稍对医院运营有些了解的人都知道,在我国医改启动之前,各公立医院都是按照旧有体制在运行,医院班子成员是上级主管部门任命而非院长自主确定的;医院要采购大型设备必须层层报批,没有自行对设备进行采购的权力;医院员工的福利基本上采用的是“大锅饭”形式,医务人员的积极性难以提高……凡此种种,权力的受限仿佛给医院戴上无形的镣铐,让医院在发展的道路上举步维艰。
成都市医管局相关负责人对记者说,在成都市公立医院改革启动后,“还权于医院、服务于群众”是成都市医管局的宗旨,放权的目的就是为了“解放”医院手脚,让医院对市场需求的反应更加灵敏和快速,更好地满足老百姓看病需求。该负责人举例说,医院需要采购医疗设备,如果按照我国原有程序,需要向上级主管部门报批,然后进行招标,“这一程序走完,需要几个月甚至更长时间,不仅谈不上及时满足百姓看病需求,而且当购买回来后还可能面临设备落后。”
负责人说,放权将激活医院内在的活力,落实院长办院主体地位,调动院长积极性,让医院实现自主管理、自主经营、自主发展。成都市给市管公立医院放权,哪些权力从此将由医院来“自主”?记者从医管局了解到,本次“还权于医院”主要有以下8大内容:发展规划权。成都市医管局负责人说,公立医院在国家法律、法规和政策框架内,在成都市医院布局规划“一盘棋”中,可以自主确定医院的发展方向、发展规划、经营方针和经营策略。
财务自主权。成都市公立医院将自主决定自有资金的使用,并自主确定薪酬分配制度。资本运营权。涉及医院兼并重组、投资参股、产权转让等资本运营事项,公立医院将自主提出可行性报告,按照程序报批后实施。机构设置权。负责人称,成都市市管公立医院可按照改革需要和复合、精简、高效的原则,自主设置和调整内设机构。
班子组阁权。今后,成都市市管公立医院在确定院长后,副院长将不再由上级主管部门配备,而是医院按照职数配置标准,自主提名副院长人选,按照程序组阁院领导班子。职工聘用权。公立医院自主选拔、考核、任免、管理中层干部,自主聘用医护人员和勤务人员。
涉外事务权。医院涉外业务和人员出国培训、学习考察等涉外事务,由医院自主确定,按照外事程序报批即可。设备采购权。成都市医管局负责人说,这项权力是普遍关注的重要内容之一,放权后,医院使用自有资金,采购单价或批量价格在100万以下的医疗设备,由公立医院根据年初预算,按有关规定自行组织采购。采购单价或批量价格在100万以上的医疗设备,由医院自行论证并提出申请,按规定集中采购;采购大型医用设备,按有关要求实行。另外,公立医院50万及以内的设备经论证需要报废的,由医院自主决定;50万元以上的设备需要报废的,由医院论证并按程序报批。
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