把这些基层[JiCeng]真实的声音传递到全国两会的决策殿堂，希望国家加大投入，对基层[JiCeng]医院[YiYuan]多些倾斜扶持政策，使其能够健康发展，做到“小病不出镇”，缓解看病难、看病贵。 南方日报记者 赵琦玉 发自广东汕头 回应 副省长雷于蓝代表： 省财政新增34亿补贴医保 昨天下午，南方日报两会特派记者把高树先的困惑和建议，反映给了正在北京开会的全国人大代表、主管卫生工作的副省长雷于蓝。她表示，省委、省政府今年承诺要办好的十件民生实事中，就有一条“完善城乡基层[JiCeng]医疗卫生服务体系”。要加大投入完善改造经济欠发达地区乡镇[XiangZhen]卫生院[WeiShengYuan]200间、社区卫生服务中心(站)202间。 更大的利好是医保补贴提高[TiGao]了。她透露，全国两会召开前夕，省委常务会议就已经专题研讨，落实国务院确定的新型农村合作医疗和城镇居民医保补助标准政策，政府补助从去年每人每年120元大幅提高[TiGao]到200元；基本公共卫生服务经费标准从人均15元提高[TiGao]到25元。 仅这两项投入，省财政今年至少需要新增投入33.8亿元。随着各级财政补助标准大幅提高[TiGao]，新农合提高[TiGao]补偿比例和封顶线，政策内医疗费用个人支付比例有望降至30%。这意味着，今年农民住院有望报销七成左右的医药费，卫生院[WeiShengYuan]的病源和收入也会大增。 雷于蓝表示，今年，全省100%的政府办基层[JiCeng]医疗卫生机构实施基本药物制度，完善以省为单位集中采购、统一配送机制，并实行基本药物零差率销售，降低群众医药费用。另外，按财政全额拨款的公益性事业单位对基层[JiCeng]医疗卫生机构进行改革和建设，实行定编、定岗，实施绩效工资。启动招聘1000名执业医师和1000名医学院校毕业生到乡镇[XiangZhen]卫生院[WeiShengYuan]工作，推进中医进基层[JiCeng]，提高[TiGao]基层[JiCeng]医疗服务能力，让农民“小病不出村、大病不出县”。 支招 省人民医院[YiYuan]院长林曙光代表： 大医院[YiYuan]对口“造血式”帮扶 “我们大医院[YiYuan]将加强对基层[JiCeng]医院[YiYuan]的帮扶。”全国人大代表、广东省人民医院[YiYuan]院长林曙光表示，为了缓解基层[JiCeng]医院[YiYuan]人才匮乏的问题，大医院[YiYuan]有责任实行对口帮扶，帮忙培养人才，实行造血式帮扶，体现公立医院[YiYuan]的公益性和社会责任。林曙光表示，要重视基层[JiCeng]实际困难，加大统筹和转移支付力度，把好事做好。 中大原校长黄达人代表： 基金会帮基层[JiCeng]培养全科医生 中山大学原校长黄达人说，他现在在一家慈善基金会担任理事长，每年固定投入4000万元，做教育、医疗等三个项目。其中就有一个“健康广东”的项目，主要依托中山大学医学院的力量，帮助乡镇[XiangZhen]卫生院[WeiShengYuan]培训全科医生，现在正和省卫生厅商谈合作事项。 他认为，除了政府加大投入，也应鼓励更多社会力量参与，帮助基层[JiCeng]医院[YiYuan]提高[TiGao]医疗服务水平，造福农村群众。 南方网编辑：张伟雄
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